杨杰
- 作品数:98 被引量:403H指数:12
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划常州四药临床药学科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程文化科学经济管理更多>>
- CT引导下肺穿刺活致体循环空气栓塞的临床研究
- 目的:探讨在肺穿刺活检过程中出现体循环栓塞的好发因素和预防、处理措施,减少其致残率和致死率。 方法:回顾性分析2010-2015年我院895例肺穿刺活检患者,出现体循环气体栓塞者6例,影像学图像显示征象包括术后即可扫描肺...
- 张肖肖越勇张啸波何晓锋张欣杨杰李婕
- 关键词:穿刺活检空气栓塞肺癌
- CT引导肺部多发微小转移瘤同步穿刺活检与射频消融的临床应用价值分析被引量:18
- 2018年
- 目的探讨CT引导下肺部多发微小转移瘤同步穿刺活检与射频消融治疗的有效性及安全性。方法分析解放军总医院自2016年1至12月肺部多发微小转移瘤患者86例,全部结节直径5~10 mm。根据转移瘤位置分为两组。A组患者51例,病灶位于肺外带,先行穿刺活检后行射频消融;B组患者35例,病灶位于肺部中、内带临近血管结构,先射频后行穿刺活检。A、B两组共144个结节,每次消融结节个数为1~3个不等。两组患者在1~12个月随访复查观察消融病灶消融后变化。结果86例肺部多发微小转移瘤患者均实现了同步穿刺活检与射频消融,成功率为100%,全部病例消融结束后CT扫描显示消融区呈完全涵盖病灶的"晕"征。A、B两组在结节数、病理结果阳性率及并发症方面采用秩和检验,P值分别为0.818、0.155和0.452,均〉0.05,这说明两组针对不同位置的结节,采用不同的策略,均可实现安全、有效的诊疗。两组患者1个月后复查均可见肺部消融区涵盖病灶的密度增高影,增强扫描未见强化。3、6个月后复查消融区密度增高影逐渐缩小,12个月后复查可见纤维条索影。结论CT引导经皮穿刺肺部微小结节同步活检与消融安全、有效,对于临近血管结构的肺中、内带结节先消融后活检,可以有效的避免大咳血的发生。
- 李炜何晓锋魏颖恬张肖张啸波李竞李婕杨杰薛晓东肖越勇
- 关键词:针吸射频消融术微小结节
- 重型单侧横窦、乙状窦血栓形成的影像学特征及其血管内介入治疗疗效、安全性分析
- 2024年
- 目的:总结重型单侧横窦、乙状窦血栓形成的影像学特征并评估其血管内介入治疗的疗效及安全性。方法:回顾性收集郑州大学第一附属医院放射介入科自2012年6月至2022年9月收治的37例以颅内高压症状为主要临床表现并行血管内介入治疗的重型单侧横窦、乙状窦血栓形成患者的临床资料,总结其影像学特征,依据患者手术前后闭塞静脉窦内血流复通、压力降低程度及神经症状改善情况评价近期疗效,统计住院期间并发症发生情况,依据术后临床随访及6~12个月的影像学随访结果评价手术安全性和远期疗效。结果:(1)术前头颅MRI和(或)CT显示患者脑组织不同程度的肿胀,以患侧为著,同时闭塞的横窦、乙状窦内可见混杂信号/密度影,部分患者可同时合并静脉性脑梗死或梗死后脑出血表现;MRV、CTV和DSA显示患侧横窦、乙状窦显影较差或完全闭塞而对侧显影正常,闭塞的静脉窦机械开通后其内可见明显的血栓充盈缺损影。(2)术后所有患者的闭塞静脉窦内血流均得到复通,闭塞段压力梯度差由术前的(16.6±3.3) mmHg降至术后的(2.8±0.8) mmHg。出院前所有患者的临床症状均得到明显改善[改良Rankin量表(mRS)评分0分30例、1分5例、2分1例和3分1例],2例患者遗留单侧肢体活动障碍(肌力分别为Ⅲ级和Ⅳ级)。所有患者均获得临床随访,随访时间为(9.6±3.0)个月,末次随访时神经功能均较术前有明显改善,且无新发神经系统相关症状(mRS评分0分30例、1分6例、2分1例)。34例患者获得MRV或DSA随访,28例患者的闭塞静脉窦完全再通,6例患者部分再通,均未见明显狭窄或闭塞复发。结论:重型单侧横窦、乙状窦血栓形成可致局部颅内静脉内血液瘀滞,进而引起"静脉窦区域性压力增高",表现为单侧脑组织肿胀甚至静脉性脑梗死或梗死后脑出血等影像学改变。早期诊断并积极行血管内介入治疗能显著改�
- 李腾飞田奇史帅龙杨杰王晔陈振冉云彩文宝红郭栋水少锋韩新巍李晓马骥
- 关键词:颅内静脉窦血栓形成横窦乙状窦血管内介入治疗影像学特征
- 改良125I粒子植入技术治疗肺功能不全肺癌的安全性和有效性被引量:16
- 2016年
- 目的探讨改良125I粒子植入技术治疗肺功能不全肺癌的安全性和有效性。方法回顾性分析采用改良125I粒子植入技术治疗的31例肺功能不全肺癌患者。患者均采用同轴针穿刺扇形布源技术行125I粒子植入。术前采用放射性粒子源植入治疗计划系统(TPS)制定粒子植入计划,采用扇形布源系统模拟手术方案,粒子植入间距0.5~1.0cm,术中实时调整手术方案。术后即刻将cT图像导入TPS计划系统进行质量验证,计算术后周边匹配剂量(MPD)、肿瘤靶区90%的体积所达到的剂量(D90)、被90%的处方剂量所覆盖的靶体积(V90)。术后第2、4、6个月对患者行胸部增强CT扫描,判定疗效,并观察术后并发症及不良反应。结果31例均顺利完成手术。MPD为100-140Gy,中位值为120Gy。D90为95~146Gy,中位值为118Gy。V90为92%~97%,中位值为94%。第2、4、6个月肿瘤的局部控制率分别为31%(10/32)、78%(25/32)、90%(29/32)。完全缓解、部分缓解、稳定、进展者分别占18%(6/32)、72%(23/32)、6%(2/32)、3%(1/32)。1例肺出血、2例胸膜腔积血、2例少量气胸。急性放射性肺炎0级28例、I级3例;晚期放射性肺炎0级30例、I级1例。结论基于同轴套管针穿刺的扇形布源125I粒子植入技术具有较好的安全性及有效性。
- 杜鹏卢伟肖越勇张肖何晓锋张欣李婕杨杰
- 关键词:放射学介入性近距离放射疗法组织间照射
- CT引导下经皮纳米刀消融术在不可切除胰腺肿瘤中的临床应用被引量:18
- 2015年
- 目的评估CT引导下纳米刀消融术治疗胰腺不可切除肿瘤的安全性及有效性。方法严格筛选1例外科手术难以切除且满足纳米刀消融条件的局部进展期(Ⅲ期)胰腺癌患者,行CT引导下纳米刀消融术。术后密切监测患者生命体征,完善相关实验室检查,及时处治并发症,并行CEUS及MR检查以评估消融效果。结果手术顺利完成,患者术中生命体征平稳,术后轻度腹痛,临床症状及实验室检查符合胰腺炎表现,对症治疗后缓解,未发生其他严重并发症。术后3天CEUS及术后5天MR检查显示肿瘤消融完全,消融区边界清晰,邻近血管、胆管及肠管未见损伤,胰腺周围呈轻度渗出改变,胃窦部胃壁水肿、增厚。结论 CT引导下纳米刀消融术可在尽量保护血管、胆管及肠管等结构的前提下选择性消融胰腺肿瘤组织,且相对安全、有效。
- 张肖肖越勇何晓锋杜鹏张欣李婕杨杰
- 关键词:胰腺肿瘤消融技术
- Enterprise1代、2代支架在症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄中治疗效果的比较被引量:2
- 2023年
- 目的探讨Enterprise 1代、2代支架在症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)中治疗效果的差异。方法郑州大学第一附属医院放射介入科自2018年1月至2021年4月采用Enterprise 1代支架治疗52例ICAS患者(置入52枚Enterprise 1代支架, Enterprise 1代支架组), 采用Enterprise 2代支架治疗76例ICAS患者(置入76枚Enterprise 2代支架, Enterprise 2代支架组), 比较2组患者支架置入后即刻DSA造影结果和血管残余狭窄率。术中根据高分辨平板CT扫描结果对支架的贴壁情况进行评估, 将患者分为支架贴壁良好组和支架贴壁不良组, 比较支架贴壁良好组和支架贴壁不良组患者临床资料的差异, 并采用多因素Logistic回归分析患者支架贴壁性的独立影响因素。比较Enterprise 1代支架组和Enterprise 2代支架组患者围手术期并发症发生率和术后6个月支架内再狭窄发生率的差异。结果患者均顺利置入颅内支架, 技术成功率为100%。Enterprise 1代支架组患者术前血管狭窄率为(80.85±12.14%)%, 术后血管残余狭窄率为(21.44±8.11)%, 差异有统计学意义(P<0.05);Enterprise 2代支架组患者术前血管狭窄率为(81.83±12.85)%, 术后血管残余狭窄率为(21.53±7.76)%, 差异有统计学意义(P<0.05)。Enterprise 1代支架组和Enterprise 2代支架组患者间术前血管狭窄率、术后血管残余狭窄率、支架成角度数的差异均无统计学意义(P>0.05)。Enterprise 2代支架组患者支架贴壁不良发生率(10.5%)低于Enterprise 1代支架组(25.0%), 差异有统计学意义(P<0.05)。与支架贴壁良好组相比, 支架贴壁不良组患者术后血管残余狭窄率较高, 狭窄处伴有钙化者所占比例较高, 支架成角度数较大, 狭窄处两端血管管径比较高, 置入Enterprise 2代支架者所占比例较低, 差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示支架成角度数、狭窄处两端血管管径比和置入Enterprise 2代支架均是�
- 龙树海史帅龙余笋时程程马骥杨杰韩新巍李腾飞
- 关键词:颅内动脉粥样硬化性狭窄
- 机械臂导航在胸部穿刺活检中的应用
- 目的:验证机械臂导航技术在经皮胸部穿刺活检中的准确性 方法:将30例应用机械臂导航技术经皮胸部穿刺活检患者的计划设计图与实际进针的图像互相融合,分析两者入皮点与靶点的距离.以计划设计路线图为基准点,测量实际进针图像入皮点...
- 杨杰
- 关键词:胸部穿刺
- 直接数字X线摄影技术在小儿胸部摄影中的应用被引量:5
- 2005年
- 目的 :探讨直接数字X线摄影技术在小儿胸部摄影中的应用。材料和方法 :回顾性分析我院小儿DR胸片和常规胸片各 5 0 0张 ,分别统计甲、乙、丙级片及废片 ,同时对显示胸部结构进行评价 ,并进行统计学处理。结果 :(1)DR胸片 :甲级片 5 1%、乙级片 3 8%、丙级片 10 %、废片 1% ;(2 )常规胸片 :甲级片 42 .4%、乙级片 45 %、丙级片 11%、废片1.6% ;(3 )DR胸片可根据临床要求经不同后处理技术显示胸部各种结构。结论 :小儿DR胸片质量优于小儿常规胸片。
- 杨杰张爱莲赵文前郭晓东
- 关键词:胸片废片胸部摄影数字X线摄影后处理技术
- 口腔医疗影像机器人多传感信息融合控制系统及控制方法
- 本发明公开了一种口腔医疗影像机器人多传感信息融合控制系统及控制方法。该口腔医疗影像机器人多传感信息融合控制系统包括:口腔医疗影像机器人机构,其包括:机械臂以及感光影像机;电源组件,其包括:高压电源和电压控制器;传感器组,...
- 王懿程强徐文祥杨杰张娜常青刘穹杨卉馨冯晋
- 文献传递
- UHPLC-Q-Orbitrap HRMS法分析精制冠心软胶囊化学成分被引量:9
- 2020年
- 目的建立一种对中药制剂精制冠心软胶囊中复杂化学成分快速、高效的鉴定分析方法,为系统研究其化学组成提供基础数据。方法应用超高效液相色谱-四级杆/静电场轨道阱高分辨质谱(UHPLC-Q-Orbitrap HRMS)技术对精制冠心软胶囊中的化学成分进行鉴定分析。通过多级离子碎片信息与对照品比对,结合文献数据进行准确定性。结果共鉴定出精制冠心软胶囊中43种化学成分,主要包括黄酮类、苯酞类、有机酸类、醌类及其他等。结论本方法可系统、准确、高效鉴定精制冠心软胶囊中化学组成,为其物质基础和质量控制研究提供科学理论依据。
- 杨杰李卓伦孟海阳左莉华左莉华杨亚鹏周霖韩超杨亚鹏张爱玲
- 关键词:有机酸类醌类