- HIF-1α、VEGF在高血压脑出血灶周的表达和意义
- 目的:观察血肿周边脑组织中HIF-1 α和VEGF的表达情况并探讨二者表达的相关性.方法:应用免疫组织化学技术、RT-PCR和Western蛋白印迹技术检测39例脑出血灶周脑组织中HIF-1α和VEGF的表达.结果:脑出...
- 王爱岳余丹李瀛周治平
- 以ALI和/或ARDS为主要表现的MODS救治中的几个相关问题探讨被引量:3
- 2001年
- 李瀛张玉霞陈莹晖
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征多器官功能障碍综合征全身炎症反应综合征MODSALIARDS
- 以眩晕为主要表现的脑干或小脑梗死36例误诊分析被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨以眩晕为主要表现的脑干、小脑梗死的漏诊、误诊原因及早期明确诊断对疾病预后的意义。方法:分析36例以眩晕为主要表现的患者误诊为椎基底动脉供血不足的临床情况。结果:36例患者入院诊断为椎基底动脉供血不足,入院后8-24 h间行头MRI检查示脑干和/或小脑梗死,其中5例患者入院后病情进行性加重,治疗后31例治愈,2例死亡,3例留有严重残疾。结论: 对于单纯表现为椎基底动脉供血不足的老年患者,特别是反复头晕发作或一次发作时间>1 h 的要高度怀疑脑干、小脑梗死的可能性,应在病后24 h内行头MRI检查,早期明确诊断。
- 李瀛王良钟伟
- 关键词:椎底动脉供血不足脑干梗死小脑梗死眩晕
- 四例多发伤并多器官功能不全综合征的救治被引量:13
- 1997年
- 四例多发伤并多器官功能不全综合征的救治石小峰史克珊曹作为李正国王国士苏雨江陈漠水陈晓东陈焕雄李瀛林鹏林刚尉禹郭祥自1994年6月~1996年6月,我院神经外科重症监护病房(NICU)成功救治4例严重多发伤并多器官功能不全综合征(MODS)的患者.现报...
- 石小峰史克珊曹作为李正国王国士苏雨江陈漠水陈晓东陈焕雄李瀛林鹏林刚尉禹郭祥
- 关键词:多发伤多器官功能不全综合征抢救
- 全文增补中
- 89例急性大面积脑梗死患者并发MODS的临床分析被引量:1
- 2006年
- 目的探讨急性大面积脑梗死患者并发多器官功能障碍综合征(MODS)的临床相关因素。方法对近6年142例急性大面积脑梗死中并发89例MODS的临床资料进行回顾性分析。结果急性大面积脑梗死患者并发MODS的发生率为63%,病死率为38%;患者年龄越大和基础疾病越多,越易并发MODS;早期治疗可减少MODS的发生。结论急性大面积脑梗死患者并发MODS,与患者年龄、基础疾病以及治疗时间早晚等因素有关。
- 李瀛余丹钟伟王爱岳
- 关键词:大面积脑梗死多器官功能障碍综合征
- 左乙拉西坦添加治疗学龄期难治性癫痫患儿认知功能与生活质量的影响被引量:17
- 2016年
- 目的 观察并探讨左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)添加治疗对学龄期难治性癫痫(refractory epilepsy,RE)患儿认知功能与生活质量的影响。方法 入选2013年6月至2015年12月收治的55例RE儿童为研究对象,所有患儿在继续原有治疗方案基础上行LEV添加治疗16周,起始剂量8~10 mg/(kg·d),逐步加量至50 mg/(kg·d),达标后维持剂量30 mg/(kg·d),期间记录药物不良反应,治疗结束后判定临床疗效,采用韦氏儿童智力量表评价患儿认知功能,采用儿童癫痫生活质量量表评价生活质量改变。结果 患儿治疗后癫痫平均发作次数(3.8±1.3 vs.6.6±2.3)次/月较入组前明显下降(P〈0.05)。治疗后临床控制率、显效率、有效率、无效率分别为9.1%、36.4%、43.6%、10.9%,总体有效率为89.1%。患儿治疗后WISC-CR智力评价中算术(10.9±2.6 vs.9.2±2.1)、填图评分(15.1±3.9 vs.13.8±3.3)较治疗前显著提高(P〈0.05)。患儿治疗后QOLCE评价中生活质量总分(65.7±5.7vs.62.8±4.9)及认知功能(60.0±5.7 vs.57.4±6.2)、社会功能(65.0±6.3 vs.62.5±5.5)评分显著高于治疗前(P〈0.05)。服药期间,患儿头晕、乏力、嗜睡、易激惹、欣快感、一过性转氨酶升高发生率分别为12.7%、9.1%、20.0%、5.5%、3.6%、3.6%;16周服药保留率96.4%。结论 LEV添加治疗能显著减少RE患儿癫痫发作次数,并有助于改善患儿认知功能与生活质量,但应注意LEV对精神行为的影响。
- 马小云李昭王雪君冶建军马永萍李瀛
- 关键词:难治性癫痫儿童生活质量
- 颅内肿瘤的显微激光手术治疗被引量:3
- 1997年
- 目的:研究显微激光手术治疗脑瘤的经验包括仪器合理使用、适应证和不同部位与性质的脑瘤的处理。方法:手术采用Zeiss手术显微镜及其配套的激光仪,治疗双侧各类脑瘤,分析激光手术效果。结果:22例中17例达到显微镜下肿瘤全切,其中桥脑小脑角表皮样囊肿2例、额顶脑膜瘤3例、胶质瘤7例、垂体瘤3例、小脑转移瘤2例。术后恢复良好,随访3月~12月,CT复查无复发。5例次全切除。结论:显微-激光手术符合微袭神经外科原则,有利于脑瘤切除术。
- 史克珊曹作为石小峰陈焕雄陈晓东李瀛林鹏
- 关键词:脑肿瘤
- 不同剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗小儿中重度急性吉兰-巴雷综合征的疗效比较被引量:13
- 2016年
- 目的观察并比较静脉注射小剂量丙种球蛋白与大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素冲击治疗小儿中重度急性吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床疗效与安全性。方法将100例中重度急性GBS患儿随机分为小剂量组(48例)和大剂量组(52例)。小剂量组和大剂量组分别采用0.2 g/(kg·d)和0.4 g/(kg·d)丙种球蛋白联合甲基强的松龙治疗。比较治疗后两组症状改善时间、外周血炎性因子水平的变化、有创通气比例、治疗有效性及不良反应。结果治疗5 d后,小剂量组和大剂量组血清TNF-α、IL-6、CRP水平均较治疗前明显下降,两组TNF-α、IL-6、CRP下降幅度差异均无统计学意义。两组患儿呼吸机麻痹恢复时间、肌力提升1级时间、感觉障碍恢复时间及住院时间比较差异均无统计学意义。小剂量组和大剂量组总体有效率(90%vs 92%)比较差异无统计学意义。两组患儿发热、头痛、恶心、心慌发生率比较差异均无统计学意义。结论小剂量与大剂量丙种球蛋白联合甲基强的松龙冲击治疗小儿中重度急性GBS临床疗效与安全性相当。
- 马小云李昭王雪君冶建军马永平李瀛
- 关键词:吉兰-巴雷综合征丙种球蛋白糖皮质激素炎性因子
- 89例急性大面积脑梗死诱发多器官功能障碍综合征的临床分析
- 目的:探讨急性大面积脑梗死诱发多器官功能不全(MODS)的基理、相关因素、愈后及防治措施。方法:对我科近6年142例急性大面积脑梗死中并发89例MODS的临床资料进行回顾性分析。结果:①急性大面积脑梗死诱发MODS 的发...
- 李瀛余丹钟伟王爱岳
- 关键词:大面积脑梗死全身炎症反应综合征多器官功能障碍综合征
- 文献传递
- 鞘内注射万古霉素并地塞米松治疗小儿难治性化脓性脑膜炎的疗效研究被引量:33
- 2017年
- 目的观察并探讨静脉注射美罗培南基础上联合鞘内注射万古霉素并地塞米松治疗小儿难治性化脓性脑膜炎的疗效与安全性。方法将2014年6月至2015年3月青海省妇女儿童医院收治的90例难治性化脓性脑膜炎患儿依据随机数字表分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组静脉注射美罗培南,观察组在对照组基础上加用鞘内注射万古霉素并地塞米松,治疗7d后比较两组血清炎性标志物变化及临床疗效,随访3个月,记录后遗症发生率。结果治疗7d后,观察组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平下降幅度[(87.3±21.8)pg/mL、(47.9±10.7)mg/L、(348.9±67.3)pg/mL]均明显高于对照组[(61.5±18.5)pg/mL、(33.0±7.9)mg/L、(263.7±61.5)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效比较,差异有统计学意义(Z=2.086,P=0.037),观察组总有效率(93.3%)高于对照组(82.2%)(χ~2=2.589,P=0.108)。观察组平均治疗时间[(12.8±3.9)d]明显少于对照组[(16.7±4.7)d],差异有统计学意义(t=4.216,P<0.01)。两组药物不良反应及后遗症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿难治性化脓性脑膜炎在静脉注射美罗培南基础上联合鞘内注射万古霉素并地塞米松能进一步抑制炎性反应,提高临床疗效,并且未显著增加药物不良反应。
- 马小云李昭王雪君冶建军马永萍李瀛
- 关键词:脑膜炎注射脊髓万古霉素地塞米松美罗培南