李智文
- 作品数：119 被引量：756H指数：15
- 供职机构：北京大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生理学生物学社会学更多>>
- “二孩”政策以来中国北方某三甲医院高龄产妇及产次变化情况分析被引量：25
- 2018年
- 目的了解"二孩"政策逐渐开放以来中国北方某三甲医院高龄产妇及产次变化情况。方法研究对象为2009—2016年在北京市某三甲医院住院分娩的16 059名孕妇。用趋势卡方检验探讨高龄产妇比例及二孩比例随时间的变化趋势。结果共纳入该院8年间住院分娩产妇15 359名,高龄产妇比例为11.9%,二孩比例为16.8%。高龄产妇比例从2009年的9.3%升到2016年的21.6%,上升显著(P<0.001),总体上升了132.3%,其中从单独二孩时期(2014—2015年)到全面二孩时期(2016年)呈明显上升趋势,升高了49.0%。二孩比例从2009年的10.6%升到2016年的37.7%,上升显著(P<0.001),总体上升了255.7%,其中从双独二孩时期(2011—2013年)到单独二孩时期(2014—2015年)呈明显上升趋势,升高了147.2%。结论该医院8年间高龄产妇比例和二孩比例均显著上升,"二孩"政策实施带来的出生效应已经显现,为国家科学评估生育政策调整效应提供数据支撑。
- 吴博浩金楚瑶王慧英李楠李楠
- 关键词：高龄产妇
- 新冠肺炎疫情流行期间的生活环境改变对分娩结局的影响
- 2023年
- 目的探索新冠肺炎疫情期间生活环境的改变对孕妇及新生儿健康的影响,从而揭示新冠肺炎疫情对孕妇分娩结局的间接影响。方法以2020年1月—9月在海淀区妇幼保健院住院分娩单胎、活产的孕妇为研究对象,对照组为2017年、2018年、2019年1月至9月在海淀区妇幼保健院住院分娩单胎、活产的孕妇,对两组孕妇及新生儿情况进行对比分析。结果2020年1—3月份剖宫产率较疫情前升高,4—6月、7—9月剖宫产率的差异无统计学意义。采用无痛分娩的孕妇在2020年1—3月、4—6月、7—9月均比疫情前同期增加。2020年4—6月、7—9月与疫情前三年同期相比,新生儿的出生体重降低,疫情前后1—3月新生儿体重的差异无统计学意义。疫情前后,早产、低出生体重儿、巨大儿的发生率差异无统计学意义。结论新冠肺炎疫情期间生活环境的改变,对非感染孕妇分娩结局的影响有限,除了新冠肺炎大流行期间剖宫产率的上升。
- 高素红安航王斌王硕薛涛刘晓红李智文
- 关键词：剖宫产出生体重无痛分娩
- 孕早期感冒或发热与常见体表出生缺陷关系的病例对照研究被引量：25
- 2006年
- 目的 探讨母亲孕早期感冒发热与我国北方地区三类常见体表出生缺陷（神经管畸形、唇腭裂和四肢畸形）的关系。方法 资料来源于山西省平定、昔阳、太谷和泽州4县以人群为基础的出生缺陷病例对照研究。研究对象为2003年1月到2005年6月间在4县监测到的447例3类单发出生缺陷病例（神经管畸形326例、唇腭裂63例、四肢畸形58例）及同地区同期收集的505例无任何体表可见出生缺陷的正常对照。用非条件Logistic回归模型调整混杂因素。结果 与孕早期未患感冒发热的母亲相比，孕早期有过感冒发热的母亲生育NTDs、唇腭裂和四肢畸形的危险性（OR）分别为4．09（95％CI=2．64～6．32），3．04（95％CI=1．48～6．26）和1．37（95％CI=0．57～3．32）倍。结论 母亲孕早期感冒发热可显著增加子代发生神经管畸形和唇腭裂的危险性，而与四肢畸形的发生无显著关联。
- 李智文任爱国刘建蒙张乐裴丽君郭湛英金永生李竹
- 关键词：神经管畸形唇腭裂四肢畸形感冒发热病例对照研究
- 多环芳烃相关代谢酶基因多态性与早产易感性的研究进展被引量：8
- 2016年
- 早产的危险因素和潜在生物学机制较为复杂，大多数病例的发生受环境和遗传因素的共同影响。因此，在对早产影响因素的研究过程中，个体的遗传易感性是不可忽视的一个重要方面。基因多态性决定了个体对环境毒素的代谢能力，从而直接影响到毒物对机体毒性作用的大小。代谢酶基因多态性的检测，可能对早产发生机制的研究、发生风险的预测及预防措施的制定等方面具有一定的意义。近年来研究表明，多环芳烃暴露是早产发生的重要环境因素。细胞色素P450（cYP450s）和谷胱甘肽s．转移酶（GSTs）是体内多环芳烃及许多其他外源性物质代谢的主要代谢酶系，其中CYPIA1、CYP2E1、GSTM1、GSTF1、GSTF2基因的基因多态性可能与早产风险有关。本文就上述代谢酶基因多态性与早产关系的研究进展进行综述。
- 刘念李智文
- 关键词：早产酶类
- 神经管畸形儿及其父母还原叶酸载体基因多态性的FBAT关联研究
- 2011年
- 目的：探讨神经管畸形（neuraltubedefects,NTDs）儿及其父母的还原叶酸载体基因（reduced folate carrier gene,RFC1）A80G多态性在NTDs发生危险中的作用,为探讨NTDs遗传易感标记物提供流行病学依据。方法：应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术,检测104例NTDs儿及其父母和100例健康对照儿及其父母的RFC1 A80G多态性,利用病例-父母对照研究中传递/不平衡检验（TDT检验）和以家系为基础的关联检验（FBAT检验）分析NTDs儿的父母RFC1基因A80G多态性与NTDs发生危险的关联,及其在子代中传递的作用强度。结果：患儿父母均为杂合子GA/GA的比例高达36.36%,NTDs患儿成为纯合子GG的概率为25%时具有统计学意义（P〈0.05）,表明患儿接受父母遗传的G等位基因的概率均为25%,并有发生NTDs危险的可能。NTDs的TDT检验结果显示,患儿父母传递等位基因G的危险性是传递等位基因A危险性的1.56倍（95%CI：1.07~2.28）,认为该基因在亲代和NTDs子代间存在传递失衡现象。FBAT检验中,不论显性模型还是隐性模型,均未发现等位基因G与NTDs的发生危险存在关联,该结果与上述病例-父母对照研究TDT检验结果不一致。结论：虽然TDT检验中G等位基因与NTDs发生危险有关,但FBAT检验未发现G等位基因与NTDs发生危险存在关联,应进一步加大核心家系数量验证该结果。
- 裴丽君朱慧萍刘建蒙叶荣伟李智文任爱国郑晓瑛
- 关键词：神经管缺损膜转运蛋白质类
- 倾向评分分层和回归分析被引量：8
- 2010年
- 在流行病学研究中，分层分析和回归分析是资料分析阶段控制混杂偏倚的重要手段。将倾向评分法与传统的分层和回归结合，则可更有效地控制混杂偏倚，同时可以克服传统方法的一些局限性。
- 李智文任爱国
- 关键词：流行病学评分法偏倚
- 19932005年中国南方部分地区经产妇剖宫产和孕妇要求剖宫产率变化趋势被引量：74
- 2013年
- 目的:了解中国南方部分地区19932005年单胎足月经产妇剖宫产和孕妇要求剖宫产的流行状况和变化趋势。方法:资料源于北京大学生育健康研究所围产保健监测系统,研究对象为19932005年浙江和江苏两省21市(县)单胎足月经产妇191 058名,用趋势卡方检验探讨剖宫产及孕妇要求剖宫产率的时间变化趋势。结果:监测地区19931995年、19962000年、20012005年剖宫产率依次为13.1%、28.3%、50.4%(χ2趋势=17 829.0,P<0.001),孕妇要求剖宫产率依次为0.6%、3.8%、12.9%(χ2趋势=7 729.0,P<0.001)。对20012005年资料进一步分析发现,有既往剖宫产史者再剖宫产率为97.5%;无既往剖宫产史者初次剖宫产率为40.3%,孕妇要求剖宫产率为14.4%(占初次剖宫产的35.9%)。结论:监测地区13年间单胎足月经产妇剖宫产和孕妇要求剖宫产率均显著上升;经产妇初次剖宫产率之高,尤其是孕妇要求剖宫产占初次剖宫产比重之高,值得关注。
- 崔好胜李宏田朱丽萍李智文周玉博刘建蒙
- 关键词：产次剖宫产术
- 中国0~6岁儿童孤独症谱系障碍筛查患病现状被引量：8
- 2023年
- 目的了解中国0~6岁孤独症谱系障碍(ASD)的患病现状、分布情况及差异。方法选取2020年-2021年在中国山东省、湖北省、河北省3个省4家妇幼保健院和1家儿童医院儿保科参加健康体检的0~6岁儿童以及山东潍坊市安丘136家幼儿园3~5岁在园儿童为研究对象,共计89475例。首先采用预警征进行筛查,凡预警征筛查结果可疑,采用M-CHAT量表、ABC量表、克氏量表进一步筛查,筛查阳性儿童采用CARS量表和ADOS量表诊断,并综合经过统一培训且有临床工作经验的医师进行综合判断,最终确诊ASD。结果本次筛查研究ASD患病率为1.8%(95%CI:1.7%~2.0%);其中男童为2.6%(95%CI:2.4%~2.8%),女童为0.9%(95%CI:0.8%~1.0%),患病率性别比(男∶女)为2.9∶1;0~3岁儿童患病率为1.6%(95%CI:1.4%~1.7%),4~6岁儿童的患病率为2.5%(95%CI:2.2%~2.7%)。结论中国儿童ASD患病率较高,性别和年龄患病率存在差异。
- 赵亚楠李智文李琳关春荣殷玉芳杨逸凡刘静张燕彭旦媛贾美香
- 关键词：孤独症谱系障碍患病率学龄前儿童
- 脐带组织九种元素含量与胎龄的关系
- 2019年
- 目的探索胎龄与脐带组织中硒(Se)、钴(Co)、镉(Cd)、砷(As)、铅(Pb)、镍(Ni)、钼(Mo)、锌(Zn)、锰(Mn)元素含量的关系。方法采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)检测2004年至2016年间因产前诊断引产或出生后诊断的166例神经管缺陷患儿脐带组织中Se、Co、Cd、As、Pb、Ni、Mo、Zn、Mn九种元素含量,元素含量采用中位值及四分位间距[M(P_(25),_(P75))]表示,采用有序多分类Logistic回归模型调整混杂因素后分析胎龄与元素含量的关系。结果脐带组织中Ni、Mo、Zn、Mn含量的中位值及四分位间距分别为28.99(20.10,49.76) ng/g、26.52(21.75,33.11) ng/g、52.69(44.79,61.78)μg/g、0.42(0.33,0.55)μg/g,且不同胎龄组的差异有统计学意义。以胎龄16～22周组为参照,Ni在38～44周组的OR值及95%CI为0.08(0.02-0.27);Mo在28～32周、38～44周组OR值及95%CI分别为2.91(1.06-8.02)、5.66(1.89-6.88);Zn在23～27周、33～37周组OR值及95%CI分别为0.32(0.13-0.76)、0.26(0.09-0.75);Mn在23～27周、28～32周、33～37周组OR值及95%CI分别为0.14(0.06-0.37)、0.28(0.10-0.79)和0.10(0.03-0.32)。脐带组织中Se、Co、Cd、As、Pb含量的中位值及四分位间距分别为0.56(0.50,0.64)μg/g、3.47(2.48,5.14) ng/g、1.33(0.57,3.51) ng/g、6.33(3.96,9.47) ng/g和27.32(18.37,50.34) ng/g,不同胎龄组间差异未见统计学意义。结论脐带组织中Zn、Mn、Mo、Ni量与胎龄有关,而Se、Co、Cd、As、Pb含量不随胎龄变化而改变。
- 于锦慧孙颖苏在明李智文张乐张亚黎刘菊芬王琳琳任爱国靳蕾
- 关键词：胎龄脐带微量元素重金属神经管缺陷
- 新《婚姻登记条例》实施前后孕早期妇女叶酸知识和增补率的变化被引量：12
- 2005年
- 目的:了解新《婚姻登记条例》实施前后孕早期妇女叶酸知信行变化状况。方法:采用横断面调查与对比研究,对无锡市新《婚姻登记条例》实施前登记结婚的75例和实施后52例孕早期妇女的叶酸知识的了解情况、服用叶酸增补剂的态度及叶酸增补剂服用情况进行了问卷调查。结果:实施后组孕早期妇女对于叶酸增补剂最佳服用时期的知晓率为42.31%,低于实施前的66.67%(P<0.01);实施后组妇女叶酸增补剂服用率为44.23%,低于实施前的62.67%(P<0.05);实施后组从卫生保健机构获得叶酸知识的构成比例为28.95%,低于实施前的82.76%(P<0.01);实施后组孕早期妇女听说过叶酸的比例(73.08%)、知道叶酸预防神经管畸形作用的比例(55.77%)和有必要服用叶酸增补剂的比例(65.38%),均低于实施前组妇女(分别为77.33%、66.67%和73.33%),但差别无统计学意义。结论:新《婚姻登记条例》实施后,无锡市孕早期妇女叶酸相关知识、叶酸增补剂服用率呈现下降趋势。应积极探索新的知识传播途径,增加育龄妇女的叶酸知识,提高叶酸增补剂服用率。
- 张乐任爱国李智文童玉瑛章斐然王建英李竹
- 关键词：神经管畸形孕早期叶酸婚前医学检查
