李闯
- 作品数:4 被引量:1H指数:1
- 供职机构:中国医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种具保护作用的经鼻气管导管
- 一种具保护作用的经鼻气管导管,包括封堵塞,打气套管一,打气套管二,打气套管三,第一气囊,通气管一,第二气囊,通气管二,第三气囊,气管插管,通气管三;气管插管的末端带有封堵塞,气管插管前端带有第三气囊,距前端16‑18cm...
- 张霞白晓峰张倩何晓帆赵祥海李闯
- 文献传递
- 依托咪酯用于静脉麻醉维持的临床观察
- 依托咪酯为非巴比妥类静脉镇静药,在目前所有的静脉镇静药中其心血管稳定性是最强的,具有起效快、作用时间短、恢复迅速而平稳,可控性强等特点,对患者来说意味着麻醉更安全。但由于依托咪酯对肾上腺皮质有抑制作用,使得依托咪酯的临床...
- 李闯
- 关键词:依托咪酯肾上腺皮质
- 文献传递
- 2种急性高容量血液稀释液用于头颈部游离皮瓣修复术患者的临床观察被引量:1
- 2012年
- 目的观察2种输注高容量血液稀释(AHHD)液对头颈部游离皮瓣修复术患者的效果。方法 40名头颈部游离皮瓣修复患者随机分为羟乙基淀粉组(H组)和乳酸林格液组(R组)。麻醉诱导后分别在30 min内输入20 ml/kg 6%羟乙基淀粉或乳酸林格液进行高容量血液稀释。记录AHHD前(T1),AHHD 15min(T2),AHHD完成后即刻(T3),游离瓣血管吻合前(T4),血管吻合开始1 h(T5),血管吻合结束时(T6)的心率(HR),平均动脉压(MAP),氧饱和度(SPO2)。在T1和T3时刻采桡动脉血行血气分析和电解质测定。术前及术后查Plt,PT,APTT,并计算出血量,输血量和输血率。结果与AHHD前比较,H组患者HR在T3降低;MAP在T3,T4,T5,T6时升高。与R组比较,MAP在T4,T5,T6时升高。2组患者AHHD后Hb均明显降低,其中H组降低更明显。与AHHD前比较,H组患者在血液稀释后Na+,K+,Ca2+浓度下降具有统计学意义。与R组比较,H组患者在血液稀释后K+,Ca2+浓度明显降低。与R组比较,H组患者输血量和输血率明显降低,皮瓣成活率增高。结论头颈部游离皮瓣修复患者术前AHHD扩容效果确切,羟乙基淀粉做AHHD较乳酸林格液能明显降低术者输血量(率),提高皮瓣成活率。
- 张霞白晓峰姚旺李闯王臻李书涛张倩
- 关键词:急性高容量血液稀释颌面部手术血液保护羟乙基淀粉乳酸林格液
- 依托咪酯用于腮腺肿物切除手术静脉麻醉维持效果观察
- 2013年
- 目的评价依托咪酯用于腮腺肿物切除手术麻醉维持的效果和不良反应。方法选择2011年8月至2012年2月在中国医科大学附属口腔医院择期全麻下行腮腺肿物切除手术患者40例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),每组20例。常规诱导,给予长托宁0.5mg、咪达唑仑0.1mg/kg、罗库溴铵0.6mg/kg、芬太尼4μg/kg,依托咪酯0.3mg/kg;麻醉维持:持续静脉泵注瑞芬太尼O.1~0.4μg/(kg·min),E组采用微量输液泵以10~15μg/(kg·min)连续输注依托咪酯,P组采用微量输液泵以6-10mg/(kg·h)连续输注丙泊酚,酌情追加顺苯磺酸阿曲库铵0.03mg/kg。分别记录诱导前、诱导后1min、插管后1min、手术切皮时、手术开始后30min及手术结束时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)并记录停药后患者苏醒时间、拔管时间和术后不良反应。结果两组诱导后1minSBP、DBP明显下降(P〈0.05)。切皮时P组SBP、DBP、HR较E组低(P〈0.05)。E组与P组停药后苏醒时间和拔管时间差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者均无术中知晓及术后恶心、呕吐;E组发生术后躁动2例,P组1例;E组术中有1例肌颤,P组有2例注射痛。结论在腮腺肿物切除手术过程中,应用依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉维持,术中血流动力学平稳,苏醒迅速,麻醉效果满意,短时间内临床应用是安全可行的。
- 刘世伟李闯张倩
- 关键词:依托咪酯瑞芬太尼全凭静脉麻醉