- 食管支架植入术后再狭窄的氩离子凝固术再通治疗被引量:4
- 2005年
- 食管支架置入,可以有效地缓解食管良恶性狭窄患者的吞咽困难,也是治疗食管气管瘘的方法之一,但是支架置入后,由于肿瘤生长、肉芽组织形成和纤维组织增生所导致的再狭窄,尚无满意的解决方法[1].氩离子凝固术(APC)是一种应用高频电流将氩气流电离,以非接触性方式达到组织凝固的方法,为解除支架后梗阻提供了安全有效的方法.我们经内镜应用APC治疗食管支架植入术后再狭窄11例患者,获得满意疗效,现报告如下.
- 吴萍张海燕吴明波吕亚丽范志宁张葆鹿博周甜
- 关键词:食管支架置入氩离子凝固术术后再狭窄食管良恶性狭窄纤维组织增生肉芽组织形成
- 一种消化内科食道涂药器
- 本实用新型公开了一种消化内科食道涂药器,包括医用箱,所述医用箱的底部安装有支撑脚垫,所述医用箱的一侧安装有排管,另一侧安装有注液管,所述医用箱的侧面安装有控制器,所述医用箱的顶部安装有导管,所述导管的一端安装有涂药硅胶头...
- 吴萍孙晗武侠张葆陈玮煦苏静贾方圆刘通
- 文献传递
- 胶囊内镜对回肠末端病变的诊断价值分析
- 2013年
- 近年来小肠疾病的发病率及诊断率逐步上升,胶囊内镜因其尤创、直视并能完成全小肠检查等优势而逐渐普及应用.
- 鹿博张海燕周甜张葆郭永高吴明波吴萍
- 关键词:胶囊内镜诊断率小肠疾病小肠检查发病率
- 38例非酒精性脂肪肝的临床特点与治疗分析
- 2008年
- 目的观察中西药结合治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将38例非酒精性脂肪肝患者,随机平分为治疗组和对照组,治疗组采用中西药结合治疗,对照组单纯采用西药治疗。结果治疗组临床有效率为89.5%,对照组为63.2%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论中西药结合治疗非酒精性脂肪肝的疗效优于西医常规治疗,在中医症侯的改善上优于西医治疗,值得临床推广。
- 张葆
- 关键词:脂肪肝非酒精性脂肪肝中西药结合治疗
- 直肠息肉恶变内镜切除19例被引量:3
- 2010年
- 吴萍周甜张葆张海燕
- 关键词:直肠息肉内镜
- 不同剂量丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性肝内胆汁淤积的疗效观察被引量:12
- 2011年
- 目的 观察不同剂量丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性肝内胆汁淤积的临床效果.方法 将80例肝内胆汁淤积患者按住院号随机分成3个观察亚组及1个对照组,每组20例.在基础治疗相同情况下,500 mg/d亚组予丁二磺酸腺苷蛋氨酸500 mg/d,1000 mg/d亚组予丁二磺酸腺苷蛋氨酸1000 mg/d,2000 mg/d亚组予丁二磺酸腺苷蛋氨酸2000 mg/d,对照组则给予门冬氨酸钾镁,4周为1个疗程.4组均分别检测治疗前、治疗1周、治疗2周和治疗4周后血清总胆红素(TBIL)并进行对比.结果 500 mg/d、1000 mg/d、2000 mg/d亚组治疗1、2、4周后TBIL水平[(198±47)、(132±33)、(81±22)μmol/L,(135±38)、(100±20)、(70±35)μmol/L,(100±51)、(67±23)、(30±12)μmol/L]及对照组治疗2、4周后TBIL水平[(180±33)、(153±33)μmol/L]与治疗前[(268±101)、(272±82)、(262±90)、(256±88)μmol/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.01).各观察亚组治疗1、2、4周后TBIL水平和对照组相应治疗时间比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).各观察亚组之间,治疗1、2、4周后TBIL水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).500、1000、2000 mg/d观察亚组的总有效率分别为85.5%、95.5%、100.0%,对照组为45.0%,各观察亚组与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01).治疗过程无明显不良反应.结论 丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性肝内胆汁淤积疗效较理想,没有明显不良反应,在试验剂量范围内,随着剂量的增加,疗效也增加.
- 吴萍武侠张葆鹿博
- 关键词:丁二磺酸腺苷蛋氨酸门冬氨酸钾镁
- 结直肠癌就诊模式对肿瘤早期诊断的影响被引量:8
- 2011年
- 目的探讨结直肠癌就诊模式对肿瘤早期诊断的影响。方法检索北京大学人民医院出院日期在2000年1月1日至2010年12月31之间的原发结直肠癌病例共1798例,采用系统抽样抽取符合入选标准的405例并进行回顾性研究。复习住院病历并收集病例的一般情况、肿瘤部位、TNM分期等;收集其他信息包括:(1)结直肠癌的首诊方式;(2)诊断时间:出现首发症状到确诊或高度疑诊结直肠癌的时间,包括患者费时(患者出现症状到就诊时间)和医院费时(患者首次就诊到确诊时间)两部分;(3)诊断延迟情况:按诊断时间31—60d、61~90d、91~150d、〉150d考虑为不同程度的诊断延迟,并分析患者因素、医院因素所起的作用;(4)结直肠癌误诊率:误诊是指结直肠癌患者被诊断为其他疾病并接受相应治疗时间〉30d的。计数资料采用x^2检验,计量资料采用t检验或非参数检验。结果67.2%(270/402)的患者以结肠镜首次确诊结直肠癌,17.4%(70/402)的患者以CT或B超首诊。结直肠癌的诊断时问中位数为90d(第25%位40d,第75%位210d),其中患者费时及医院费时中位数分别为30和10d。结直肠癌总误诊率为27.9%(112/401),右半结肠(39.7%,48/121)相对左半结肠(22.9%,63/275)误诊率高(x^2=11.7,P=0.00)。结直肠癌延迟诊治率(〉30d)为77.7%(313/403),患者因素占50.8%(156/307),医院因素占29.0%(89/307),同时存在两种因素者20.2%(62/307);早期及晚期肿瘤诊断时间,包括患者费时和医院费时差异均无统计学意义(均P〉0.05)。诊断时间31—60d、61—90d、91~150d、〉150d各组患者肿瘤的TNM分期差异并无统计学意义(均P〉0.05)。结论结肠镜是诊断结直肠癌最有效的方法。结直肠癌诊断时问中位数为90d。诊断延迟在结直肠癌诊�
- 蒋绚袁一平徐定婷张葆刘玉兰
- 关键词:结直肠肿瘤肿瘤分期
- 胆囊壁增厚在胆囊结石形成中的作用及机制研究被引量:1
- 2017年
- 目的探讨胆囊壁增厚在胆囊结石形成中的作用及胆囊壁增厚的发生机制。方法选取健康成年豚鼠40只,随机分为致石饲料喂养组(胆囊结石组)和普通饲料喂养组(对照组),每2~3天B超检测胆囊壁厚度、胆囊排空率及胆囊结石形成情况,喂养8周后采集胆囊标本,观察结石形成情况,测定胆囊收缩力,将收集的豚鼠胆囊标本进行石蜡包埋、切片、苏木精-伊红染色,观察组织病理学变化,测量胆囊壁厚度。同时通过PCR及Western blot分别检测胆囊组织Ⅰ型胶原、结缔组织生长因子(CTGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1) mRNA及蛋白的表达。结果与对照组比较,胆囊结石组胆囊壁明显增厚,肌条收缩力明显减弱,差异有统计学意义(P〈0.01);胆囊结石组胆囊组织Ⅰ型胶原、CTGF、IGF-1 mRNA及蛋白的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论胆囊壁增厚导致胆囊动力减弱是胆囊结石形成的重要原因,胆囊壁增厚与胆囊壁纤维化改变有关。
- 苏静陈玮煦武侠张葆孙晗贾方圆吴萍
- 关键词:胆囊壁增厚动物实验
- 125I粒子食管支架治疗食管癌术后食管再狭窄的疗效与安全性被引量:19
- 2014年
- 目的 探讨125I粒子食管支架治疗食管癌术后食管再狭窄的疗效与安全性.方法 收集60例本院就诊的食管癌术后食管再狭窄患者,采用随机数字分组法分为对照组和照射组,每组30例.对照组和照射组患者分别接受普通自膨式支架和125 I粒子自膨式支架植入治疗.术后计算支架植入成功率;术后1周和2个月对2组患者进行吞咽困难评分,判断食管狭窄改善情况;观察术后6个月2组患者的并发症;随访18个月,观察2组患者的生存情况.计量资料采用t检验进行比较,计数资料的比较行x2检验.结果 2组患者的支架均一次植入成功,成功率均为100%(30/30).术前吞咽困难评分,0、1、2、3、4分者对照组为分别为0、2、3、22和3例,照射组分别为0、2、2、23和3例;术后1周对照组上述评分分别为1、17、6、6和0例,照射组分别为4、21、3、2和0例,组间差异无统计学意义(P=0.675);术后2个月对照组上述评分的患者分别为25、3、2、0和0例,照射组分别为27、2、1、0和0例,组间差异也无统计学意义(x2=1.043,P=0.894).随访6个月,对照组出现消化道出血1例、疼痛4例、食管再狭窄8例,照射组出现上述并发症的患者分别为0、5和3例,照射组术后食管再狭窄发生率低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.384,P=0.036).随访18个月.对照组30例患者中10例存活,20例死亡患者的生存期为2.0 ~ 14.0个月,平均(4.8±1.7)个月;照射组30例患者中15例存活,15例死亡患者的生存期为4.0~15.0个月,平均(9.8±2.9)个月,照射组患者的平均生存时间长于对照组,差异有统计学意义(t=8.917,P=0.002).结论 125I粒子支架在不增加并发症的同时能明显改善晚期食管癌患者食管狭窄症状和延长患者的生存期.
- 鹿博吴明波吴萍周甜郭永高张葆武侠张海燕
- 关键词:食管肿瘤食管狭窄
- 艾迪注射液与复方苦参联合治疗胃癌的临床疗效观察
- 2015年
- 目的研究艾迪注射液与复方苦参联合治疗胃癌的临床疗效及安全性.方法: 66 例晚期胃癌患者随机分成两组,观察组(35 例)和对照组(31 例),对照组(仅做化疗)和观察组(化疗的基础上加艾迪注射液与复方苦参联合治疗),经过连续3 个周期的治疗后,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05),观察组患者的生存质量改善情况和免疫功能的各项指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05),两组发生不良反应的差异无统计学意义(P〉0.05).结论:艾迪注射液与复方苦参联合治疗晚期胃癌患者,能够提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
- 武侠王秀力张葆吴萍
- 关键词:艾迪注射液复方苦参胃癌