曲明江
- 作品数:28 被引量:95H指数:6
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- 肋间置管联合胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床要点被引量:4
- 2018年
- 目的探讨肋间置管引流联合生物调节制剂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液过程中的临床操作要点。方法肺癌引起的恶性胸腔积液患者56例,均行肋间置管引流、生物调节制剂胸腔灌注治疗,对比管径大小、引流速度与量、胸腔灌注后转换体位与否及发热反应与疗效的关系。结果小管径组与大管径组疗效差异无统计学意义(P>0.05);匀速缓慢持续引流胸腔积液较间断引流方式所需时间短,不增加并发症发生率;注药后转换体位与否疗效差异无统计学意义(P>0.05);出现发热反应的患者疗效优于不出现发热反应患者。结论肋间置管引流术宜选取小管径引流管匀速缓慢持续引流净胸腔积液,生物调节制剂胸腔灌注治疗后不需要转换体位,出现发热反应患者疗效显著。
- 曲明江王宝赵晖王哲王启文
- 关键词:恶性胸腔积液胸腔灌注
- 植入用氟尿嘧啶缓释剂在中晚期食管癌手术治疗中的安全性及疗效分析
- 目的:探讨在中晚期食管癌术中植入5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂行局部化疗的综合治疗的安全性及临床疗效。方法:将中晚期食管癌手术患者采用随机配对设计分为两组,第1组为实验组(缓释剂组)(n=58),患者于术中植入5-氟尿嘧...
- 曲明江王启文赵鑫邹勤光
- 关键词:食管癌手术治疗化学疗法
- 老年食管癌患者术中行双肺通气降低术后肺部并发症的分析
- 2018年
- 目的:分析老年食管癌患者术中持续双侧肺通气相对于单侧肺通气对肺功能保护的作用,对比术中不同通气方式术后出现肺部并发症的发生率。方法:选取48例老年食管癌患者的临床资料,分析术中持续双侧肺通气和单侧肺通气与患者术后肺部并发症发生率之间的关系。结果:本研究患者术后肺部并发症总发生率为31.25%,术中持续双侧肺通气组术后发生呼吸功能衰竭1例,术后肺不张0例,术后合并肺内感染4例。术后肺部并发症总发生率为16.67%。单侧肺通气组术后发生呼吸功能衰竭4例,术后肺不张3例,术后合并肺内感染11例。出现肺部并发症总发生率为45.83%。结论:老年食管癌患者术中持续双侧肺通气相对于单侧肺通气功能降低术后肺部并发症发生率。术中精细操作行持续双侧肺通气对降低术后肺部并发症有积极意义。
- 曲明江王宝王哲卢卫平
- 关键词:老年食管癌肺部并发症
- 吉西他滨联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效观察
- 2012年
- 目的探讨吉西他宾联合顺铂治疗晚期食管癌的疗效及安全性。方法 32例食管癌患者,均给予[GP]方案化疗,吉西他宾1250mg/m2,iv,d1,8;顺铂30mg/m2,iv,d1~3;21d为1周期,治疗2周期后评价疗效。结果 32例患者中CR 0例,PR 15例,SD10例,PD 7例,总有效率为46.9%,疾病控制率78.1%,中为生存期10.2个月。主要毒性反应为Ⅰ~Ⅱ度血液性毒性及消化系统反应,III-IV度毒副反应少见,均可耐受。结论吉西他宾联合顺铂治疗晚期食管癌疗效肯定、安全、耐受性较好,对于晚期食管癌的治疗有较好的疗效。
- 宋恩杰曲明江
- 关键词:吉西他宾晚期食管癌联合化疗
- 食管癌术中植入氟尿嘧啶缓释剂58例安全性探讨被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨在术中植入5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂对食管癌治疗的安全性。方法:对117例中晚期食管癌拟手术者采用配对设计分为两组,Ⅰ组为缓释剂组(n=58),患者于食管癌根治术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂局部化疗;Ⅱ组为对照组(n=59),行常规食管癌根治术。观察两组患者免疫情况、不良反应及术后并发症情况。结果:与对照组患者相比,缓释剂组患者的术后并发症、不良反应及免疫情况差异均无统计学意义。结论:术中植入5-氟尿嘧啶缓释剂行局部化疗是一种患者耐受性良好,不增加不良反应及并发症发生率的新型给药途径的治疗方法。
- 曲明江王启文
- 关键词:中晚期食管癌5-氟尿嘧啶缓释剂植入
- 食管癌术前术中转移淋巴结显像的临床研究
- 2004年
- 目的 探讨食管癌术前术中注射亚甲蓝使转移淋巴结显像的意义。方法 术前术中在癌周 1 2、3、6、9点钟食管粘膜下注入亚甲蓝 3ml~ 5ml。结果 食管癌区域淋巴结染色为亮蓝色 ,病理证实为转移。结论 亚甲蓝确能使食管癌转移淋巴结染色 。
- 刘刚王启文李沛曲明江张晓凯
- 关键词:食管癌淋巴结转移亚甲蓝影像学检查外科治疗
- 放射性食管炎的研究进展被引量:13
- 2014年
- RE是指照射野内正常食管在射线照射后出现充血、水肿、黏膜上皮细胞变性、坏死而发生的无菌性炎症反应.胸部放疗中食管是一个重要OAR,当剂量达10 ~ 20 Gy时照射野内正常食管黏膜可发生充血、水肿、吞咽困难;当剂量达30~ 40 Gy后食管黏膜充血进一步加重,表现为局部疼痛或胸骨后烧灼感,尤以进食时为著.重度食管炎可能需要中断放疗、住院对症治疗,显著影响患者生活质量,并对长期生存产生负面影响.笔者将对RE的研究进展进行综述.
- 王冰曲明江刘士新
- 关键词:放射性食管炎无菌性炎症反应黏膜充血胸部放疗细胞变性黏膜上皮
- 中晚期食管癌术中胸腔内植入5-氟尿嘧啶缓释剂58例被引量:1
- 2011年
- 目前为止外科手术仍是食管癌治疗的最有效方法。5-氟尿嘧啶(5-FU)是治疗食管癌的一线化疗药物,可是其疗效受限于目前的给药途径,导致血浆药物半衰期短、局部药物浓度低的问题一直未能得到有效解决。近年提出间质性化疗的概念,使这一问题迎来解决的契机。
- 曲明江王启文张立新赵晖
- 关键词:中晚期食管癌5-氟尿嘧啶缓释剂
- 高龄中晚期食管癌手术高频电刀热处理的应用价值被引量:4
- 2015年
- 目的探讨高龄晚期食管癌术中应用高频电刀致热原理后的组织学改变及临床近、远期疗效和价值。方法选择24例年龄超过70岁的胸中下段食管癌患者,所有病例术前经CT观察,存在与周围粘连或外侵;采用单纯左侧开胸入路手术,游离病变采用局部高频电刀电凝功能热处理的方式,局部淋巴结予以先热处理后再清除,观察热处理的组织学变化,观察和统计临床恢复过程及远期生存情况。结果全组24例均达到病变完全切除,无围术期死亡。术后病理学证实:热处理后0.5~0.8 cm内组织凝固变性,毛细血管内形成微血栓,并证实达到肿瘤致死温度。能有效防止转移淋巴结内癌细胞残留。对于病变外侵严重者用电刀分离处理不仅能确保重要脏器(肺动、静脉,主动脉、支气管)不受到损伤,又能保证局部病变达到最小残留。结论对高龄晚期食管癌患者,术中选择高频电刀处理外侵癌组织或转移淋巴结能做到手术打击小,操作时间短,同时又能达到相对根治的目的。高频电刀热处理的方法,达到了有效处理局部残留的问题,同时又避免应用三切口手术和术中进入右胸腔,对病人打击小,可缩短手术时间,减少手术步骤,从而减少术后并发症,延长了生存期。
- 王宝贾春祎邹勤光曲明江王启文赵鑫卢卫平赵晖
- 关键词:高龄食管癌
- 胸腔镜与胸腔镜辅助小切口肺癌根治术对老年患者免疫功能影响的对比被引量:7
- 2018年
- 目的探讨高龄肺癌患者胸腔镜手术(VATS)与胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)肺癌根治术围术期免疫功能的变化及对术后恢复的影响。方法回顾性分析125例肺癌根治术患者,其中VATS组58例,VAMT组67例,对比两组手术时间、术中失血量、术后胸腔引流量、术后胸腔闭式引流管留置时间、肺炎发生率及术后免疫功能的变化。结果与VAMT组相比,VATS组术后胸腔闭式引流管留置时间较短,术后胸腔引流量更少,术后肺炎发生率较低(P<0.05)。与手术前相比,两组手术后CD3^+、CD4^+、自然杀伤(NK)细胞、CD4^+/CD8^+比值显著降低,CD8^+细胞显著增高,且VAMT组CD3^+、CD4^+、NK细胞、CD4^+/CD8^+水平降低更显著(P<0.05)。结论与VAMT相比,全胸腔镜肺癌根治术可降低对老年肺癌患者术后免疫功能造成的影响,并减轻术后炎症反应。
- 王宝赵晖邹勤光贾春祎孙少林曲明江张晓凯赵鑫王启文张立新
- 关键词:肺癌根治术胸腔镜胸腔镜辅助小切口免疫功能