徐茜茜
- 作品数:13 被引量:10H指数:2
- 供职机构:中日友好医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文学文化科学化学工程更多>>
- 老年特发性膜性肾病患者的临床表现和病理特点
- 徐茜茜卓莉邹古明高红梅李文歌
- 可爱的老太太
- 2021年
- 第一次见到老太太时,她正在护士站量血压。和往常一样,我走进病房,开始询问病史,没想到这个过程持续了近2个小时。我向来不喜欢听患者谈论过多病情以外的事情,但也许是老太太的性格有些像我的奶奶,我破天荒没有打断她,安静地听她讲完。老太太81岁,因糖尿病肾病、肾功能不全入院,为了查清肌酐升高的原因,并调整血糖和血压。被问到生活习惯时,她说自己经常熬夜,因为唯一的儿子是公交车司机,经常上夜班,半夜12点以后才能回家。
- 周晓怡徐志宏徐茜茜
- 关键词:公交车司机肾功能不全护士站老太太
- 利妥昔单抗治疗局灶节段性肾小球硬化患者的药学监护
- 2024年
- 目的报道1例73岁具有潜伏性结核合并乙肝核心抗体阳性患者,因消化道溃疡存在激素使用禁忌,联合环孢素和利妥昔单抗治疗局灶节段性肾小球硬化(FSGS)的治疗过程和药学监护要点,为临床提供参考。方法临床药师参与免疫抑制治疗与感染预防、肾病综合征并发症治疗方案的制定并进行药学监护。结果患者肾病综合征缓解,其中尿蛋白由约8 g降至1 g以下,疾病控制良好。结论利妥昔单抗联合环孢素能使患者肾病综合征部分缓解甚至接近完全缓解。对于合并潜伏性结核、乙肝核心抗体阳性患者,使用单抗类生物制剂等免疫抑制剂应注意预防感染。当肾病综合征患者合并用药多时,使用环孢素应注意药物相互作用和监测血药浓度,治疗期间定期随访患者,警惕肾功能不全、感染等不良反应。临床药师参与临床诊疗过程,对保证疾病治疗效果以及用药安全具有重要意义。
- 谢彩鹏谭敏徐茜茜黄少珍马久栋唐崑
- 关键词:利妥昔单抗环孢素局灶节段性肾小球硬化药学监护
- 60岁及以上特发性膜性肾病患者的临床表现和病理特点被引量:1
- 2018年
- 目的 探讨老年特发性膜性肾病(IMN)患者的临床表现和病理特点.方法 回顾性分析2006年1月至2016年12月在中日友好医院经肾活检证实的400例IMN患者的临床资料.其中≤44岁者153例(青年组),45 ~ 59岁者167例(中年组))、≥60岁者80例(老年组),对比分析老年和青、中年组患者之间的临床病理特点.结果 老年组平均年龄(64.9±4.3)岁,男女比例为1.42:1.老年组估算的肾小球滤过率(eGFR) (91.1 ±25.9) ml·min-1·1.73 m-2,明显低于青年组的(119.8 ±37.0) ml·min-1·1.73 m-2及中年组的(102.5±33.2) ml· min-1·1.73 m-2(F=21.74,P=0.000);老年组高血压患病率(40.0%,32/80)明显高于青年组(19.6%,30/153)和中年组(22.2%,37/167)(x2=12.76,P=0.003).病理类型方面,老年组IMN合并缺血性肾损伤或间质小管损伤的发生率(15.0%,12/80)明显高于青年组(5.8%,9/153)(x2=5.31,P=0.021).结论 老年IMN患者高血压的患病率及合并缺血性肾损伤或间质小管损伤的发生率均高于青年、中年组,提示老年IMN患者的预后较差,应重视疾病的早期诊断和治疗.
- 徐茜茜卓莉邹古明高红梅李文歌
- 关键词:肾病年龄组
- 倔强的“孩子”
- 2021年
- Z阿姨60多岁,胖胖的,喜欢笑,笑起来眼睛就眯成了一条缝,嗓门很大,说起话来絮絮叨叨的。她让我想起了外婆,同样微胖的体型、干练的短发、微驼的后背,让人觉得亲切。初见时,我简短地询问了病史,看了近期的化验单,确认她的病情还算稳定。
- 杨宏伟徐志宏徐茜茜陈文
- 关键词:化验单外婆后背
- 功能性消化不良患者近端胃适应性功能检测技术的研究进展被引量:5
- 2013年
- 近端胃适应性受损作为功能性消化不良的重要病理生理机制之一,他的评价方法已受到广泛的关注.胃适应性的金标准方法是恒压器技术,但该方法需要插管,为侵入性检查.近几年,一些新方法如单光子发射计算机断层显像技术、三维超声及核磁共振成像等能够比较准确评估胃的适应性,但其操作技术复杂且价格昂贵,限制了临床应用.目前临床研究应用较多的饱感负荷试验,是一种简单无创的方法,该方法因试餐种类、饮入速度等差异,对胃适应性的评价有所不同.本文总结和分析了各种胃适应性检测方法的优缺点,便于临床和研究中更好地评价功能性消化不良患者的近端胃适应性功能.
- 徐茜茜张艳丽姚树坤
- 关键词:单光子发射计算机断层成像术核磁共振成像
- 透析患者的海棠花
- 2021年
- 从二月到三月,从惋惜到触动,在肾病科轮转的2个月,让我离临床医生更近一步。小李是我在肾病科收的第一个患者,那天因出院患者办手续晚了、主任查房及我对肾病科流程的生疏,小李独自在肾病科门口的板凳上坐了很久。后来我得知小李以前也是学医的,对自己的病情有一定程度的了解。得知自己得了尿毒症以后,小李并不像其他患者那样大吵大闹,他就坦然地坐在那里,似乎一切都未发生。
- 倪宪荣徐茜茜陈文徐志宏
- 关键词:肾病科临床医生尿毒症出院患者海棠花透析患者
- 应用快、慢速液体营养负荷试验评价近端胃敏感性与适应性舒张功能
- 目的:以恒压器检测做为"金标准"对照,比较快、慢速液体营养负荷试验(liquid nutrient load test,LNLT)评价近端胃敏感性及适应性舒张功能的可行性.方法:纳入20名健康志愿者和...
- 徐茜茜张艳丽姚树坤
- 应用快、慢速液体营养负荷试验评价近端胃敏感性与适应性舒张功能被引量:1
- 2014年
- 目的参照恒压器检测结果,评价以快、慢速液体营养负荷试验(LNLT)评价近端胃功能的可行性。方法在2013年4月至8月间选取健康志愿者20名。使用恒压器检测胃敏感性,测定基础腹压、胃感知阈值、胃不适阈值和胃疼痛阈值。使用恒压器测定平均空腹胃容积并以此反映胃容受性,之后健康志愿者在5min内饮人200mL液体试餐,以餐后60min内测得的餐后胃容积中的最大值减平均空腹胃容积量,以该差值(即胃适应性舒张容积)评价近端胃适应性舒张功能。在LNLT中,健康志愿者分别饮人流速为100和15mL/min(即快速和慢速)的液体试餐,测定阈值饮人量、饱胀饮入量和最大饮人量。快、慢速LNLT的结果问,以及LNLT结果与恒压器所测胃敏感性和胃适应性舒张功能间的关系行Pearson相关分析。结果健康志愿者的基础腹压、胃感知阚值、胃不适阈值、胃疼痛阈值、空腹胃容积、餐后最大胃容积、适应性舒张容积分别为(6.8±1.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(2.7±1.9)mrnHg、(5.2±2.0)mmHg、(7.3±2.1)mmHg、(188.7±80.O)mL、(505.2±133.7)mL、(316.5±87.7)mL,其中餐后最大胃容积的出现时间为餐后(9.8±3.3)rain。在快速LNLT中,健康志愿者的阈值饮人量、饱胀饮入量、最大饮人量分别为(209±96)、(501±148)、(674±199)mL,在慢速I。NLT中则分别为(107±43)、(340±134)、(524土213)mL,且快速和慢速LNLT间具相关性(r=0.768、0.825、0.856,P均〈0.01)。快速和慢速最大饮人量的出现时间分别为餐后(8.6±1.2)和(34.9±6.4)min。慢速阈值饮入量与胃感知阈值有关(r=0.714,P〈0.01),慢速饱胀饮人量与胃感知闾值、胃不适阈值、胃疼痛阂值有关(r=0.599、0.650、0.622,P均〈O.01)。近端胃适应性舒张容积与慢速饱胀饮入量、快
- 徐茜茜张艳丽姚树坤
- 关键词:近端胃感觉阈生理学
- 1例沙库巴曲缬沙坦治疗恶性高血压合并肾功能损害伴心力衰竭药学监护被引量:2
- 2022年
- 目的探讨临床药师在恶性高血压合并肾功能损害伴心力衰竭患者治疗中的药学监护作用。方法临床药师参与1例恶性高血压合并肾功能损害伴心力衰竭患者的治疗,通过分析患者病情和查阅相关文献,提供循证证据,协助医师明确沙库巴曲缬沙坦应用于未透析状态下此类患者中的可行性及风险。建议从小剂量(每日2次,每次25 mg)开始,并对患者进行用药教育和随访。结果医师采纳建议,患者血肌酐水平和血压均下降,心力衰竭症状缓解,顺利出院。后期随访中,患者肾功能进一步改善,活动耐力明显增强,未行透析。结论未透析恶性高血压合并肾功能损害伴心力衰竭患者,尤其是估算肾小球滤过率(eGFR)<30 mL/(min/1.73 m^(2))者应慎用沙库巴曲缬沙坦。临床药师及时解决医师用药选择的问题,对患者进行用药监护,可确保用药安全、有效。
- 单彬徐茜茜陈文卓莉唐崑
- 关键词:恶性高血压肾功能损害心力衰竭药学监护