李嘉民 作品数:30 被引量:99 H指数:6 供职机构: 石家庄市第一医院 更多>> 发文基金: 河北省科技支撑计划项目 河北省科技计划项目 河北省科学技术研究与发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性脑梗死患者循环内皮细胞数量与糖化血红蛋白、血同型半胱氨酸相关性 2016年 探讨急性脑梗死(ACI)患者循环内皮细胞(CECs)糖化血红蛋白c(HbAlc)血同型半胱氨酸(HCY)的含量变化及其临床意义。方法:运用流式细胞仪法测定50例急性脑梗死患者发病第1天和第7天外周血中CECs的含量,并测定HbAlc、HCY含量,与22例健康对照组进行比较。结果:急性脑梗死组CECs、HbAlc含量明显高于对照组,急性脑梗死组发病第7天CECs数量明显高于第1天,CECs数量与HbAlc、HCY含量分别呈明显正相关。结论:血管内皮损伤在急性脑梗死发病机制中发挥重要作用,HbAlc、HCY含量的升高可能参与和加重血管内皮的损伤。 李嘉民 张笑娣 王慧 赵会颖 李立新关键词:急性脑梗死 循环内皮细胞 血同型半胱氨酸 血糖水平与颈动脉病变患者全脑血流量的关系分析 2019年 目的分析血糖水平与颈动脉病变患者全脑血流量(CBFV)的关系。方法收集石家庄市第一医院90例颈动脉粥样硬化患者临床资料,根据患者病史和餐后2 h血糖(2 h PG)水平将其分为血糖正常组(2 h PG<7.8 mmol/L)31例、血糖升高组(7.8 mmol/L≤2 h PG≤11.1 mmol/L)33例和糖尿病组(2 h PG>11.1 mmol/L)26例,比较三组基线资料、生化指标和CBFV水平,分析血糖水平与CBFV的关系。结果年龄、BMI、SBP水平:糖尿病组>血糖升高组>血糖正常组(P<0.05);高血压发生率:糖尿病组高于血糖正常组(P<0.05);TC、TG、LDL-C水平:糖尿病组>血糖升高组>血糖正常组(P<0.05);CBFV水平:糖尿病组<血糖升高组<血糖正常组(P<0.05)。经Pearson相关性分析,血糖水平与年龄、BMI、SBP、LDL-C均呈正相关(P<0.05),与CBFV呈负相关(P<0.05)。结论颈动脉病变患者血糖水平与CBFV呈负相关。 李嘉民 刘海涛 王慧 杨春燕关键词:颈动脉病变 血糖 丁苯酞注射液对PCI患者的临床疗效评价及对CECs和CD4^+CD25^+Treg细胞水平的影响 被引量:5 2017年 目的探讨丁苯酞对进展性脑梗死(PCI)的临床疗效及外周血循环内皮细胞(CECs)和CD4^+CD25^+Treg细胞水平的影响。方法选取PCI患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。两组入院后均给予脑梗死基础治疗,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上给予丁苯酞注射液静脉滴注治疗。运用流式细胞仪检测两组治疗前与治疗14d后患者外周血CECs水平及CD4^+CD25^+Treg细胞水平;并通过美国脑卒中量表(NIHSS)和Barthel指数(BI)对患者的神经受损及日常生活能力进行评价;同时考察两组患者治疗过程中的不良反应发生情况。结果两组患者治疗后CECs水平和CD4^+CD25^+Treg细胞水平差异均具有统计学意义(P<0.05);且两组患者在治疗14d后,对照组和治疗组患者的NIHSS评分和BI评分差异均具有统计学意义(P<0.05);同时对照组和治疗组患者在治疗期间均无严重的不良反应的发生。结论丁苯酞注射液具有保护血管内皮的作用,改善PCI患者的预后。 李嘉民 张笑娣关键词:进展性脑梗死 丁苯酞 循环内皮细胞 CD4+CD25+TREG细胞 强化他汀治疗对急性脑梗死疗效影响及CISS分型的关系研究 被引量:8 2019年 目的观察阿托伐他汀强化治疗对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)的近期临床疗效影响及CISS分型的关系。方法将126例ACI住院患者,随机分为对照组和强化组。其中,强化组68例,入院后即刻给予阿托伐他汀钙40mg,口服14d,此后按20mg/d继续服用90d,同时给予缺血性卒中的基础治疗;对照组58例,入院后即刻给予阿托伐他汀20mg/d,口服90d,同时给予相同缺血性卒中的基础用药。按中国缺血卒中分型(Chinese ischemic stroke subclassification,CISS)病因和发病机制分型,观察分析2组患者治疗前、治疗后14d、90d NIHSS评分及评价治疗后14d、90d疗效;2组治疗前、治疗后14 d、90 d按CISS分型亚组间NIHSS评分比较及不良反应发生情况。结果2组患者治疗14d、90d后强化组疗效均较对照组更显著,且治疗后90d疗效较治疗后14 d疗效更显著(P<0.05)。CISS分型中,除心源性卒中和不明原因卒中外,强化组中其他3种病因患者的NIHSS评分减少程度均优于对照组的相同类型(P<0.05)。2组在治疗过程中均未发现严重不良反应。结论阿托伐他汀能安全有效改善ACI患者的神经功能缺失。对ACI患者进行阿托伐他汀强化治疗,可取得更加显著的疗效,在不同CISS分型患者中,阿托伐他汀强化治疗对LAA型、PAD型、OE型患者的疗效和近期预后更显著,而CS型、UE型患者的疗效和近期预后较对照组无显著差异。 刘满卓 赵素霞 李嘉民关键词:急性脑梗死 强化他汀 疗效 阿托伐他汀联合普罗布考对脑梗死患者Ox-LDL及疗效的影响 被引量:12 2019年 目的研究阿托伐他汀联合普罗布考治疗急性脑梗死的疗效及对患者血脂、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的影响。方法100例急性脑梗死患者随机分为对照组(n=49)和治疗组(n=51),2组在常规治疗的基础上,对照组给予阿托伐他汀20 mg,1次/晚,治疗组给予阿托伐他汀20 mg,每晚1次,加普罗布考0.5 g,2次/d。比较2组治疗前及治疗后第14天的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、ox-LDL及神经功能缺损评分(NIHSS)评分,治疗前及治疗90 d后改良Rankin量表(mRS)评分,比较2组治疗前后的临床疗效及药品不良反应发生率。结果2组患者治疗第14天后TC、TG、LDL、ox-LDL水平与NIHSS评分均有显著下降(P<0.05),且治疗组治疗第14天的TC、TG、LDL、ox-LDL水平与NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗90 d后,治疗组mRS下降水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗90 d后2组安全性指标改变差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合普罗布考联合治疗急性脑梗死疗效优于单用阿托伐他汀,改善脑梗死后神经功能及生活质量,阿托伐他汀联合普罗布考可以在脑梗死二级预防中的作用有待于扩大样本,进一步完善随访,以获得更全面、更具有代表性的资料。 刘满卓 张笑娣 王慧 赵素霞 李嘉民关键词:脑梗死 阿托伐他汀 氧化低密度脂蛋白 NIHSS评分 脂质沉积症骨骼肌纤维的电镜观察 2005年 观察脂质沉积症骨骼肌纤维的超微病理变化特征。活检肌组织取自一例16岁少女,透射电镜制样观察。镜下显示病变的肌纤维内堆积有大量脂滴,肌节模糊,肌丝紊乱,Z线断裂,线粒体嵴变态成网管状,胞质内同时伴有糖原颗粒增多,提示脂质的不正常沉积可导致肌纤维内超微结构的病理改变。 李淑荣 李嘉民 薛平 马洪骏 雷建章关键词:骨骼肌纤维 透射电子显微镜 超微病理 心肌致密化不全致青年脑梗死1例 2010年 近年来,青年卒中发病明显增多,对其病因和相关研究也在深入。心肌致密化不全( noncompaction of the ventricular myocardium, NVM )是一种罕见的先天性心脏病伴脑梗死,现报告1例。 高杨 李嘉民 张祥建 赵素霞关键词:心肌致密化不全 梗塞 大脑中动脉 脑血管意外 颈部血管彩超在前循环进展性卒中临床病因诊断中的价值 被引量:3 2011年 目的:探讨前循环进展性脑卒中的病因和发病机制。方法:采用彩色多普勒超声对46例前循环进展性卒中患者的颈动脉进行检测,分析颈动脉彩超结果与进展性卒中的关系。结果:颈动脉中重度狭窄和不稳定斑快是前循环进展性卒中发生的重要原因。结论:对脑卒中患者或TIA患者早期进行颈部血管彩超检查、早期积极干预可有效抑制进展性卒中的发生。 李嘉民 王慧 张兵关键词:进展性卒中 颈动脉彩超 病因 急性脑梗死合并代谢综合征患者的发病机制研究 赵亮 冯佩明 赵晓波 宋铁鹰 王虹 刘春燕 花爱辉 李嘉民 赵素霞 该研究对急性脑梗死合并代谢综合征的并发症、病死率、预后、血管病变、发病机制及治疗进行整体研究,层层深入,互相印证,逻辑性强。该研究认为自由基损伤、氧化应激(铁蛋白、脂质过氧化物、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶)在急性...关键词:关键词:急性脑梗死 代谢综合征 发病机制 进展性脑梗死患者循环内皮细胞含量变化及与脑梗死面积的关系 被引量:1 2017年 循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CECs)是指外周血中测得的血管内皮细胞(vascular endothelial cells,VEC),其数量的变化可反映血管内皮受损的程度,是目前唯一可作为活体组织中反映VEC损伤的直接而特异的标志物(。进展性脑梗死(stroke in progression,SIP)诊治是临床工作中的难题,有效控制脑梗死的进展是临床医生关注的热点。 李嘉民 张笑娣 张兵 赵素霞 高杨 王慧 赵会颖关键词:进展性脑梗死 循环内皮细胞 脑梗死面积 活体组织 NIHSS