李松鹤
- 作品数：14 被引量：59H指数：5
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 锌对糖尿病大鼠视网膜VEGF表达的影响被引量：1
- 2010年
- 目的研究金属锌对大鼠糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响,证实锌对糖尿病视网膜病变的防治作用。方法用Wistar大鼠建立糖尿病视网膜病变模型,随机分成4组:正常对照组、正常补锌组、高糖组、高糖+锌组。3M后轻摘眼球,在视网膜切片上行VEGF免疫组化。结果正常对照组、正常+锌组及高糖+锌组视网膜石蜡切片中免疫组化染色VEGF阳性表达,高糖组视网膜石蜡切片VEGF免疫组化明显阳性表达,高糖组视网膜切片VEGF免疫组化IOD值与正常组、正常+锌组及高糖+锌组相比明显增高(P<0.001),正常组视网膜切片VEGF免疫组化IOD值与正常+锌组及高糖+锌组相比无显著性差异(P>0.05)。结论我们认为补充金属锌能减少糖尿病大鼠视网膜病变VEGF的表达,有防治DR的作用。
- 董宇刘卫东孙珉丹李松鹤
- 关键词：糖尿病视网膜病血管内皮细胞生长因子
- 准分子激光原位角膜磨镶术后3天无标记小游离瓣转瓣处理一例被引量：1
- 2015年
- 患者女性，18岁。因双眼屈光不正（双眼球镜度数约-6.00 D），于2011年6月26日于外院在表面麻醉下行双眼LASIK手术，术后第1天裸眼视力右眼为1.2，左眼为0.25。因LASIK术后左眼视力异常，于术后3 d就诊于吉林大学第一医院眼科。眼部检查：右眼角膜透明，可见角膜切削的3/4圆环痕，角膜瓣完整，直径约8.0 mm，边缘整齐规则，位于角膜正光学中心处，覆盖瞳孔区，角膜瓣蒂宽度适宜。左眼角膜绷带片在位，角膜透明，可见角膜切削的360°切削痕，角膜瓣直径约6 mm，边缘不规则，无蒂，位于角膜正光学中心处，覆盖瞳孔区。右眼矫正视力为1.2（0.75 DS），左眼取下绷带片30 min后视力为0.25（-1.50 DS（）2.25 DC ×5°）。眼压：右眼9 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左眼位10 mmHg。左眼角膜地形图检查结果见图1中A。诊断：双眼LASIK术后；左眼角膜游离瓣；屈光不正。治疗方法：于2011年6月30日行左眼角膜瓣转瓣复位术。术前准备同常规LASIK手术，手术过程：表面麻醉下用针头在角膜瓣边缘12和9点钟方位轻轻各做一长标记,用冲洗针头将角膜瓣周边掀起，边冲洗便将角膜瓣整体与基质床分离，用冲洗针头慢慢将角膜瓣12点钟方位标记转至9点钟方位，冲洗角膜瓣下，用吸血海棉压平贴傅，戴绷带片，妥布霉毒素地塞米松滴眼液点左眼。术后常规滴用0.1％透明质酸钠及妥布霉毒素地塞米松眼液4次/d。术后情况见表1，术后1 d及12个月角膜地形图检查结果见图1中B、C。
- 刘涛涛李松鹤任华孔玉娇
- 关键词：激光原位角膜磨镶LASIK术后游离瓣LASIK手术准分子
- 515例早产儿RetcamⅡ视网膜病变筛查分析被引量：4
- 2010年
- 目的：研究早产儿视网膜病变的发生率及其危险因素。方法：对2008年5月-2009年7月在吉林大学第一医院儿科收治的胎龄〈37周的早产儿应用RetcamⅡ进行眼底照相检查,根据1984年国际ROP会议制定的分类标准进行诊断和分析。结果：515例早产儿中患不同程度ROP者87例,ROP发生率16.89%;胎龄越小、出生体重越低ROP发生率越高。对可能影响ROP发生率的9种因素进行单因素分析,结果显示胎龄、出生体重、贫血、低血糖血症、吸氧、肺炎、输血与ROP发生率密切相关,性别、新生儿酸中毒与ROP发生率无相关性;进一步进行多因素logistic回归分析,结果显示出生体重与ROP发生率最相关,是ROP发生的高危因素。结论：胎龄越小,出生体重越低,具有新生儿贫血、低血糖血症、肺炎、吸氧史及输血史的早产儿ROP发生率越高,其中低出生体重是ROP的最高危因素,对具有以上危险因素的早产儿应早进行眼底筛查,早诊断,早治疗,预防ROP致盲。
- 刘卫东孙珉丹董宇崔志华李松鹤李效红
- 关键词：早产儿视网膜病变发生率
- 810激光治疗双胎试管婴儿急进性早产儿视网膜病变被引量：1
- 2012年
- 早产儿视网膜病变（retinopalhy of premalurity，ROP）是发生于早产儿和（或）低体重儿的一种视网膜毛细血管发育异常的双侧性眼病。
- 李松鹤宋鄂董宇
- 关键词：试管婴儿早产儿视网膜病变
- 早产儿视网膜出血的相关因素分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨早产儿视网膜出血的发生原因。方法2012年1-6月对门诊及入住院新生儿重症监护病房254例早产儿进行眼底检查，并对35例早产儿视网膜出血病例进行分析。结果早产儿视网膜出血发生率：13．78％。其中阴道分娩、助产较剖宫产分娩者检出率高，重度窒息较轻度窒息及非窒息新生儿高，其差异均有统计学意义（P〈0．01）；而轻度窒息与非窒息新生儿之间差异无统计学意义（P〉0．05）。新生儿性别、胎次、胎龄、出生体重等与新生儿视网膜出血的发生无关。结论早产儿视网膜出血的发生与分娩方式、母体妊高症有关，窒息是引起早产儿视网膜出血的一个不容忽视的原因，而且窒息程度与视网膜出血的发生密切相关。
- 李松鹤董宇文大成宋鄂
- 关键词：早产儿视网膜出血
- 急进性后部型早产儿视网膜病变激光光凝治疗疗效观察被引量：12
- 2012年
- 目的观察急进性后部型早产儿视网膜病变（AP—ROP）视网膜激光光凝的治疗效果。方法2008年5月至2010年12月检查确诊的APROP患儿14例28只眼纳入研究。所有患儿均采用间接检眼镜及二代广角数码视网膜成像系统（RetCamⅡ）行眼底检查并记录AP—ROP病变。其中，1区病变24只眼，2区病变4只眼。确诊后24h内采用氩离子激光机经双目间接检眼镜输出系统，在巩膜顶压器顶压下使用黄绿光对分界嵴边无血管区至锯齿缘行视网膜激光光凝治疗。起始能量200mW，使用能量为200～500mW，曝光时间为200ms，每2个光凝斑相连，但无重叠。治疗后随访3～24个月，平均随访时间11．5个月。观察视网膜血管扩张纡曲是否好转，虹膜表面血管扩张或新生血管是否消退，后极部视网膜有无纤维增生、脱离或皱褶形成等。结果28只眼中，病变治愈或控制25只眼，占89．3％；治疗后1个月发生视网膜脱离1只眼，占3．6％，行玻璃体切割手术，视网膜解剖复位；病变加重家长放弃治疗2只眼，占7．1％，视力无光感。随访中未观察到与治疗相关的角膜，虹膜及晶状体损伤等并发症。结论视网膜激光光凝治疗能控制大部分APROP患儿视网膜病变的发展，安全有效。
- 李松鹤高玉先董宇
- 关键词：视网膜病激光凝固术
- 多波长氩离子激光治疗早产儿视网膜病变的疗效对比被引量：1
- 2012年
- 目的比较多波长氩离子激光治疗急进性与阈值期或阈值前期早产儿视网膜病变（reti．nopathyofprematurity，ROP）的临床效果。方法临床病例回顾性对照研究。对2008年5月至2010年12月在白求恩第一医院眼科接受氩离子激光治疗的48例（94只眼）患有ROP患儿的临床资料。将其分为两组，一组：急进性早产儿视网膜病变（AP-ROP）组；二组：阈值期或阈值前期早产儿视网膜病变组。将两组ROP患儿采用多波长氩离子激光治疗的疗效及两组间各相关因素进行比较研究。结果48例（94只眼）患儿中18例（36只眼）为AP-ROP，治愈率88．89％；30例（58只眼）为阈值期或阈值前期ROP，治愈率94．83％，两组ROP患儿的治愈率比较差异无统计学意义（X^2=1．17，P=0．286，P〉0．05）。两组问各相关因素比较，新生儿呼吸窘迫综合征（X^2=11．27，P〈0．05）及早产儿贫血（X^2=7．27，P〈O．05）两组间差异具有统计学意义。患儿的性别、胎龄、激光治疗时矫正胎龄、出生体重、败血症、新生儿肺炎、先天性心脏病等因素两组间差异无统计学意义。结论氩离子激光治疗AP-ROP及阈值期或阈值前期ROP是安全且有效的，AP-ROP激光治疗治愈率较阈值期或阈值前期ROP低，新生儿呼吸窘迫综合征及新生儿贫血是影响ROP患儿激光光凝治愈率的危险因素。
- 刘卫东武辉董宇李松鹤宋鄂
- 关键词：早产儿视网膜病变激光光凝疗效对比
- RetcamⅡ数字视网膜照像机在早产儿视网膜病变筛查中的应用被引量：5
- 2011年
- 目的:评价RetcamⅡ在早产儿视网膜病变中的应用价值。方法:对515例早产儿进行间接检眼镜与RetcamⅡ检查结果相比较。结果:RetcamⅡ检查515例早产儿诊断ROP 87例,间接检眼镜检查诊断ROP 76例,相比较11例漏诊。结论:RetcamⅡ具有宽视野、即时成像、图像真实、清晰、易保存的特点,是早产儿视网膜病变筛查的安全、有效、可靠的方法。ROP危害大、发病率高,应重视早期筛查,以便早期干预和治疗。
- 李松鹤刘青董宇刘卫东
- 关键词：早产儿视网膜病变
- 早产儿视网膜病变一例被引量：2
- 2013年
- 患儿男，2胎1产，2012年2月14日出生。家长代述：母孕39周．剖宫产，1690g。Apgar评分1rain6分，5min7分.生后出现呼吸促、呻吟、吐沫，吸氧状态下转运至我院新生儿科。入院后胎龄评估34周。高浓度吸氧史。患儿血常规：
- 李松鹤文大成董宇
- 关键词：早产儿视网膜病变APGAR评分高浓度吸氧剖宫产入院后血常规
- 810nm激光治疗早产儿视网膜病变疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的探索激光治疗早产儿视网膜病变（ROP）疗效及预后的影响因素。方法回顾性分析2011年3月至2012年7月在吉林大学第一医院新生儿科收治的20例行810nm激光治疗ROP早产儿的相关临床数据，并进行统计学分析。结果共有20例患儿（40只眼）行激光治疗。I区病变18只眼，Ⅱ区病变22只眼。平均出生体重1433．25g，平均胎龄30．05周，治疗时矫正胎龄31～43周，平均矫正胎龄37．25周。一次激光治愈38只眼，治愈率为95％（38／40）。病变部位与统计的各临床因素（孕次、产次、胎龄、出生体重、矫正胎龄、激光治疗年龄、新生儿低血糖、坏死性小肠结肠炎、肺炎、败血症、新生儿窒息等11个临床因素）差异无统计学意义（P〉O．05）。结论810nm激光光凝治疗ROP是安全有效的，治疗效果与患儿临床因素关系不大，与治疗时机的选择有关。
- 陶媛董宇李松鹤陆成伟杨威
- 关键词：早产儿视网膜病变疗效
