朱小平
- 作品数:15 被引量:67H指数:6
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- 血清总胆红素/谷氨酰转移酶比值对判断肝硬化预后的意义
- 2010年
- 目的寻找肝硬化预后评价指标。方法对2001年1月至2004年9月间收治的62例肝硬化住院病人进行随访。内容包括出院时血清总胆红素(TB)、谷氨酰转移酶(GGT)、血清TB/GGT比值、凝血酶原时间(PT)及INR、血清白蛋白和肌酐水平、腹水程度及肝性脑病等。分别计算Child-Pugh积分和分级、MELD计分和TB/GGT比值,MELD计分按分值分为A(<10分)、B(10-18分)、C(>18分)三个等级;TB/GGT比值分为A(<0.5)、B(0.5-1.5)、C(>1.5)三个等级。随访至2005年9月底,终点事件为肝病死亡。结果 62例病人随访期间27例因肝病死亡,随访时间1-54个月。TB/GGT比值等级与Child分级、MELD评分等级在全部病人和死亡病例中等级分布无差异,各时点病死率亦无差异。3个月和1年累积病死率(95%可信限)分别为6.90%(1.0-32.0%)、23.81%(8.0%-47.0%)、41.76%(15.0%-72.0%)和13.79%(4.0%-32.0%)、38.10%(22.0%-66.0%)、58.33%(38.0-85.0%)。结论 TB/GGT比值可作为判断肝硬化预后的简易指标。
- 朱小平陈正言
- 关键词:肝硬化胆红素谷氨酰转移酶预后
- 食管癌变过程中p53表达及其与细胞凋亡水平的关系被引量:3
- 2010年
- [目的]探讨食管癌变过程中食管鳞状上皮p53表达情况及其与凋亡水平的关系。[方法]824例食管黏膜活检组织(包括正常黏膜、异型增生和鳞癌),行DNA末端标记(TUNEL法)检测及p53免疫组化检查。[结果]①轻—中度不典型增生组p53表达阳性率高于正常及炎症组和良性增生组(P=0.003),低于重度不典型增生/鳞癌组(P=0.036);良性增生组与轻—中度不典型增生组间无明显差异(P=0.192);②正常及炎症组和良性增生组随年龄增长p53表达呈上升趋势(P<0.01);轻中—度不典型增生组及重度不典型增生组各年龄组间差异不明显;③随着p53表达的增加,上皮颗粒层细胞凋亡指数(AI)逐步下降(χ2=87.266,P=0.000),基底层AI呈轻度增加趋势(χ2=34.253,P=0.000)。[结论]食管癌变过程中伴有p53基因的突变和颗粒层细胞凋亡水平的下降,且两者关系密切。
- 朱东兵陈正言朱小平
- 关键词:食管肿瘤凋亡P53年龄
- 肝硬化和慢性肝炎病人胃排空及胃动素的变化被引量:10
- 2001年
- 目的 研究肝硬化、慢性肝炎病人和正常人空腹血浆胃动素水平及胃窦液体排空功能。方法 应用放免法检测肝硬化42例,慢性乙型肝炎26例,正常人15例(对照组)空腹血浆胃动素,实时超声测量并计算空腹胃窦面积、胃半排空时间及全排空时间。结果 肝硬化组血浆胃动素水平、空腹胃窦面积、胃窦半排空时间均明显高于慢性肝炎组和对照组,而慢性肝炎和对照组之间则无差异。肝硬化病人空腹血浆胃动素及空腹胃窦面积随肝功能损害加重而增加。结论 肝硬化病人存在胃窦液体半排空时间延长、空腹胃窦面积增大,空腹血浆胃动素水平升高,后两者与肝功能损害程度有关。
- 陈正言朱彩萍郭再萍赵凯国李跃川朱小平
- 关键词:肝硬化慢性肝炎胃排空胃动素
- 食管鳞癌乙型肝炎病毒表达及与Rb、C-myc的关系被引量:2
- 2003年
- [目的]探讨乙型肝炎病毒(HBV)与食管鳞癌的关系。[方法]取100例食管鳞癌和60例正常食管或食管炎病人(对照组)的内镜活检标本应用免疫组化法检测HBsAg和HBcAg,检测食管鳞癌抑癌基因Rb和癌基因C鄄myc的表达。两组均作血清HBV标志物检测。[结果]食管鳞癌癌组织和癌旁组织HBsAg和/或HBcAg表达率分别为33%和28%,总表达率42%,明显高于对照组(10%),P<0.01。食管鳞癌癌组织中HBsAg和/或HBcAg表达阳性者Rb和C鄄myc表达阳性率和表达强度等级均明显高于表达阴性者,Rb和C鄄myc表达阳性率分别为84.9%vs59.7%,84.9%vs56.7%,P均<0.05。在癌旁不典型增生中,HBsAg和/或HBcAg表达阳性者与表达阴性者比较,Rb表达阳性率无显著性差异。但表达强度在HBsAg和/或HBcAg表达阳性者明显高于表达阴性者,P<0.05;C鄄myc表达阳性率分别为57.1%vs24.4%,P<0.05,但表达强度无显著性差异。在癌旁正常鳞状上皮HBsAg和/或HBcAg表达阳性者与表达阴性者比较,Rb和C鄄myc表达阳性率和表达强度等级均无显著性差异。HBsAg和/或HBcAg表达与癌的分化程度无关。食管鳞癌病人组织HBsAg和/或HBcAg表达与血清HBsAg阳性一致。[结论]HBV与食管鳞癌发病有关。
- 陈正言朱东兵朱小平蔡美如
- 关键词:乙型肝炎病毒食管肿瘤RBC-MYC
- 乙型肝炎病毒感染血清标志物与食管癌的关系探讨被引量:6
- 1999年
- 应用1∶1 配对病例对照方法研究食管癌与乙型肝炎病毒感染血清标志物的关系。采用ELISA 法检测食管癌病人和正常人血清中HBsAg 、HBeAg 、抗HBs ,PRHA 法检测血中HBsAg 滴度。单因素分析表明:食管癌与HBsAg 、HBeAg 、抗HBs 联系的OR 值分别为6-00 、13-00 、0-44 ,配对秩和检验表明,食管癌病人血HBsAg 滴度等级高于对照(P< 0-01) 。结果提示:血 HBsAg 及 HBeAg 阳性是食管癌的危险因素,而抗HBs
- 陈正言赵凯国朱小平
- 关键词:食管癌乙型肝炎病毒病例对照研究
- 食管黏膜凋亡增殖和p53表达的增龄变化与食管鳞癌的关系被引量:1
- 2011年
- 目的探讨食管黏膜增殖凋亡和p53表达的增龄变化以及这些变化与食管鳞癌的关系。方法按年龄分层选择连续胃镜检查对象818例,男414例,女404例。分为青中年组(258例)、老年前期组(296例)和老年组(264例),进行食管活组织检查,应用TUNEL法检测凋亡指数(AI),免疫组化法检测增殖指数(PI)和p53表达。结果食管正常上皮→单纯增生→轻中重度异型增生→鳞癌的发展过程中,AI等级逐渐下降,PI等级和p53表达逐渐增高。在食管正常上皮中,AI等级青中年组>老年前期组>老年组;PI等级比较,老年前期组分别高于青中年组和老年组(P<0.01);p53表达在老年前期组和老年组均高于青中年组(P<0.01)。非条件logistic回归分析,食管鳞癌独立危险因素为增龄、PI等级和p53表达。当食管黏膜PI等级明显增高伴p53阳性时,鳞癌检出率明显增高,轻中重度异型增生有增高趋势,老年人尤为突出。结论食管黏膜正常上皮随增龄出现增殖凋亡和p53表达变化,与食管黏膜癌变过程变化相似,老年人食管黏膜PI明显增高伴p53阳性可作为食管鳞癌和癌前病变进一步随访和筛查的线索。
- 陈正言朱小平李跃川王正栋朱东兵李泽民
- 关键词:增龄食管凋亡增殖
- 肝硬化病人血浆胃动素水平的变化及其临床意义被引量:15
- 2000年
- 目的 探讨肝硬化病人空腹血浆胃动素水平的变化及其与肝功能损害的关系。方法 应用放免法检测肝炎肝硬化病人、慢性肝炎病人和正常人空腹血浆胃动素,并进行比较。结果 肝硬化病人平均空腹血浆胃动素水平的变化及异常率(> 312 ng/m l为异常)均明显高于慢性肝炎和正常人,且Child C级> B级> A级。肝硬化时空腹血浆胃动素水平与血浆白蛋白呈负相关,与血清总胆红素呈正相关。结论 肝硬化病人空腹血浆胃动素水平明显升高,与肝功能损害程度有关。
- 陈正言赵凯国朱小平李泽民李跃川范云程
- 关键词:肝硬化胃动素血浆
- 肝硬化病人血糖和血脂的变化及其临床意义被引量:8
- 2002年
- 朱小平
- 关键词:肝硬化血糖血脂
- 食管灰白色黏膜内镜病理、增殖凋亡和p53表达及临床意义
- 2011年
- 食管灰白色黏膜是常见内镜征象,但很少引起重视,文献亦极少报道。本研究探讨食管灰白色黏膜内镜病理特征、增殖凋亡和p53表达及与食管鳞癌的关系。
- 陈正言朱小平王正栋李跃川李泽民
- 关键词:P53表达食管鳞癌增殖凋亡黏膜病理特征
- 肾病综合征患者血浆和淋巴细胞内cAMP,cGMP水平的观察被引量:2
- 2002年
- 朱小平
- 关键词:肾病综合征血浆淋巴细胞CAMPCGMP