杨军
- 作品数:13 被引量:36H指数:3
- 供职机构:遵义医学院第五附属(珠海)医院更多>>
- 发文基金:贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 显微外科手术护理体会
- 显微外科手术常是肢(指)体再植,吻合血管的组织移植以及再造、整形外科等手术。手术精细、难度大,常易发生血管危象。因此,显微血管术后护理工作的好坏直接影响着手术的成败,为此要求护理人员必须做到认真细致地观察病情,精心周到地...
- 赖文静陈世玖杨军
- 文献传递
- 封闭负压创面治疗技术联合薄型游离皮瓣修复手部热压伤的临床治疗可行性研究
- 2017年
- 目的:探讨封闭负压创面治疗技术联合薄型游离皮瓣修复手部热压伤的临床治疗可行性研究。方法:选取2016年2月-2017年1月本院收治手部热压伤患者46例,均给予坏死组织清创术、深部组织损伤探查、薄型游离皮瓣修复术及封闭负压创面治疗技术,并跟踪治疗结果。结果:本组46例均顺利完成手术,无一例发生感染并发症,45例皮瓣完全成活,创面均Ⅰ期愈合,皮瓣质地、外观与周围正常皮肤相似。1例足背皮瓣缺血性坏死,给予植皮修复、定期换药及敏感抗生素治疗,获得愈合。术后随访6个月,手功能恢复情况:优21例,良17例,差8例,劣0例,优良率为82.60%。结论:封闭负压创面治疗技术联合薄型游离皮瓣修复手部热压伤具有较高的皮瓣成活率,可改善患者预后,值得临床推广应用。
- 倪少俊徐秋月杨军方鸿李智
- 关键词:手部热压伤
- 含氧生理盐水间断冲洗联合负压封闭引流治疗糖尿病肢体慢性溃疡的效果观察被引量:16
- 2018年
- 目的探讨含氧生理盐水间断冲洗联合负压封闭引流(VSD)治疗糖尿病肢体慢性溃疡的效果。方法以2016年1~12月遵义医学院第五附属(珠海)医院整形烧伤手外科收治的60例糖尿病肢体慢性溃疡患者为研究对象,采用随机数表法分为单纯VSD组(A组)和VSD+含氧生理盐水组(B组),每组30例。入院后清创处理,A组清创后仅行VSD治疗,B组清创后行含氧生理盐水间断冲洗联合VSD治疗。治疗7 d后撤掉VSD装置,观察创面大体情况,测定创面组织液氧分压,计算细菌清除率和创面肉芽组织覆盖率,检测肉芽组织琥珀酸脱氢酶(SDH)和乳酸脱氢酶(LDH)水平。结果治疗后,B组患者的引流管堵塞率低于A组[(2.4±0.8)%vs(13.2±2.7)%],细菌清除率高于A组[(90.5±10.4)%vs(71.3±8.9)%],肉芽组织覆盖率高于A组[(93.4±7.2)%vs(77.6±9.3)%],差异均有统计学意义(P<0.05);B组患者的创面组织液氧分压[(85.3±5.6)mmHg vs(67.8±4.3)mmHg]和肉芽组织SHD水平[(2.75±0.38)U/L vs(1.93±0.41)U/L]均高于A组,LDH水平低于A组[(90.8±14.5)U/L vs(125.4±19.3)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论含氧生理盐水间断冲洗联合负压封闭引流可有效清除创面细菌,改善创面组织缺氧,促进肉芽组织生长,从而提高对糖尿病肢体慢性溃疡的治疗效果。
- 倪少俊徐秋月杨军方鸿李智
- 关键词:负压封闭引流疗效
- 手部非结核分枝杆菌感染的临床治疗研究
- 目的通过对手部NTM感染病人采取手术联合药物治疗和单纯药物治疗,观察其在临床治愈时间、临床治愈率、复发率和手功能评定方面的变化,探讨两种治疗方法的优劣,从而为手部的NTM感染寻求一种较为有效的治疗方法。方法选定手部NTM...
- 陈世玖王成潘子年高峰杨军倪少俊李智
- 文献传递
- 海分枝杆菌和溃疡分枝杆菌二重PCR检测方法的建立及应用
- 2018年
- 目的建立一种能同步检测鉴定海分枝杆菌和溃疡分枝杆菌的二重PCR方法,为手部及皮肤软组织感染海分枝杆菌和溃疡分枝杆菌早期诊断、早期治疗服务。方法通过Gene Bank数据库和文献查找海分枝杆菌和溃疡分枝杆菌的特有基因序列,设计2对能扩增海分枝杆菌和溃疡分枝杆菌特有序列的引物,建立能同步检测鉴定海分枝杆菌和溃疡分枝杆菌的二重PCR,特异性及敏感性。并初步应用该二重PCR检测鉴定19份临床考虑上肢感染NTM的标本。结果本研究成功地建立能同步检测鉴定海分枝杆菌和溃疡分枝杆菌的二重PCR,扩增产物的长度海分枝杆菌为429 bp,溃疡分枝杆菌为240 bp,检测其他非结核分枝杆菌时未出现阳性条带,敏感性试验最低可检测出0.508 pg/μl海分枝杆菌,44.8 fg/μl溃疡分枝杆菌。检测鉴定19份临床标本,42.1%(8份)为海分枝杆菌感染,15.8%(3份)为溃疡分枝杆菌感染,42.1%(8份)未检出病原菌。结论本研究建立的二重PCR可早期、快速地诊断手部及皮肤软组织感染海分枝杆菌和溃疡分枝杆菌,为临床制定最佳治疗方案提供一定依据。
- 武迪陈世玖王成龙航杨军刘珑玲
- 关键词:二重PCR同步检测皮肤软组织
- 负压封闭引流技术在手部热压伤治疗中的作用被引量:2
- 2018年
- 目的探究负压封闭引流技术在手部热压伤治疗中的疗效。方法 30例手部热压伤患者,随机分为实验组和对照组,每组15例。两组患者均采用常规治疗,实验组在常规基础上采用负压封闭引流技术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为93.3%,对照组患者治疗总有效率为60.0%,实验组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手部热压伤采用负压封闭引流技术治疗效果显著,促进了患者手功能恢复,预后良好,值得采用。
- 方鸿骆丽倪少俊李智杨军刘珑玲
- 关键词:负压封闭引流技术手部热压伤疗效
- 拇食指离断延迟40小时再植成活一例
- 病例资料邝XX,男,38岁,"因刀砍伤全身多处疼痛流血30分钟"入院。查体:T36.8℃P112次/分R25次/分BP95/55mmHg入院诊断:1、全身多处刀砍伤2、失血性休克2、左拇食指离断伤3、左肱骨髁上
- 杨军陈世玖潘子年高峰王成倪少俊
- 文献传递
- 滑车上动脉蒂额部三叶瓣修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损的疗效分析被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨应用滑车上动脉蒂额部三叶瓣同时修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损的临床疗效及治疗经验。方法:选取2008年9月-2013年2月本院收治的5例同时存在鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损的患者,均采用滑车上动脉蒂额部三叶瓣修复。手术分2期进行:Ⅰ期行皮肤扩张器置入额部帽状腱膜及额肌下扩张充足的皮肤软组织;Ⅱ期设计滑车上动脉额部三叶瓣转移修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损。结果:本组5例滑车上动脉蒂额部三叶瓣全部存活,随访4-12个月,平均随访8个月,鼻外形、功能良好,皮瓣色泽、质地与周围皮肤基本一致。结论:滑车上动脉蒂额部三叶瓣能同时修复鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损,修复后鼻外形、功能良好,疗效可靠,是治疗同时存在鼻尖鼻翼及鼻小柱缺损较理想的方法。
- 杨军龙航潘翠云李智方鸿黄慧娟陈婉红陈世玖吴勇静
- 关键词:滑车上动脉鼻尖鼻翼鼻小柱额部皮瓣
- 供体神经的选择-周围神经端侧吻合的重要因素
- 2013年
- 目的探索周围神经端侧吻合时供体神经的选择。方法新西兰大白兔30只,随机分3组,每组10只。A组:端端吻合组,切断尺神经,端端吻合。B组:切断尺神经,与正中神经端侧吻合。C组:切断尺神经,与桡神经端侧吻合。各组分别于术后3月取材进行组织学、形态定量学和电生理检测。结果端端吻合组优于其他两组。余两组差异无统计学意义。结论原位端端吻合是神经损伤最佳修复方式。支配两组拮抗肌的神经行端侧吻合后有神经纤维再生。
- 王成陈世玖李智吕占武高峰杨军
- 关键词:周围神经端端吻合端侧吻合
- 应用显微技术早期修复Ⅰ型锤状指畸形的疗效分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨应用显微技术早期修复Ⅰ型锤状指畸形的疗效。方法对30例Ⅰ型锤状指畸形在放大3~4倍的手术显微镜下实施手术,显露伸指肌腱,用1枚直径1.0 mm克氏针固定远侧指间关节(DIP)于10°~15°过伸位,在无张力的情况下,用7/0无损伤线做间断水平褥式缝合,使近侧伸肌腱末端与远侧肌腱断端靠拢。术后用支具保持DIP过伸、近侧指间关节(PIP)屈曲位,4周去除支具,6周拔出克氏针,指导患者逐步进行功能锻炼。结果按Dargan功能评定法:优21例,良7例,可2例,优良率93%,均一期愈合,无皮肤坏死发生,无明显肿胀、疼痛等,畸形矫正并DIP活动改善。结论运用显微外科技术,局部创伤小,组织辨别清晰,断端吻合精准,能最大程度恢复肌腱的解剖形态,有利于肌腱血运的建立,促进愈合,减少缝合处的异物和对局部的刺激,防止皮肤坏死,减轻术后粘连和远节背侧肿胀程度等,是治疗Ⅰ型锤状指畸形的有效方法。
- 高峰张丽杰陈世玖王成倪少俊杨军
- 关键词:锤状指畸形肌腱损伤显微技术