曲建军 作品数:20 被引量:108 H指数:7 供职机构: 潍坊市人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山东省医药卫生科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
MUC1与HER2基因在乳腺癌中的研究进展 被引量:8 2005年 乳腺癌发病趋势逐年升高,近年来研究发现,MUC1、HER2基因的表达水平能反映乳腺癌的某些生物学特征,与乳腺癌的发生、转移、预后等关系密切。MUC1基因在乳腺癌组织中出现质和量的异常表达。MUC1基因的编码产物成为十分重要的癌标志物,并且是检测乳腺癌淋巴结微小转移的指标。HER2基因在肿瘤组织中呈现过度表达,在正常组织中表达水平较低,被认为是判断乳腺癌预后的独立标记物,其高表达提示乳腺癌细胞的高转移潜能,表现出较高的侵袭性临床病理特征。随着研究的深入,在乳腺癌基因靶点治疗方面也取得了巨大的进展。针对HER2的基因靶点治疗已日趋成熟,Herceptin目前已被证实在乳腺癌的治疗中有巨大的应用前景。MUC1的基因靶点治疗尚处于试验阶段。本文从基因定位、结构、执行功能的分子机制角度对MUC1,HER1在乳腺癌中的作用进行了总结,以便更深入的认识这些基因及其表达产物的生理和病理生理作用,利于乳腺癌的诊断和治疗。 曲建军 石毅然关键词:MUC1 原发性乳腺恶性淋巴瘤二例 2006年 例1 女,55岁,因发现右乳腺肿物2月入院.查体:右乳腺外上象限可触及一约3 cm×3 cm×4 cm肿物,呈椭圆形,质地硬,边界尚清楚,活动度不大,无明显触痛.右腋下未触及肿大淋巴结.乳腺彩超检查示右乳腺实性占位,内有少许血流信号.胸片及腹部彩超检查均未见异常. 曲建军 石毅然 马世庆 张同俊 李湘洲 林明臻关键词:原发性乳腺恶性淋巴瘤 乳腺肿物 彩超检查 肿大淋巴结 实性占位 乳腺外 乳腺导管内癌微浸润与浸润性导管癌临床病理特征对比研究 被引量:4 2012年 目的研究乳腺导管内癌伴微浸润(ductal carcinoma in situ with microinvasion,DCIS-MI)与浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)患者的临床特征。方法对50例T1~2 DCIS-MI患者与73例T1~2 IDC患者的临床资料进行回顾性对比研究,利用免疫组织化学方法进行ER、PR及Her-2染色。结果①DCIS-MI患者ER、PR、Her-2阳性率、腋窝淋巴结阳性率分别为52%、42%、44%、14%;②T1~2 IDC患者ER、PR、Her-2阳性率、腋窝淋巴结阳性率分别为69.86%、65.75%、17.81%、58.90%。两组ER、PR、Her-2及腋窝淋巴结阳性率表达均具有统计学差异(P<0.05)。而两组在年龄、绝经状况、肿瘤大小中无差异(P>0.05)。结论 T1~2 DCIS-MI中ER、PR阳性率低于T1~2 IDC,但Her-2表达率高于T1~2 IDC。T1~2 DCIS-MI腋窝淋巴结阳性率低于T1~2 IDC,但其也可以发生淋巴结转移。 马晓林 曲建军 高红雷 张建友关键词:乳腺肿瘤 肿瘤浸润 浸润性导管癌 近端胃切除后抗反流消化道重建术式的应用进展 2024年 近端胃癌的发病率逐年提高,近端胃切除术的应用也逐步普及。近端胃手术切除了抗反流屏障,术后可发生反流性食管炎等并发症。本文总结了近端胃切除术后抗反流消化道重建方式的应用进展,以期为外科医师在临床实践中提供参考。 顾正忠 崔晓晗 翟升永 曲建军关键词:近端胃切除术 消化道重建 抗反流 进展期胃癌新辅助化疗疗效预测因子的临床研究 被引量:16 2013年 目的探讨7种胃癌相关因子在mFOLFOX7方案新辅助化疗治疗进展期胃癌疗效中的预测价值。方法选取2009年8月至2011年8月间收治的53例行mFOXFOL7方案(氟尿嘧啶、奥沙利铂加亚叶酸钙)新辅助化疗的Ⅱ~Ⅲ期胃癌病例.采用免疫组织化学方法检测肿瘤组织中C-met、EGFR、HER2、Ki-67、MMP7、P53及TOPOⅡ的表达情况。应用RECIST1.1标准和病理组织学相结合做化疗疗效评估,单因素和logistic多因素回归分析各指标与化疗疗效的关系。结果本组患者新辅助化疗总有效率为52.8%(28/53),其中部分缓解52.8%(28/53),疾病稳定45.3%(24/53),疾病进展1.9%(1/53)。新辅助化疗前后各因子表达差异无统计学意义(乃O.05)。HER2阳性表达者化疗有效率(完全缓解加部分缓解)为83-3%(10/12),阴性表达者化疗有效率为43.9%(18/41),两者比较差异有统计学意义(P=0.016)。P53阳性表达者化疗有效率为35.7%(10/28),明显低于阴性表达者的72.0%(18/25,P=0.008)。HER2阳性表达同时P53阴性表达者6例,其化疗均为有效。C-met、EGFR、Ki-67、MMP7及TOPOII的表达与化疗敏感性无关(P〉0.05)。多因素分析显示,HER2和P53是新辅助化疗的独立影响因素(P〈0.05)。结论HER2和P53的表达情况对mFOLFOX7方案新辅助化疗疗效的预测有重要价值,推断两者可作为独立的影响因子在化疗前进行疗效预测。 曲建军 石毅然 郝风云关键词:胃肿瘤 新辅助化疗 胸苷酸磷化酶和基质金属蛋白酶Ⅱ在胃癌中的表达及意义 被引量:1 2012年 目的探讨胸苷磷酸化酶(TP)和基质金属蛋白酶Ⅱ(MMP-Ⅱ)在胃癌中表达的意义及其与肿瘤浸润转移的关系。方法通过检测20例正常胃黏膜、60例胃癌中TP、MMP-Ⅱ表达情况,分析TP、MMP-Ⅱ表达与胃癌临床病理学特征的关系。结果胃癌组织及淋巴结胃癌转移灶中TP与MMP-11的表达较正常组显著增高(P<0.05)。TP表达与胃癌患者的性别、年龄、分化程度无关。TP阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移、浸润深度、TNM分期较高有关,差别具有统计学意义(P<0.05);MMP-Ⅱ的表达与胃癌患者的性别、年龄无关,与肿瘤大小、浸润深度、分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关,差别具有统计学意义(P<0.05)。TP表达阳性的胃癌中MMP-Ⅱ阳性率86.84%高于TP阴性组的50.00%。结论 TP与MMP-Ⅱ在胃癌中表达增高与胃癌进展的临床病理指标存在相关性;TP与MMP-Ⅱ的表达有关,推测TP可能通过MMP-Ⅱ促进胃癌的浸润转移,从而参与并影响了胃癌的进展。 杨福乾 石毅然 曲建军 孙辉关键词:胸苷磷酸化酶 基质金属蛋白酶11 胃癌 乳腺癌切除术后皮下积液患者局部注射铜绿假单细胞菌注射液的临床应用研究 马富懿 王礼泉 曲建军 王昌亮 穆国存 石毅然 1.应用领域:乳腺癌术后皮下积液的患者。2.技术原理:铜绿假单胞菌注射液局部皮下、残腔及及腔周注射,可使局部产生无菌性炎症,促使皮肤与胸肌创面产生粘连,并加快小淋巴管的闭合,从而达到减少皮下积液的产生,加速创面愈合的作用...关键词:关键词:乳腺癌 术后皮下积液 多学科综合治疗协作组诊治腹腔镜胃癌术后急性肺栓塞1例分析 被引量:4 2017年 病人男性,63岁。因“上腹部疼痛不适1个月”于2015-1l-11入院。病人自述1个月前出现上腹部疼痛不适,未引起重视,近来自觉疼痛加重来我院就诊,行胃镜活检病理学检查结果示:(胃窦后壁)胃黏膜高级别上皮内瘤样变(黏膜内癌),既往体健,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病史,否认烟酒等不良嗜好,门诊以“胃癌”收入院。 翟升永 曲建军关键词:急性肺栓塞 静脉血栓栓塞症 胃癌 腹腔镜 单孔加一孔腹腔镜远端胃癌根治术的近期疗效分析 被引量:1 2023年 目的探讨单孔加一孔腹腔镜技术在根治性远端胃癌手术中的可行性及优势。方法回顾性收集2019年9月至2021年9月期间于潍坊市人民医院胃肠外科行单孔加一孔腹腔镜远端胃癌根治术(single incision plus one port laparoscopic distal gastrectomy,SILDG+1)的44例病人的临床资料(SILDG+1组);收集同期由同一手术团队行传统五孔腹腔镜远端胃癌根治术(multi-port laparoscopy distal gastrectomy,MLDG)的48例病人作为对照(MLDG组),比较两组术后胃肠道功能、机体应激及炎性反应状态、美学效果。结果围手术期指标结果显示:SILDG+1组与MLDG组比较,手术时间长[(219.1±15.1)min比(196.3±23.0)min,P<0.001],出血量少[(96.7±14.8)mL比(105.3±18.1)mL,P=0.015],术后首次下床时间短[(31.14±5.84)h比(39.21±5.26)h,P<0.001],术后首次肛门排气时间短[(1.98±0.88)d比(2.44±0.99)d,P=0.021],术后住院时间短[(9.05±1.33)d比(10.08±1.88)d,P=0.003],差异均有统计学意义。两组病人在术后第1、2、3天视觉疼痛评分(单位:分,3.16±0.75比3.69±0.72、2.27±0.92比2.94±0.76、1.36±0.81比1.92±0.96),术后美学评分[(8.09±1.12)分比(6.02±1.19)分],术后第1、3、5天C反应蛋白水平[(37.27±14.19)mg/L比(45.72±19.14)mg/L、(71.42±26.04)mg/L比(87.51±40.21)mg/L、(30.93±19.67)mg/L比(40.81±22.35)mg/L],差异均具有统计学意义(均P<0.05),SILDG+1组优于MLDG组。两组病人术后并发症[3例(6.8%)比5例(10.4%),P=0.809]差异无统计学意义。术后第1、3、5天总蛋白水平[(55.87±5.51)g/L比(54.50±5.39)g/L、(59.87±5.32)g/L比(58.36±5.25)g/L、(63.07±5.31)g/L比(61.72±4.66)g/L]及术后第1、3、5天白蛋白水平[(33.78±3.56)g/L比(33.41±3.71)g/L、(35.01±3.58)g/L比(34.43±3.14)g/L、(36.47±3.41)g/L比(35.83±2.80)g/L]差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与MLDG相比,SILDG+1美容效果明显,病人满意度高,且具有出血更少、腹壁创伤更小、术后恢复更快、炎症反应及疼痛程度更轻等优势。 于磊 朱庆顺 朱光旭 焦旭光 熊金秋 曲建军关键词:远端胃癌根治术 胃癌 新辅助化疗对局部进展期胃癌营养状况影响的临床研究 被引量:9 2018年 目的研究新辅助化疗对局部进展期胃癌营养状况的影响。方法病例纳入标准:(1)18~65岁;(2)经胃镜下活检确诊为胃癌;(3)根据2000年AJCC分期标准,术前分期为TNM Ⅲ期;(4)Kamosfsky功能状态评分〉 60分;(5)自愿选择新辅助化疗并签署知情同意书。病例排除标准:(1)有化疗及手术禁忌证;(2)患有心、肝、肾等基础疾病;(3)并发其他恶性疾病、消耗性疾病或其他消化系统疾病。按照上述标准,前瞻性收集山东省潍坊市人民医院2015年5月至2017年3月期间,行新辅助化疗的73例Ⅲ期胃癌患者的病历资料,采用队列研究方法。剔除3例未完成化疗的患者后,最终共有70例完成化疗的患者被纳入本研究。全组患者均采用SOX方案(奥沙利铂加替吉奥)进行化疗,化疗期间未进行营养支持治疗。分析患者化疗前后体成分和营养学指标变化,并根据化疗后肿瘤消退情况,分为有反应组(肿瘤完全或次全退缩)和无反应组(肿瘤部分、少量或无退缩)进行分层分析。结果70例胃癌患者中,男性40例,女性30例,年龄28~64(53.8 ± 6.4)岁。Ⅲa期26例(37.1%),Ⅲb期35例(50.0%),Ⅲc期9例(12.9%)。新辅助化疗有反应组41例,新辅助化疗无反应组29例。新辅助化疗有反应组完全缓解(CR)3例(4.3%),部分缓解(PR)38例(54.3%);新辅助化疗无反应组疾病稳定(SD)23例(32.9%),疾病进展(PD)6例(8.6%)。新辅助化疗后,全组患者细胞外液从(13.3 ± 1.7)L升高至(13.5 ± 1.6)L(t = -2.044,P = 0.045),细胞内液从(21.4 ± 2.5)L下降至(21.1 ± 2.4)L(t = 2.369,P = 0.021),淋巴细胞计数从(0.31 ± 0.10)×10^9/L下降至(0.29 ± 0.10)×10^9/L(t = 1.706,P = 0.009),其余指标差异无统计学意义(均P 〉 0.05)。分层分析显示,化疗后,新辅助化疗有反应组体质 邓国鹏 曲建军 翟升永 石毅然 王新波关键词:胃肿瘤 新辅助化疗 围手术期 营养状况