李小民
- 作品数：130 被引量：407H指数：10
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省博士后科研资助计划项目连云港市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术政治法律轻工技术与工程更多>>
- MTT法原代癌细胞培养药物敏感性试验及其影响因素的研究被引量：11
- 2001年
- 目的 研究MTT法原代癌细胞药物敏感性试验及影响因素。方法 采用MTT比色法 ,测定 45例 (胃癌 15例 ,肺癌 10例 ,大肠癌 12例 ,乳癌 8例 )体外原代癌细胞对 8种常用化疗药物的敏感性。结果 4种肿瘤细胞对 8种化疗药物的敏感性不同。采用30分钟消化时间、10 0 %～ 6 0 %密度梯度淋巴细胞分离液以及标本离体后即刻实验 ,活细胞百分率为 94 6 5± 2 8 47,与其它实验条件相比差异显著 (P <0 0 1)。结论 MTT法是一种简便、快捷的肿瘤体外药敏试验方法 ,为临床实验个体化化疗提供了实验依据。消化时间、淋巴细胞分离液密度梯度。
- 谢晓东李小民蒋芹鲍华
- 关键词：癌细胞药物试验MTT比色法影响因素
- 目标导向性血液灌流对急性百草枯中毒患者的疗效被引量：2
- 2016年
- 目的探讨目标导向性血液灌流(HP)对急性百草枯(PQ)中毒患者疗效及生存率的影响。方法将69例PQ中毒患者按照是否进行HP治疗及不同HP治疗方式分为对照组(A组,21例)、常规HP组(B组,26例)和目标导向性HP组(C组,22例)。3组患者均给予综合治疗,A组未行HP治疗,B组给予3次HP,每间隔6h一次,C组持续HP直至血液百草枯浓度转为阴性(<0.1μg/ml)。比较3组患者并发症发生率和生存率。结果治疗7d后B组的APACHEⅡ评分、Pa O2值较A组改善,C组较B组进一步改善,差异均具有统计学意义(P<0.05);C组28d生存率为72.73%,高于B组的61.54%(P<0.05)及A组的23.81%(P<0.05)。结论目标导向性HP能改善百草枯患者并发症情况,并有可能提高患者生存率;急性百草枯中毒患者应在综合治疗的基础上进行目标导向性HP治疗。
- 孙艳骆继业陈晓兵李小民刘克喜陈雪峰
- 关键词：百草枯血液灌流生存率
- 百令胶囊干预肾小球硬化大鼠TGF-β_1 mRNA表达的研究被引量：1
- 2014年
- 目的研究百令胶囊对大鼠肾小球硬化的干预作用,并探讨其与转化生长因子(TGF-β1)mRNA表达的关系。方法正常Wistar大鼠36只随机分为正常对照组,模型组和百令胶囊组。模型组和百令胶囊组行5/6肾切除制备进行性肾小球硬化模型,百令胶囊组以百令胶囊混悬液[4g/(kg·d)]灌胃治疗,模型组和正常对照组每天给予等量的自来水灌胃,大鼠自由饮水、进食。末次术后9周各组分别处死大鼠12只,测定血生化指标和尿蛋白排泄量;采用逆转录PCR(RT-PCR)检测大鼠肾组织中TGF-β1mRNA的表达,应用免疫组织化学方法检测肾组织TGF-β1的表达。结果与模型组相比,百令胶囊组大鼠血浆白蛋白(Alb)增高,胆固醇(cholesterin)和低密度脂蛋白(LDL)降低,尿蛋白排泄(UAE)减少,血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)水平下降;TGF-β1mRNA的表达明显减少(P<0.01),免疫组化检测示TGF-β1的表达减弱(P<0.05)。结论随着5/6肾切除大鼠肾小球硬化程度加重,TGF-β1的表达增加,提示TGF-β1参与了肾小球硬化的进展;百令胶囊干预后,肾小球硬化大鼠TGF-β1的表达明显下调,可能是百令胶囊延缓肾小球硬化进展的机制之一。
- 牟志芳董跃福谢永鹏李小民刘克喜
- 关键词：肾小球硬化百令胶囊转化生长因子Β
- 冠心病患者外周血Tim-3及CD4+、CD8+的表达研究
- 骆继业王言理李小民
- 弹力功与ARDS患者28d预后相关性分析:一项多中心、前瞻性、观察性研究被引量：1
- 2023年
- 目的探索新型综合呼吸力学参数弹力功(elastic power,EP)与急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者28 d预后相关性。方法依次纳入自2018年6月至2022年6月在连云港市三家医院5个重症监护病房住院进行有创机械通气至少48 h的ARDS患者,收集其基线资料及呼吸力学参数。根据相应公式计算出弹力功、机械功、驱动压及肺顺应性。采用COX多因素回归法进行ARDS患者28 d死亡风险因素分析,并根据ROC曲线分析及Kaplan-Meier生存曲线,评价肺顺应性标化的弹力功(elastic power/compliance,EP/cst)对ARDS患者28 d预后的预测价值。结果ARDS存活组与死亡组组间潮气量、PEEP设置比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组间呼吸频率、平台压力、驱动压、肺顺应性、机械功、弹力功以及EP/cst、MP/cst比较差异有统计学意义(均P<0.01)。多因素COX回归分析显示:EP/cst(HR=1.211,95%CI:1.091~1.323)以及呼吸频率(HR=1.209,95%CI:1.046~1.339)与ARDS更严重的病情程度以及更差的预后密切相关,高Cst-EP组28 d累积生存率明显低于低Cst-EP组(50.00%vs.84.10%,P<0.01)。结论弹力功及肺顺应性标化的新型组合指标EP/Cst可用于ARDS病情严重程度评估,对患者28 d预后有较好的预测效能。
- 谢永鹏姚喜庆任盼盼颜瑶华明谷小宝王言理李小民
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征机械功预后
- MTT法体外药敏试验指导下胃肠癌的预见性化疗被引量：4
- 2002年
- 目的 :研究MTT法体外药敏试验指导下胃肠癌预见性化疗的临床意义。方法 :取 2 7例新鲜胃肠癌标本进行体外MTT法药物敏感试验 (MTT试验组 ) ,2 7例同期胃肠癌患者作经验对照组。试验组按药敏试验结果化疗 ,耐药者按临床经验化疗 ;对照组按临床经验化疗。结果 :2 7例药敏试验完成实验 ,药敏阳性者胃癌 8例 ,肠癌 5例 ;阴性者胃癌 7例 ,肠癌 7例。临床化疗结果 :试验组中对药物敏感者化疗有效率 76 9% ,耐药者中有效率 14 3% ,经统计学处理差异有显著性 ,χ2 =10 7,P <0 0 1;试验组总有效率为 4 4 4 %。经验对照组化疗后有效率为 2 5 9% ,经统计学处理两组疗效差异有显著性 ,χ2=9 5 ,P <0 0 1。MTT实验结果与临床化疗结果的符合率为 81 4 8% (10 + 12 / 2 7)。结论 :MTT法检测癌细胞对抗癌药或敏感试验可以预见胃肠癌的化疗。
- 匡久树蒋芹黄小明葛旭明李小民张为民谢晓东刘淑华
- 关键词：胃肠肿瘤药物耐受性
- 声门下分泌物吸引对呼吸机相关性肺炎及细菌学的影响被引量：16
- 2009年
- 目的:探讨应用可冲洗式气管导管行声门下分泌物吸引对呼吸机相关性肺炎(VAP)及细菌学的影响。方法:将ICU82例经口气管插管并行机械通气(MV)的患者随机分为两组:A组(普通气管导管组)38例,B组(冲洗式气管导管组)44例。插管后每天收集咽拭子、声门下分泌物、气管插管内呼吸道分泌物行细菌学检查,并记录机械通气天数及VAP发生情况。结果:4d两组VAP发生率无明显差异(P>0.05),第4～10天B组VAP发生率明显低于A组(P<0.01);两组VAP患者下呼吸道分泌物细菌培养以铜绿假单孢菌、肺炎克雷白杆菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对同种药物的耐药率B组明显低于A组(P<0.05)。结论:采用可冲洗式气管导管行声门下分泌物吸引可降低VAP的发生率并减少细菌耐药。
- 史家欣刘克喜陈雪峰王言理刘素霞徐慧玲李小民
- 关键词：呼吸机相关性肺炎细菌耐药机械通气
- 乌司他汀对内毒素休克兔肿瘤坏死因子-a与白介素6及核转录因子-κB的影响及其剂量关系被引量：8
- 2010年
- 目的观察内毒素(ET)致兔感染性休克血浆中肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、IL-6和肺组织核转录因子-κB(NF-κB)水平变化,探讨不同剂量乌司他汀对感染性休克的保护机制。方法将50只日本长耳大白兔随机分为内毒素致伤空白组(空白组),地塞米松(DXM)干预组(DXM组)及3种不同剂量乌司他汀(UTI)干预组(U1、U2、U3三个亚组)。用ET(2mg/kg)一次性静脉注射复制兔感染性休克模型,达休克标准后空白组应用0.9%氯化钠溶液2ml,DXM组用DXM(1mg/kg)、U1组用UTI(2.5×104U/kg)、U2组用UTI(5.0×104U/kg)、U3组用UTI(10.0×104U/kg)分别溶于2ml0.9%氯化钠溶液静脉注射进行干预,检测休克0h和干预后1、2、4、6、12h血浆中TNF-a、IL-6水平,观察肺组织免疫组化NF-κB的表达变化。结果5组兔达感染性休克标准时血浆中的TNF-a、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),兔休克后不同干预时间点TNF-a、IL-6的水平在UTI组与空白组及DXM组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);NF-κB在肺组织的表达空白组最高,U3组最低,差异有统计学意义(P<0.05)。TNF-a、IL-6的水平及NF-κB表达在U1、U2、U3组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论UTI可通过抑制NF-κB信号转导通路抑制TNF-a、IL-6的表达,剂量越大,作用越明显。
- 陈晓兵李小民许铁王言理刘克喜陈雪峰
- 关键词：乌司他汀感染性休克肿瘤坏死因子-A白介素6核转录因子NF-ΚB
- 经皮二尖瓣球囊扩张术12年临床系列研究
- 2003年
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)目前仍然是我国的常见病、多发病,是威胁我国青壮年生命的主要心血管疾病之一.现有的风湿性心脏病中,二尖瓣病变发生率几乎100%,经典的外科手术存在创伤大、康复慢、遗留较大手术瘢痕影响美容及心理、手术危险性较大的固有缺陷.自1984年Inoue首先采用经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)成功地治疗*本课题获2002年度海南省科技进步一等奖MS获得成功后,该项技术逐步在国际上不断推广应用.目前我国适合PBMV治疗的病人至少250～300万例.每年我国至少有新患病例24万例,其中1/3即8万例适合PBMV治疗.截止2000年,我国实际完成的PBMV病例尚不足2.5万例,远远满足不了临床的需要.本研究对于PBMV的主要治疗机制、如何在术前客观地选择病例、特殊适应证的选择、术中客观地判断扩张终点、严重并发症的预防和控制、术后客观地判断即刻以及远期疗效的评价等多个层面进行了较为系统的研究.
- 李新明李斌陈关良李小民王圣旅朝霞王青张洁方唯一章志娟王天松吴明黄雪汝于文信苏哲坦
- 关键词：经皮二尖瓣球囊扩张术风湿性心脏病二尖瓣狭窄超声心电图
- 基于等级医院评审标准的医院质量安全管理长效机制被引量：11
- 2017年
- 为强化医院质量与安全内涵建设,实现质量的持续改进,需建立医院质量安全管理的长效机制。连云港市第一人民医院成立医院质量与安全管理委员会,院长为质量安全管理第一责任人。通过对各专业委员会进行考核,督促各专业委员会履行职责,发挥各委员会功能;采用专项调研、个案追踪、系统追踪等多种方式推进医疗质量持续改进;实行综合协调,解决涉及多部门的质量安全问题;积极推动质量管理工具的应用;定期对职能处室进行考核,加强职能处室管理水平;开展灾害脆弱性分析,督促各处室开展应急演练等。经过三年的努力,医院质量安全内涵建设卓有成效。
- 张骞峰李小民刘萍倪爱林
