杨志伟 作品数:25 被引量:76 H指数:6 供职机构: 黑龙江省医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省卫生厅科研项目 教育部留学回国人员科研启动基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 农业科学 更多>>
19例直肠癌腹会阴切除股薄肌移植肛门成形术 被引量:2 2005年 目的:肛管、直肠癌扩大根治切除的同时,利用股薄肌肛门成形,以取得肛门节制力,避免了腹壁人工肛门。方法:肛管、直肠癌扩大根治切除,将结肠拉至会阴部并将已从右大腿游离好的股薄肌环绕一周并固定于右坐骨结节。肌肉、肠管间断缝合后肠管断端与会阴部皮肤间断缝合。结果:12例术后三个月肛门功能I级(排便如常人);3例功能为II级;2例III级;1例围手术期死亡。结论:肛管、直肠癌扩大根治切除(R3手术),手术彻底,不影响生存期。利用股薄肌移植,于原肛门处形成一有节制力的新肛门,尽管手术有相当的难度,但只要掌握住拉出肠管血循良好、环绕的股薄肌又不致过紧造成远端肠管坏死,而导致手术失败,则不仅保证了患者的生存期,又在原位形成一个有节制力的肛门,应是值得提倡、推广的手术。 李建国 黄元夕 杨志伟关键词:股薄肌 切除 肠管坏死 手术失败 原位形成 会阴部 肝癌区域性治疗的新突破——肝脏隔离灌注化疗 2000年 许戈良 杨志伟关键词:肝癌 58例原发性胆囊癌的临床诊治分析 被引量:7 2014年 目的 探讨原发性胆囊癌的临床诊断,手术方式选择及预后.方法 对我院2005-06~2012-06间收治的58例原发性胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术前彩超检查诊断符合率为79.3%(46/58);术前CT检查诊断符合率为87.2%(34/39);术前MRI和MRCP检查诊断符合率为77.8%;血清CA19-9及CEA阳性率分别为71.8%(28/39)和61.5%(24/39).根据TNM分期标准,本组Ⅰ期3例,Ⅱ期9例,Ⅲ期17例,Ⅳ期29例.58例患者均行手术治疗,18例行单纯胆囊切除术,其中3例Ⅰ期患者获长期生存.18例行根治性切除术,根治性切除率为31%.58例病人中有45例获得随访,随访率为77.6%.其中随访的6例Ⅱ期患者及3例Ⅲ期患者术后生存期超过3年;3例Ⅱ期患者术后生存期超过5年;3例Ⅳ期患者术后分别生存16个月、20个月、21个月.结论 术前影像学的联合检查可提高诊断的准确率,早期诊断和根治性手术是提高胆囊癌患者生存率的有效方法. 杨志伟 朱大勇 陈杨 毛晓光关键词:胆囊肿瘤 手术治疗 预后 人重组生长激素对梗阻性黄疸时肠道细菌、内毒素移位的影响 毛晓光 杨志伟 李建国 丛玉萍 佟忠山 孙亚梅 孙海英 金惠艳 郑洪民 孙红艳 包丽 马国章 该研究通过建立梗阻性黄疸大鼠模型,旨在探讨生长激素rhGH对实验性梗阻性黄疸时肠源性细菌/内毒素移位的影响。该组动物经过为期1周的观察,电镜可见胆管结扎组动物肠粘膜上皮细胞内膜结构紊乱,上皮细胞坏死,膜溶解,部分上皮细胞...关键词:关键词:梗阻性黄疸 细菌移位 人重组生长激素 CD31和Ki-67在大肠癌组织中的表达和相关性研究 被引量:6 2004年 目的 :探讨 CD31和 Ki- 6 7在大肠癌组织中的表达的意义和二者之间的相关性。方法 :采用免疫组化染色检测 CD31和 Ki- 6 7在 4 8例大肠癌标本中的表达。结果 :1CD31随着大肠癌分化程度的降低其表达率呈上升趋势。 2CD31表达与大肠癌的分化程度浆膜浸润和淋巴结转移有关。 3Ki- 6 7的表达与大肠癌的分化程度有关。 4 CD31和 Ki-6 7表达呈显著正相关。结论 :检测 CD31和 Ki- 6 7在大肠癌中的表达有助于了解病变的发展阶段和预后评估 ;CD31和Ki- 6 7表达呈正相关 ,CD31过度表达区域 ,Ki- 6 7表达率也增高 ,推测两者在大肠癌的增殖调控以及发生、发展中有协同作用。 李建国 马国章 杨志伟 戚基萍关键词:抗原 肝脏隔离灌注术 被引量:1 2000年 1 肝脏隔离灌注的原理与发展历史 肝脏隔离灌注(Isolated Liver Perfusion,ILP)是将肝脏周围血供阻断,将高浓度的化疗药物经肝门血管注入肝内,同时避免全身毒副作用的增加,最大限度地提高区域性化疗疗效的一种新的方法。 应用细胞抑制剂进行器官区域性灌注的设计最早在1950年由Klopp提出,50年代末Ryan和Creech将此项技术加以改进。 杨志伟 许戈良关键词:肝癌 PDGF-D与MPO在大肠癌组织中的表达及临床意义 被引量:3 2014年 目的探讨血小板源性生长因子D(PDGF-D)与髓过氧化物酶(MPO)在大肠癌组织和大肠腺瘤组织中的表达及其临床意义。方法通过免疫组织化学染色法检测大肠癌组织及大肠腺瘤组织中PDGF-D与MPO的表达及其相关性。采用免疫组化染色方法检测88例大肠癌石蜡包埋组织、72例大肠腺瘤组织中PDGF-D与MPO的表达,并分析MPO和PDGF-D的表达与大肠癌临床病理特征的关系。结果大肠癌组织中PDGF-D与MPO阳性表达率分别为85.23%、63.64%,均显著高于大肠腺瘤组织(34.72%、27.78%),差异有统计学意义(P<0.01)。PDGF-D与MPO在大肠癌组织中的表达呈正相关(r=0.29,P<0.05)。结论 PDGF-D与MPO可能参与了大肠癌的启动及发生过程,在大肠癌的发生、发展和转移过程中起着重要作用。 毛晓光 谭湘 杨志伟 王燕颖关键词:大肠癌 介入性球囊导管技术在肝脏隔离灌注中应用的动物实验研究 2002年 许戈良 杨志伟 徐荣楠 胡何节 马金良 许赤 李建生 柴仲培关键词:肝脏隔离灌注 动物实验 腹腔镜胃转流术与袖状胃切除术疗效的Meta分析 被引量:3 2014年 目的比较腹腔镜胃转流术和腹腔镜袖状胃切除术治疗肥胖和2型糖尿病的3年疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、万方、CNKI数据库,按纳入与排除标准选择文献、提取相应信息,采用RevMan 5.1.0软件分析。结果接受两种术式的患者3年后BMI水平[MD=-0.68,95%CI(-1.64,0.27),P=0.16]、EWL%水平[MD=0.34,95%CI(-6.80,7.48),P=0.93]、糖尿病好转率[RR=1.03,95%CI(0.91,1.17),P=0.65]均无差别。结论在治疗肥胖及2型糖尿病方面,两种术式3年效果相当。袖状胃切除术术式简单,术后并发症少,可作为优先考虑实施的术式。 杨志伟 孙兆丹 朱大勇 陈杨 毛晓光关键词:肥胖病 体重指数 META分析 肝脏疾病进展与乙型肝炎病毒前 C/C 区突变 被引量:3 2014年 目的:研究慢性乙型肝炎患者前C/C区突变位点与肝脏疾病进展的临床意义。方法应用实时荧光定量PCR及直接测序法检测HBeAg阴性慢性乙型肝炎30例、HBeAg阳性慢性乙型肝炎20例,分析前C/C区变异位点与患者病情进展的相关性。结果肝硬化组前C/C区变异位点T1762/A1764、A1896发生率(86.3%,54.5%)明显高于慢性肝炎组(32.1%,35.7%),差异均有统计学意义( P <0.05)。慢性肝炎组与肝硬化组HBV载量差异无统计学意义( P >0.05);HBeAg阴性患者T1762/A1764,T1766/A1768,A1896变异位点发生率较HBeAg阳性患者显著增高( P <0.05)。结论 T1762/A1764,A1896突变率的增加会促使肝脏疾病进展至肝硬化;HBeAg阴患者T1762/A1764,T1766/A1768,A1896变异位点的频率增加会促进肝脏疾病的进展。 付丽娟 陈颖 张怡 滕旭 张亚男 杨志伟关键词:遗传学 点突变 肝疾病