张蕾
- 作品数：23 被引量：62H指数：5
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 基于mDixon-Quant技术对非酒精性脂肪性胰病的磁共振成像诊断研究被引量：1
- 2022年
- 目的分析基于mDixon-Quant技术对非酒精性脂肪性胰病(non-alcoholic fatty pancreas disease,NAFPD)的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)诊断。方法收集作者医院2018-03~09月临床疑似NAFPD而接受上腹部MRI mDixon-Quant序列成像的患者436例,其中女性199例(45.64%),男性237例(54.36%),统计患者年龄、皮下脂肪厚度和腹围检测等临床资料,测量患者mDixon-Quant序列图像信号并计算出胰腺脂肪含量半定量指标质子密度脂肪分数(proton density fat fraction,PDFF),通过Poisson回归分析得到NAFPD流行病学特征。结果436例胰腺PDFF在3.36%时达到最高,而后逐渐下降。59岁以下女性NAFPD患病率较低,40~49岁时女性NAFPD患病率最低,男性最高,随着年龄的增长,女性NAFPD患病率逐渐升高,男性逐渐降低。胰腺PDFF男、女随年龄变化趋势不一致,均与腹围具有相关性(P<0.05)。结论mDixon-Quant技术测量胰腺PDFF,患者40岁以后胰腺脂肪含量总体变化趋势存在性别差异。mDixon-Quant技术有望成为一种无创的可以明确胰腺脂肪浸润的诊断方法。
- 葛仁斌罗倩施丽萍张蕾
- 关键词：磁共振成像
- 急性创伤性肩关节后脱位合并肱骨大结节骨折一例报告被引量：2
- 2020年
- 报道1例急性创伤性肩关节后脱位合并肱骨大结节骨折病例。患者因车祸致左肩关节疼痛、活动受限就诊。通过病史、体格检查和影像学检查确诊为左肩关节后脱位、大结节骨折。麻醉下手法复位失败后,MR检查发现肱二头肌长头腱和冈上、冈下肌等软组织嵌顿在肱骨头和肩胛盂之间,是导致急诊闭合复位失败的原因。对左侧肩关节骨折后脱位行切开复位内固定术,术中切断肱二头肌长头腱,并在结节间沟行腱固定术,解除肩袖嵌顿后,肱骨头后脱位顺利复位,复位并固定大结节骨折。结合手术过程探讨其可能的创伤机制为移位的大结节骨折破坏了结节间沟外侧壁的完整性,肱二头肌长头腱脱出结节间沟,向内侧移位,嵌顿于肱骨头和肩胛盂之间,从而导致肱骨头向后脱位、大结节骨折向前内下移位。对高能量损伤患者应重视其可能伴随的急性肩关节后脱位,结合多角度X线或肩关节CT检查是避免漏诊的惟一方法。对闭合复位失败的急性肩关节后脱位患者应当借助MR检查明确是否存在肩袖和(或)肱二头肌长头腱嵌顿情况。大结节骨折的解剖复位是恢复患者肩关节活动范围和肌力的关键。
- 吴剑宏张蕾毕春吴晓明
- 关键词：后脱位侧移位肩胛盂冈下肌
- 序贯性血液净化用于治疗急性有机磷农药中毒并发MODS对患者氧化应激水平和免疫功能的影响被引量：13
- 2020年
- 目的 分析序贯性血液净化用于急性有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunc?tion syndrome,MODS)对患者体内氧化应激、免疫功能指标的变化影响.方法 选取上海市第一人民医院2014年8月—2019年4月收治的急性有机磷农药中毒并发MODS患者70例,分为两组.对照组给予常规治疗,观察组加用序贯性血液净化治疗,记录机械通气时间、胆碱脂酶恢复时间、阿托品用量、住院时间.在入院时、治疗72 h后采集外周血样本检测超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(Malonaldehyde,MDA)的水平,在入院时及治疗后1周采集外周血标本,检测CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的含量.结果 观察组机械通气时间(29.42±6.25)h、血胆碱酯酶(Blood cholinesterase,ChE)恢复正常时间(4.85±1.03)d、住院时间(10.14±1.84)d短于对照组[(45.13±8.05)h、(8.96±1.25)d、(15.95±2.54)d],阿托品用量(174.32±17.45)mg少于对照组(278.36±28.36)mg(P<0.05).两组治疗前氧化应激、免疫功能水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组治疗后SOD、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(99.36±9.85)U/mL、(64.21±11.24)%、(37.96±7.96)%、(1.54±0.42)%,均高于对照组[(82.41±8.44)U/mL、(55.36±10.79)%、(34.57±8.11)%、(1.37±0.41)%],MDA(3.86±0.98)μmol/L水平低于对照组(5.98±1.25)μmol/L(P<0.05).观察组治愈率(94.29%)高于对照组(77.14%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 序贯性血液净化用于治疗急性有机磷农药中毒并发MODS可改善免疫功能和氧化应激功能紊乱情况,缩短机械通气时间、促进的ChE恢复,提高治愈率.
- 张液张蕾
- 关键词：序贯性血液净化急性有机磷农药中毒多器官功能障碍综合征氧化应激
- 基于影像组学的肝脏脂肪变性研究被引量：1
- 2021年
- 目的利用影像组学与集成学习进行肝脏脂肪变性分级研究。方法回顾性分析2018年6月至8月于上海市第一人民医院进行MR上腹部mDixon成像序列扫描的成人患者资料,将患者的MRI数据利用影像组学特征提取方法和机器学习进行建模,研究采用3项指标对三种集成学习分类算法(AdaBoost、GBDT与XGBoost)的性能进行评估,包括准确率、精确率、召回率。结果XGBoost算法性能最佳,分类准确率达到81.9%;五项特征重要性之和大于19%,即在总体肝脏脂肪变形程度轻中度分类模型之中所占权重接近1/5。结论影像组学与集成学习方法为脂肪变性分级提供了一种较为可靠的辅助诊断手段,对轻中度脂肪变性的研究也能够为患者脂质代谢相关疾病的临床干预或治疗时机提供一定的参考价值。
- 张弛张政张蕾朱磊汪丰
- 关键词：MRI
- 计算机辅助诊断技术与断层乳腺摄影对乳腺疾病诊断的效能比较被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨计算机辅助检测(CAD)系统与乳腺X射线摄影对乳腺疾病诊断的准确率比较,以降低漏诊率。方法:回顾性分析119例行乳腺断层摄影检查的女性患者检查资料,并采用CAD系统对所有患者图像进行回顾性分析。最终结论以手术病理结果作为金标准,对乳腺影像与CAD系统诊断的准确率进行评估和统计比较。结果:CAD的恶性病灶检出率为44例(占95.65%),明显高于X射线摄影诊断的35例(占76.09%),其差异有统计学意义(x2=10.895,P<0.05)。X射线摄影和CAD系统诊断受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.693和0.595,X射线摄影与CAD系统联合诊断AUC为0.720。结论:影像医师在断层乳腺影像诊断中,采用X射线摄影与CAD系统联合诊断,在一定程度上能提高诊断准确率,降低漏诊率。
- 朱华罗倩赵佳张蕾
- 关键词：计算机辅助检测
- 急性尿毒症抑制亮氨酸诱导的信号转导通路研究被引量：1
- 2018年
- 严重的急性肾损伤（acutekidneyinjury，AKI）与45％～56％的重症监护病房患者死亡直接相关，其对骨骼肌有负面影响，最终会导致肌肉质量减少。
- 张蕾张必嘏李昕
- 关键词：MTOR亮氨酸
- 一种简便直接半定量检测抗HEV-IgG的方法及其临床观察被引量：2
- 2008年
- 目的:改良抗HEV-IgG检测方法,并采用ELISA直接法半定量检测抗HEV-IgG滴度。方法:采用ELISA法结合标准曲线拟合计算抗HEV-IgG滴度,并与传统ELISA检验结果进行比较,如结果与传统ELISA不符,则采用检测HEV-RNA法(RT-PCR)进行验证。结果:改良抗HEV-IgG检测法与传统ELISA法相比,结果差异无统计学意义(P>0.05),且变异系数(CV)大大减小(P<0.05),批内、批间CV在3.7%～5.7%间,优于传统法(CV10.2%～20.0%)。改良法直接检测抗HEV-IgG线性可达1∶69.9,且无需样品稀释,对HEV近期感染的检测灵敏度提高至77.8%。结论:改良抗HEV-IgG检测方法简单、实用,精密度和准确度较好,适用于一般实验室操作,可作为常规方法推广。
- 谢松业黄盛丁星张蕾
- 关键词：酶联免疫吸附试验
- 西门子ADVIA2400全自动生化分析仪部分项目性能验证
- 目的：评价部分西门子原装生化试剂在ADVIA2400全自动生化分析仪的仪器上的检测性能.方法：参考美国临床实验室标准化协会(Clinical&Laboratory Standards Institute CLSI)对于实...
- 沈军张蕾李莉王弘明
- 结构性磁共振和磁共振弥散成像技术在帕金森病中的应用研究进展被引量：8
- 2018年
- 医学影像学作为一种辅助检查手段，能够协助临床医生诊断帕金森病（PD），帮助选择治疗方法和进行预后评估。其中常规结构性MRJ利用其对软组织的高分辨力优势能够显示部分PD患者脑结构改变，而磁共振弥散成像也已广泛应用于脑组织微观结构的研究。本文现围绕这2项技术在PD诊断应用中的最新研究进展综述如下。
- 郭宏华张蕾
- 关键词：磁共振弥散成像帕金森病
- 肾脏异位肾上腺皮质腺瘤一例
- 2024年
- 异位肾上腺皮质腺瘤是一种罕见的良性肿瘤,多位于后腹膜中轴、肾脏、盆腔、腹股沟区等;影像学表现缺乏特异性,确诊主要依靠术后病理。现报道1例肾脏异位肾上腺皮质腺瘤,并复习相关文献,旨在提高对该病的认识。1病例资料男,67岁,体检B超发现左肾中部近肾门处占位。本次病程中无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰;无腹胀、腹泻;排尿畅,稍尿频,无尿急、尿痛,未见肉眼血尿;饮食、睡眠可,大便自解。
- 常燕翔胡逸凡武汉忠陈进张蕾
- 关键词：肾上腺皮质腺瘤
