彭风华
- 作品数：69 被引量：146H指数：7
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- Rh阴性女性接受Rh阳性亲属活体供肾一例报告被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨多次妊娠Rh阴性女性接受Rh阳性亲属活体供肾移植的可行性及疗效。方法:回顾性分析1例多次妊娠Rh阴性女性受者的临床资料,结合相关文献分析总结其接受Rh阳性亲属活体供肾移植后,近期可能发生的不良反应以及对移植物存活的影响。结果:受者术后已存活5个多月,肾功能良好,未见急性排斥反应发生,抗RhD抗体阴性。术后95天并发巨细胞病毒肺炎,经更昔洛韦治疗后痊愈。结论:Rh阳性亲属供肾经过充分灌洗,可移植给Rh阴性女性受者,短期效果良好,长期肾存活有待继续观察。
- 谢续标彭龙开彭风华余少杰王彧蓝恭斌
- 关键词：血型不合亲属活体供肾
- 供体来源感染的单中心报告
- 高陈彭风华彭龙开谢续标余少杰蓝恭斌唐笑天方春华
- 婴幼儿脑死亡后供者器官捐献供肾成人双肾移植23例被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨婴幼儿脑死亡器官捐献供肾成人双肾移植的临床疗效.方法 23例婴幼儿脑死亡供肾成人双肾移植.23例供者的年龄为50 d至37个月,体质量为2.8～11.5 kg;23例受者的年龄为15～63岁,体质量为42.8～66.0 kg.32例中,整块移植8例,分离式双肾移植15例.结果 23例双肾移植受者中,1例发生移植肾功能恢复延迟,予规律血液透析治疗20 d后恢复.供者年龄大于5个月的19例受者未常规抗凝血,无一例血栓形成;供者年龄小于3个月的有4例,其中1例发生双肾栓塞,2例发生单肾栓塞,术后出现中到大量蛋白尿.结论 婴幼儿脑死亡供肾成人双肾移植临床效果良好,可作为扩大供者来源的途径之一.
- 刘凌霄余少杰彭龙开彭风华郭勇蓝恭斌谢续标方春华唐笑天陈靖靓
- 关键词：肾移植供者脑死亡
- 曼氏迭宫绦虫裂头蚴活体供肾脂肪囊寄生1例
- 2010年
- 通过现有病例结合相关文献分析曼氏裂头蚴在供肾的寄生特征。49岁女性自愿捐献一肾脏给儿子,健康评估结果符合活体捐献肾脏标准。供肾切取后,修肾时发现供肾腹侧面脂肪囊内近肾门处有一长条形囊肿,切开囊肿,从中抽出一条乳白色活动的带状虫体,经鉴定为曼氏迭宫绦虫裂头蚴(活体)。囊肿病理检查为肉芽肿性炎症,并中性粒细胞及嗜酸粒细胞浸润。术后供、受者均服用吡喹酮治疗,3个月内多次粪检均未见节片和虫卵排出,也无任何不适症状。供者感染的方式和途径可能是食用未熟的转续宿主肉类或误食受感染的剑水蚤。肾移植前供、受者应进行曼氏裂头蚴等寄生虫感染的检查。由于寄生于肾脏的裂头蚴由于无明显症状,很少被发现,从粪便中查到本虫虫卵为诊断曼氏迭宫绦虫病的依据,询问病史有一定参考价值,血中嗜酸粒细胞增多常提示慢性寄生虫感染,必要时还可以进行动物感染实验,还可以用裂头蚴抗原进行各种免疫学试验可为该病提供免疫学辅助诊断依据。确诊主要靠手术或病理组织检查取得虫体即可确诊并治疗。综合采用CT检查和MRI检查等放射影像技术对供肾裂头蚴病有一定的鉴别诊断价值。
- 谢续标彭龙开彭风华王彧蓝恭斌余少杰
- 关键词：曼氏迭宫绦虫曼氏裂头蚴病亲属活体供者
- 重症手足口病患儿捐献供肾用于成人受者肾移植的疗效观察
- 2017年
- 目的 探讨重症手足口病婴幼儿捐献供肾用于成人肾移植的临床疗效和安全性.方法 2014年1月至2016年12月间5例成人受者接受重症手足口病患儿捐献供肾移植,受者年龄为（26～41）岁,体质量为（50～59） kg.3例捐献患儿的年龄分别为2岁、2岁1个月、3岁11个月,体质量分别为11kg、10 kg、15kg.1例受者接受分离式双肾移植,其余4例接受单肾移植.结果 5例中,除1例因肾动脉血栓形成在术后第5天切除移植肾,其余4例受者均获得了满意的临床疗效,术后随访期间均未出现手足口病相关症状.结论 重症手足口病婴幼儿捐献供肾可以用于成人肾移植,临床效果良好.
- 高陈吴碧琛蓝恭斌彭风华余少杰郭勇彭龙开
- 关键词：肾移植供者手足口病
- 伏立康唑在肾移植患者中的群体药动学研究被引量：7
- 2017年
- 目的:建立肾移植患者服用伏立康唑的群体药动学(PopPK)特征,探究影响伏立康唑药动学参数的因素,为临床个体化给药提供依据。方法:回顾性收集84例肾移植患者进行治疗药物监测的谷浓度和生理病理资料,利用Phoenix NLME软件建模,并用VPC法和Bootstrap法进行内部验证。结果:肾移植患者的伏立康唑的药动学特征符合一级消除一室模型,最终PopPK模型为:表观分布容积V(L)=183.69×[1+(HGB-98)×0.016]×exp(η_V),清除率CL(L·h^(-1))=7.24×[1+(ALB-36)×0.037]×exp(η_(CL))。结论:血红蛋白(HGB)对V有显著影响,白蛋白(ALB)对CL有显著影响,所建PopPK模型较稳定,可以较好地描述肾移植患者伏立康唑的药动学特征。
- 李紫薇颜苗彭风华梁武谭胜蓝王峰肖轶雯徐萍向大雄张毕奎
- 关键词：伏立康唑肾移植群体药动学
- 急性肾损伤供肾移植37例的临床疗效被引量：3
- 2017年
- 目的 比较急性肾损伤（Acute kidney injury,AKI）供肾移植与非AKI供肾移植的临床疗效,总结AKI供肾的评估和应用经验.方法 回顾性分析2011年11月至2015年3月公民逝世后器官捐献（DCD）供肾移植240例的临床资料.根据供者肾功能和尿量情况分为AKI供肾移植组（AKI组,37例）和非AKI供肾移植组（非AKI组,203例）,比较两组供受者一般情况、受者术后各种并发症的发生率及移植肾和受者的1年存活率.结果 AKI组供者术前血肌酐水平显著高于非AKI组,P＜0.01为差异有统计学意义;AKI组受者主要采用兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）免疫诱导,非AKI组主要采用巴利昔单抗,两组比较,P＜0.01为差异有统计学意义;AKI组受者术后移植肾功能恢复延迟（DGF）的发生率显著高于非AKI组,与非AKI组比,AKI组受者术后DGF时间较长,P＜0.01为差异有统计学意义;两组受者移植肾和受者的1年存活率比较,P＞0.05为差异无统计学意义;供受者其他指标比较,P＞0.05为差异无统计学意义.结论 与非AKI供肾移植相比,AKI供肾移植术后DGF发生率升高,但并不影响移植肾和受者的1年存活率,AKI供肾移植是安全有效的.
- 蓝恭斌许名杰方春华谢续标彭风华刘磊唐笑天郭勇谭亮彭龙开
- 关键词：肾移植急性肾损伤器官捐献移植肾功能延迟恢复
- 边缘供肾DCD移植效果观察一例
- 【目的】探讨拓展DCD供体选择条件和处理办法,提高供体利用率【方法】通过对有高血压蛋白尿病史的DCD供体一例,经过周密准备和严格实施,术前精确评估把握取肾时机,受体选择时选择小体重配型良好受体,取肾修肾植肾操作过程中加快...
- 王彧彭龙开彭风华
- 亲属活体肾移植供者选取策略及围手术期的处理体会被引量：1
- 2009年
- 目的：探讨亲属活体肾移植供者选取策略及围手术期处理体会。方法：选择中南大学湘雅二医院泌外器官移植科完成的活体肾移植供受者126对。126名供者中,男32名,女94名,年龄28-64岁。父母捐给子女61例,兄弟姐妹之间捐献56例,夫妻之间捐献6例,儿子捐给父亲1例,侄子捐给舅舅1例,岳母捐给女婿1例。回顾性总结126例亲属活体肾移植供者的手术经过及术后恢复情况。结果：受者发生肾功能延迟恢复1例;发生急性排斥反应2例,经抗淋巴细胞球蛋白治疗后得到有效控制;供者术后发生肠梗阻1例,予保守治疗后痊愈;1例供者术后发生阻塞性肺炎,经支纤镜吸痰、雾化吸入稀释痰液、鼓励咳痰、行肺部理疗并适当延长抗生素使用时间,肺部感染得到有效控制;1例供肾肾周脂肪组织中发现曼氏迭宫绦虫裂头蚴,术后供受者均服用吡喹酮,随访1年,血嗜酸性粒细胞计数正常,肾周B超未发现异常;供肾结石3例,2例受者随访2年结石无明显增大,亦未出现移植肾积水、肾功能受损害等表现,1例受者于移植后9个月突然出现尿量减少,行经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石术,肾功能恢复正常,术后复查移植肾无残石;5例供者术前检查发现单侧肾囊肿,手术选取有囊肿的一侧肾脏,术中对囊肿施行去顶或去盖术,术后供受者均定期随访肾脏B超,平均随访3年,受者移植肾未发现新发囊肿,供者孤立肾亦未发现囊肿;1例供者出院后生活条件较差,生活无节制,于术后3个月患肺结核,至结核病医院治疗,结核病病情好转后无明显诱因猝死,未尸检;几乎所有供者术后均有一过性血肌酐升高,经长期随访,肌酐均恢复至术前正常水平。结论：亲属活体肾移植供者的选取要结合具体情况综合考虑,＂对供者无害＂是首要原则。
- 余少杰彭龙开谢续标彭风华王彧蓝恭斌
- 关键词：亲属活体肾移植肾切除术供者
- 体外冲击波碎石治疗不同术式术后残留肾结石的疗效被引量：5
- 2009年
- 目的:观察体外冲击波碎石(ESWL)治疗不同术式术后残留肾结石的疗效。方法:回顾性分析2006年5月至2008年5月采用ESWL诊治100例不同术式术后残留肾结石患者的排净率,其中经尿道输尿管镜激光碎石术后15例(Ⅰ组),经尿道输尿管镜气压弹道碎石术后25例(Ⅱ组),经皮肾输尿管镜钬激光碎石术后11例(Ⅲ组),经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术后12例(Ⅳ组),肾切开取石术后37例(Ⅴ组)。结果:100例术后残留肾结石患者经ESWL治疗后总的结石粉碎率为94.0%,排净率为86.0%。其中Ⅰ组结石排净率为100.0%,Ⅱ组结石排净率为100.0%,Ⅲ组结石排净率为81.8%,Ⅳ组结石排净率为83.3%,Ⅴ组结石排净率为73.0%,Ⅰ+Ⅱ组结石排净率高于Ⅲ+Ⅳ组及Ⅴ组(P<0.05)。结论:术后残留肾结石行ESWL治疗效果好,尤其是经尿道输尿管镜术后残余肾结石碎石效果最好。
- 张莲萍彭风华杨罗艳赵晓昆杨金瑞张选志
- 关键词：体外冲击波碎石
