李晓媛
- 作品数：30 被引量：74H指数：5
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学生物学更多>>
- 侵犯翼腭窝、颞下窝肿物的内镜手术入路选择被引量：5
- 2017年
- 目的 :探讨在侵犯翼腭窝、颞下窝肿瘤中选择内镜手术入路,为根据肿瘤性质和侵犯程度选择手术入路提供依据。方法:回顾分析第四军医大学西京医院2010年1月—2014年8月收治的50例侵犯翼腭窝或颞下窝并行内镜切除手术的肿瘤患者的临床资料,所有患者术前均行CT和MRI检查,根据肿瘤侵犯的方式和性质制定手术方案,选择手术入路。术后常规随访及影像学检查。重点评估不同入路的显露范围,安全手术的可能性,肿物全切率,以及术中、术后并发症。结果:经内镜手术治疗侵犯翼腭窝、颞下窝肿瘤50例,其中恶性肿瘤11例,包括腺样囊性癌5例,恶性成釉细胞瘤2例,软骨肉瘤2例,神经纤维肉瘤1例,恶性神经鞘膜瘤1例;良性肿瘤31例,鼻咽纤维血管瘤24例,神经鞘瘤5例,脊索瘤2例;囊肿8例,其中牙源性囊肿5例,表皮样或皮样囊肿3例。根据肿物侵犯范围,采用3种内镜下手术入路。内镜下经鼻腔入路27例,其中经中鼻道20例,经泪前隐窝7例;内镜下经柯-陆上颌窦入路9例;内镜下经鼻联合经柯-陆上颌窦入路14例。所有手术均能彻底切除肿物。随访时间6~55个月,平均34.3个月,3例失访,3例恶性肿瘤出现复发和远处转移。良性肿瘤和囊肿均无复发。结论:翼腭窝、颞下窝肿瘤在临床上并不少见,根据肿物的生物学特点、侵犯方式和范围选择恰当的手术入路,可以切除病变,降低并发症,减少手术创伤。
- 石照辉乔莉陈晓栋李晓媛陈福权
- 关键词：翼腭窝颞下窝
- 合并过敏症状的慢性鼻窦炎术中联合应用鼻后外侧神经切断术的效果研究
- 目的：超过30％的慢性鼻窦炎患者伴有过敏性鼻炎或有过敏性鼻炎的症状，传统的FESS手术有时候并不能很好的缓解这些患者术后的过敏症状。本研究用于探讨在伴有过敏症状的CRS患者中联合应用鼻后外侧神经切断术对于过敏症状的严重度...
- 石照辉乔莉陈晓栋李晓媛陈福权薛涛
- 外伤性鼓膜穿孔和单纯型慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的疗效比较
- 许敏高伟李晓媛韩宇陈阳卢连军邱建华
- 内镜经鼻翼腭窝-颞下窝肿物手术74例分析
- 目的 探讨侵犯翼腭窝、颞下窝肿瘤的使用内镜手术入路的选择及术中操作及术后效果，为根据肿瘤的性质和侵犯的程度选择手术入路提供依据。方法 病例回顾分析第四军医大学附属西京医院2010年1月至2015年12月收治的74例侵犯翼...
- 陈福权石照辉乔莉陈晓栋李晓媛陈俊许敏
- 关键词：鼻内镜外科翼腭窝颞下窝肿瘤外科
- 鼻内镜修正性手术的经验与体会:721例修正性鼻内镜手术的经验总结
- 目的:探讨复发性鼻窦炎修正性鼻内镜手术的原因,总结手术体会与经验.方法:自2004年到2013年起回顾性的收集分析了在我科接受修正性鼻窦炎手术的患者资料,其中符合研究要求的有721例(1147侧鼻窦),统计分析了接受修正...
- 薛涛乔莉陈福权李晓媛陈小栋
- 鼻窦修正性手术术中所见和围手术期处理:247例患者经验总结
- 石照辉乔莉陈福权李晓媛薛涛陈晓栋
- 合并过敏症状的慢性鼻窦炎术中联合应用鼻后外侧神经切断术的效果研究
- 石照辉乔莉陈晓栋李晓媛陈福权薛涛
- 鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉59例临床分析
- 目的 研究鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉的方法和疗效.方法 回顾2009年1月至2013年12月我科经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉患者59例,并对后鼻孔息肉的临床特点、手术入路的选择以及疗效进行分析和讨论.结果 所有患者后鼻孔息...
- 陈晓栋石照辉李晓媛单伯仪薛涛陈福权乔莉
- 鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉59例临床分析
- 目的 研究鼻内镜手术治疗后鼻孔息肉的方法和疗效.方法 回顾2009年1月至2013年12月我科经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉患者59例,并对后鼻孔息肉的临床特点、手术入路的选择以及疗效进行分析和讨论.结果 所有患者后鼻孔息...
- 陈晓栋石照辉李晓媛单伯仪薛涛陈福权乔莉
- 外伤性鼓膜穿孔和单纯慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术的疗效比较被引量：20
- 2013年
- 目的回顾性分析外伤性鼓膜穿孔与单纯型慢性化脓性中耳炎的鼓膜成形术后愈合率及手术前后的听力变化.方法2008年7月~2011年7月于我科接受首次手术治疗的住院患者,外伤性鼓膜穿孔组19例（20耳）,单纯型慢性化脓性中耳炎54例（55耳）.术前及术后三个月随访使用电子耳镜检查鼓膜像,听力评估以500 Hz、1000 Hz、2000 Hz和4000 Hz的气骨导差（Air Bone Gap, ABG）平均数x-±s表示.结果外伤性鼓膜穿孔的手术愈合率是70.00%（14/20）.单纯型慢性化脓性中耳炎手术愈合率为92.73%（51/55）,连续校正的X2=4.74,P〈0.05;鼓膜愈合率与年龄、手术方式（外置或内置）以及穿孔大小未见明显相关性.外伤性鼓膜穿孔患者术前平均ABG为17.25±5.81 dB HL,单纯型慢性化脓性中耳炎患者术前平均ABG为23.34±9.53 dB,两组术前平均听力比较t=2.68,p=0.003.外伤性鼓膜愈合的14例术前平均ABG为17.85±6.15 dB,术后为10.58±5.99 dB,p=0.005;单纯型慢性化脓性中耳炎组51例鼓膜愈合术前ABG为23.35±9.76 dB,术后为14.28±10.53 dB,p=0.001,两组术后听力较术前均有明显提高.结论外伤性鼓膜穿孔手术修补成功率较慢性化脓性中耳炎为低.多数外伤性鼓膜穿孔的听力损失较单纯型慢性化脓性中耳炎要轻,而手术成功率更低,需要耳科医生在术前谈话中注意交代手术风险与收益.
- 许敏高伟李晓媛韩宇陈阳卢连军邱建华
- 关键词：外伤性鼓膜穿孔慢性化脓性中耳炎鼓膜成形术
