李建华 作品数:25 被引量:105 H指数:6 供职机构: 商丘市第一人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
老年前列腺癌患者血清尿酸水平变化及临床意义 被引量:2 2021年 目的探讨血清尿酸水平在老年前列腺癌患者与前列腺增生患者之间是否存在差异。方法本研究回顾性分析2010年2月至2019年6月在商丘市第一人民医院诊断为前列腺癌的患者300例,同期诊断为前列腺增生患者240例,前列腺大小正常的老年男性400例作为对照组,检测3组患者血清尿酸水平、血清前列腺特异性抗原(PSA)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞计数(Neu)、淋巴细胞计数(Lym);观察前列腺癌患者不同临床病理特征时血清尿酸浓度。结果前列腺癌组CRP水平、Neu/Lym明显高于前列腺增生组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),前列腺癌组尿酸水平为(327.0±58.3)μmol/L、前列腺增生组为(375.2±68.4)μmol/L、对照组尿酸水平为(377.8±73.2)μmol/L,前列腺癌组尿酸水平明显低于前列腺增生组和对照组(F=55.69,P<0.001);多因素Logistic回归结果显示,血清尿酸是前列腺癌发生的保护因素(OR=0.593,95%CI:0.542~0.718,P=0.004)。不同年龄、病理分级的前列腺癌患者尿酸水平差异具有统计学意义(t=-4.63、F=12.73,均P<0.001),但血清尿酸水平与前列腺癌患者临床分期、是否淋巴结转移无明显相关性(F=-2.72、t=0.77,P=0.068、0.460)。结论与前列腺增生患者和正常男性相比,前列腺癌患者血清尿酸浓度降低,而炎性标志物水平升高,表明血清尿酸可能为老年前列腺癌患者发生和发展的危险因素。 李建华 王雷 邱晓东 陈智关键词:前列腺肿瘤 尿酸 三种方法治疗慢性前列腺炎的疗效评价 被引量:1 2008年 目的:评价高频热疗治疗、药物治疗、高频热疗结合药物治疗慢性前列腺炎的疗效。方法:将病人分为单纯热疗组、药物治疗组、药物+热疗治疗组,针对有效率及三种慢性前列腺炎治愈率进行比较。结果从统计学上分析单纯热疗组明显优于药物治疗组,药物+热疗组明显优于单纯热疗组,单纯热疗组治疗前列腺痛效果明显。结论:治疗慢性前列腺炎,应用药物+热疗治愈率和有效率明显提高。 蒋曙光 李建华关键词:高频热疗 前列腺炎 疗效 不同体质指数患者经皮肾镜碎石术的疗效分析 2013年 目的探讨不同体质指数(BMI)患者经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗效果是否存在不同,评价BMI对PCNL的影响。方法84例肾结石行PCNL治疗的患者,按照BMI不同分为BMI〈18.5k咖。组(低BMI组)16例、18.5kg/m^2BMI〈24.0ks/m^2组(正常BMI组)36例、BMI≥24.0ks/m^2组(高BMI组)32例,评价各组疗效。结果三组手术时间、多通道碎石率、结石清除率、住院时间、输血率比较差异无统计学意义(P〉0.05),低BMI组并发症发生率为31.25%(5,16),明显高于正常BMI组5.56%(2,36)及高BMI组9.38%(3,32),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论BMI对PCNL存在一定影响,低BMI会影响患者对手术的耐受性,引起并发症发生增多,高BMI会增加手术难度。 李建华 朱生云关键词:肾结石 肾造口术 碎石术 体质指数 后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗肾盂单发结石分析 2021年 目的:探究后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗肾盂单发结石患者的效果。方法:回顾性收集2017年1月~2020年3月收治的肾盂单发结石患者,按手术方案不同分为PCNL组和RLIP组,各59例。PCNL组接受经皮肾镜碎石取石术治疗,RLIP组接受后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗。对比两组围术期指标,术前、术后12 h肾功能指标(中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、胱抑素)水平,术后并发症发生情况。结果:RLIP组手术时间较PCNL组长,术后1周、4周结石清除率较PCNL组高(P<0.05);术后12 h RLIP组胱抑素、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白水平同术前对比,差异无统计学意义(P>0.05),PCNL组较术前升高,RLIP组较PCNL组低(P<0.05);术后RLIP组并发症总发生率为3.39%(2/59),低于PCNL组的16.95%(10/59)(P<0.05)。结论:后腹腔镜肾窦内肾盂切开取石术治疗肾盂单发结石患者可有效清除结石,对肾功能影响较小,安全性高。 刁长会 王雷 邱晓东 李建华关键词:肾功能指标 前列腺增生术后再次尿潴留原因探讨 被引量:4 2015年 目的探讨前列腺增生术后再次尿潴留的原因。方法 60例前列腺增生术后再次尿潴留患者,分析再次尿潴留的原因与相关治疗方法 ,观察其疗效。结果 51例患者经手术治疗痊愈,9例经药物保守治疗1例完全恢复,8例基本恢复,总痊愈率为86.7%。再次尿潴留原因主要是膀胱颈口狭窄、尿道狭窄、膀胱逼尿肌无力、前列腺增生复发。结论明确前列腺增生术后再次尿潴留相关原因,并采取合理方法进行治疗,能够增加治愈率,值得临床应用。 张魁 李建华关键词:前列腺增生 术后 应用显微外科技术三种术式治疗乳糜尿的远期疗效比较 被引量:3 2007年 目的探讨三种术式治疗乳糜尿的临床效果。方法应用显微外科技术,对肾蒂淋巴管结扎术(A组)44例,精索内静脉(卵巢静脉)与大隐静脉吻合术(B组)60例,双侧腹股沟淋巴结与大隐静脉吻合术(C组)116例,进行远期疗效比较。结果三种术式病例共随访176例,随访时间3~9年,6年以上治愈率分别为77.8%、68.7%、93.5%。结论双侧腹股沟淋巴结与大隐静脉吻合术远期疗效明显优于其它术式。 朱生云 李建华关键词:乳糜尿 显微外科手术 远期疗效 后腹腔镜泌尿外科手术致后腹膜腔感染病因探讨 2015年 目的探讨后腹腔镜泌尿外科手术致后腹膜腔感染的病因。方法 60例泌尿外科后腹腔镜手术患者作为研究对象,分析其后膜腔感染原因。结果 60例患者均完成手术治疗,5例(8.3%)后腹膜腔感染者采取相关治疗后均痊愈。结论了解后腹腔镜泌尿外科手术致后腹膜腔感染的病因在临床治疗中具有重要作用,可在手术中有效预防并发症发生。 张魁 李建华关键词:后腹腔镜 泌尿外科手术 男性外伤性后尿道损伤的急诊处理 被引量:3 2008年 目的探讨男性后尿道损伤的急诊处理,提高后尿道损伤的治愈率。方法对69例后尿道损伤早期处理进行回顾性分析,并进行追踪观察。结果尿道会师牵引术治愈31例,占62%;早期尿道吻合术治愈8例,占66.4%;单纯耻骨上膀胱造瘘术后3周夹管,恢复排尿2例,占13.2%。结论根据病人伤后的全身情况和局部情况选择适当术式对恢复排尿通畅有重要意义。 蒋曙光 李建华 孟然 刘西社 陈潇雨 陈铸关键词:尿道损伤 尿道会师术 尿道吻合术 腹壁下动脉-阴茎背深静脉吻合术治疗血管性勃起功能障碍九例 2020年 目的讨论显微镜下腹壁下动脉-阴茎背深静脉吻合术治疗血管性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法2008年9月-2017年9月,分别分离腹壁下动脉和阴茎背深静脉并在显微镜下进行吻合治疗血管性ED患者9例,并进行随访,分析患者在术前、术后的国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、晨勃频率(次/5天)、阴茎硬度、性生活质量等结果,并进行统计学分析。结果9例均顺利完成手术,术后IIEF-5评分[(24.12±1.56)分]明显高于术前[(3.78±0.62)分],差异有统计学意义(P<0.05),患者术后勃起硬度和性生活质量改善明显。术后随访0.5~6.0(3.5±0.3)年,手术后晨勃频率[(3.67±0.62)次/5天]较术前[(0.61±0.28)次/5天]明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。3例出现包皮水肿,局部应用高渗盐水热敷后水肿消退;2例出现勃起疼痛,对症治疗后均好转。结论显微镜下行腹壁下动脉-阴茎背深静脉吻合治疗血管性ED,能明显改善患者勃起功能。 李建华 王雷 邱晓东 朱照伟关键词:显微外科技术 微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石疗效及对肾功能的影响 被引量:15 2013年 目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术(mPCNL)治疗肾结石疗效及对肾功能的影响。方法将70例肾结石患者按手术方式不同分为mPCNL组(38例)和经皮肾镜碎石取石术(PCNL)组(32例),观察两组治疗疗效及术前和术后1个月血肌酐和尿素氮的变化。结果两组患者均成功完成一期碎石,PCNL组鹿角形结石、单纯性肾盂结石及肾盏多发性结石的手术时间均短于mPCNL组[(89.13±13.36)min比(112.32±12.41)min、(65.28±9.76)min比(78.84±12.03)min、(98.97±11.84)min比(112.64±10.87)min,P〈0.05];PCNL组单纯性肾盂结石一期清除率高于mPCNL组[88.89%(8/9)比57.14%(8/14),P〈0.05],肾盏多发性结石一期清除率低于mPCNL组[58.33%(7,12)比86.67%(13/15),P〈0.05],两组鹿角形结石一期清除率比较差异无统计学意义[63.64%(7/11)比66.67%(6/9),P〉0.05]。两组患者均未发生严重并发症,PCNL组和mPCNL组术后发热发生率比较差异无统计学意义[15.63%(5,32)比10.53%(4/38),P〉0.05]。两组肾结石合并肾功能不全患者术后血肌酐、尿素氮较术前稍有下降,但术前与术后比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组术后肾功能改善率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论mPCNL及PCNL治疗。肾结石均能达到较好的一期结石清除率,术后并发症发生率低,对术后早期肾功能无明显影响,mPCNL较PCNL手术时间普遍延长,但对肾盏多发性结石治疗效果优于PCNL。 刘西社 李建华 张魁关键词:肾结石 肾机能不全 外科手术 微创性