李春香
- 作品数:17 被引量:93H指数:6
- 供职机构:长沙市中心医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项湖南省科技计划项目湖南省科技厅项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 90例抗结核药物不良反应调查被引量:13
- 2014年
- 目的:探讨抗结核药物不良反应发生的特点、分布及导致发生的相关危险因素,为临床合理用药提供参考。方法: 查取2012年 2~5月我院肺科医院全部出院病例1 000例,对使用了主要抗结核药物(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)所致不良反应的发生时间、病例的年龄和性别、不良反应累及的系统 器官等进行统计,并分析不同药物所致不良反应的特点以及影响因素。结果:导致药物不良反应病例 90 例,男 56 例,女 34例,出现不良反应时间最短的为1 h,最迟的为31 d;抗结核药的不良反应主要累及泌尿、肝胆、神经、皮肤及其附件、消化、血液等 8个系统,多发不良反应包括高尿酸血症、药物肝炎、药物性皮炎等。结论:临床应重视规范治疗结核病,减小药物不良反应的发生和治疗失败,提高用药安全性,促进合理用药。
- 龙明立刘芳群曾建国李春香鲁红席兰艳
- 关键词:抗结核药药品不良反应合理用药
- 益肺通络方联合西药化疗对耐多药肺结核的多中心临床中期疗效观察被引量:9
- 2014年
- 目的观察和评价益肺通络方联合西药化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法将225例患者随机分为观察组124例采用益肺通络方联合西药化疗方案治疗,对照组101例采用单纯西药化疗方案治疗,观察两组治疗第3、6、9、12、15、18、21、24月的临床疗效及安全性。结果疗程结束时,观察组痰菌阴转率、中医症候学指标及免疫功能改善均优于对照组,其中痰结核菌转阴率(3、6月)、中医症候学指标(3、6、9月)及免疫学指标CD4比值(6月)观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肺通络方联合西药化疗方案治疗耐多药肺结核可促进痰菌阴转、症状改善及提高患者免疫功能,临床有效且安全,为耐多药肺结核患者的治疗选择了新路径,具有临床推广应用前景。
- 封文军刘艳科何芳刘超群叶治忠符志军陈晓红陈欣雷建平李春香许宇霞周菁
- 关键词:耐多药肺结核
- 益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察被引量:9
- 2012年
- 目的:观察和评价益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法:将131例患者随机分为2组。治疗组79例,采用益肺通络方联合化疗方案治疗;对照组52例,采用单纯化疗方案治疗。2组疗程均为3月。结果:疗程结束时,治疗组在痰菌阴转率、肺部X线病灶吸收、空洞闭合、临床症状改善以及免疫功能改善情况均优于对照组,其中,2组痰菌培养阴转率及肺部X线病灶吸收有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:采用益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核可以促进痰菌阴转及肺部病灶吸收,近期疗效有效且安全,为耐多药肺结核患者中西医结合治疗提供新方案奠定了前期基础,具有临床推广应用前景。
- 封文军刘艳科何芳刘超群叶治忠符志军陈晓红陈欣雷建平李春香许宇霞周菁
- 关键词:耐多药肺结核中西医结合疗法抗结核
- 糖皮质激素在结核病中的应用价值被引量:12
- 2014年
- 糖皮质激素具有许多作用,广泛运用于临床,包括结核病的治疗。但是糖皮质激素在结核病治疗方面是一把双刃剑,既可辅助治疗结核,减轻症状,改善预后,也可导致结核播散和复发。不过,合理利用糖皮质激素,严格掌握其适应证,可改善结核病预后,降低其死亡率。根据专家共识和文献资料,肺结核或合并顽固性咯血、结核性浆膜炎、结核性脑膜炎、变态反应综合征、气管支气管结核、抗结核药所致严重过敏反应和结核病合并其他需糖皮质激素治疗的疾病均可酌情运用糖皮质激素,获得更好疗效。
- 黄健李春香
- 关键词:糖皮质激素结核病免疫
- 经气道介入药物凝胶治疗耐多药肺结核35例报告被引量:4
- 2002年
- 目的 探讨纤维支气管镜导管介入对耐多药肺结核的治疗价值。方法 经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注入异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及卷曲霉素组成的药物凝胶。加化疗治疗耐多药肺结核 35例 ,与单纯化疗 35例进行对照研究。结果 经纤维支气管镜导管介入治疗组疗程结束痰菌阴转率 88 5 % ,病灶显效率82 9% ,空洞闭合率 31 4 % ,显著高于单纯化疗组的 5 1 6 4%、4 5 7%、11 4 %。结论 经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注药加化疗治疗耐多药肺结核 ,疗效显著优于单纯化疗 。
- 李春香杨建辉卢辉
- 关键词:肺结核导管插入术纤维支气管镜
- 老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床特点及诊治体会被引量:17
- 2017年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床特点,总结诊治体会。方法回顾性分析70例老年COPD合并肺结核患者的合并症、个人史、既往史、主要临床表现、辅助检查结果、临床诊断情况、治疗与预后等临床资料。结果 70例患者中,有吸烟史者占72.9%,既往有肺结核接触史或肺结核病史者占47.2%,有糖皮质激素用药史者占40.0%;合并症较常见,以合并贫血、蛋白质营养不良及糖尿病为主;结核菌素纯化蛋白衍生物皮试强阳性率仅为2.9%;痰结核分枝杆菌涂片及培养阳性率较低(分别为7.1%、14.3%);影像学检查提示病灶位于双肺者占94.3%,位于好发部位者仅占25.7%;误诊及漏诊率达49.6%;抗结核药物不良反应发生率为38.6%,肺结核治愈率为67.1%。结论老年COPD合并肺结核的临床症状不典型,合并症多,误诊、漏诊率高,预后不良,应引起临床医师的重视。
- 曹仕鹏李春香邱淑梗李爱美邓凌燕
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺结核老年
- 非结核分枝杆菌肺病74例临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的了解非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床特点。方法分析2012年3月1日至2013年1月31日长沙市中心医院胸科中心痰分枝杆菌培养阳性、菌型鉴定为非结核分枝杆菌患者74例,对其病原菌分型、耐药性及临床表现进行总结。结果NTM肺病致病菌以缓慢生长型菌株为主,占77.1%,其中主要包括胞内分枝杆菌及鸟分枝杆菌;NTM耐药率非常高,对一线抗结核药有天然耐药性,NTM药敏试验发现NTM对异烟肼(INH)、链霉素(SM)耐药率为100%,对利福平(RFP)、利福喷丁(RFT)、乙胺丁醇(EMB)、比嗪酰胺(PZA)耐药率为95%;NTM肺病病程长,〉1年者占59.5%,以中老年为主,〉45岁者占78.4%,主要症状为咳嗽、咳白粘痰、气促、咯血、胸痛、发热、乏力及体重下降;胸部CT主要表现为双肺多肺叶受累,多形态改变同时存在,易形成空洞、支扩,胸膜受累可见;治疗上选择联合用药,疗程12—24个月。结论对病程长、病情反复、病变广泛,特别是伴有典型空洞、支气管扩张等表现的多耐药中老年患者,有必要警惕NTM肺病的可能,及时完善NTM检测及其可能有效药物的药敏试验,根据药敏试验及适应证选择联合用药。
- 黄健李春香
- 关键词:肺疾病微生物学分枝杆菌结核
- 非结核分枝杆菌肺病74例临床分析
- 目的:了解非结核分枝杆菌肺病的临床特点.方法:分析2012年3月1日至2013年1月31日长沙市中心医院胸科中心痰或肺泡灌洗液分枝杆菌培养阳性、菌型鉴定为非结核分枝杆菌的病例74例,对其病原菌分型、耐药性及临床表现进行总...
- 李春香黄健
- 关键词:非结核分枝杆菌肺病病理机制
- 文献传递
- 中西医结合治疗耐多药肺结核的临床研究与产业化
- 刘艳科郭塨杨励封文军周菁许宇霞李春香曾建国向延根黄红光
- 该项目综合了长沙市中心医院30余年专家团队中西医结合治疗结核病的临床研究成果,并依托国家“十一五”传染病科技重大专项“中医药治疗肺结核临床科研基地建设”课题,针对全球耐多药结核病治疗难点攻关,组建中西医结合治疗耐多药肺结...
- 关键词:
- 关键词:肺结核中西医结合治疗
- 复治肺结核的耐药状况及疗效分析被引量:5
- 2013年
- 目的:对复治肺结核患者治疗情况进行总体分析。方法:对2011—2012年长沙市中心医院登记治疗的复治肺结核患者进行分析。对126例复发肺结核患者使用罗氏培养基比例法进行痰结核菌培养,了解是否进行药物敏感试验,对114例患者使用WHO积极推荐的规范化复治短期化疗方法进行全过程一体化监督治疗管理。结果:126例复发肺结核病例总耐药率为57.14%,同时对HR耐药的耐药率为34.13%;114例复发肺结核病例治愈率为51.75%。结论:复发肺结核患者耐药情况相对较高,治愈率相对较低。复治涂阳的原因主要有用药不太合理、患者治疗不连续、用药无规律。在今后的复发肺结核病例的诊疗过程中应加大力量提高治愈率。
- 杨沫毅李春香向旭东
- 关键词:肺结核复发耐药