张莉 作品数:93 被引量:330 H指数:10 供职机构: 兰州大学第一医院 更多>> 发文基金: 甘肃省卫生行业科研计划项目 甘肃省中青年科技研究基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 自动化与计算机技术 更多>>
480例急性肾损伤住院患者临床分析 被引量:6 2010年 目的探讨急性肾损伤住院患者的病因构成、临床转归及住院死亡率等流行病学特征。方法回顾性分析64058例住院患者急性肾损伤的发生情况,并分析其临床特征、导致肾功能受损的原因及临床转归等。采用logistic回归方法分析与急性肾损伤患者死亡相关的因素。结果2006年1月1日~2008年12月31日64058例住院患者中急性肾损伤患者480例,发生率为0.75%。急性肾损伤患者住院死亡率为23.33%,而3年的总住院死亡率为1.49%。急性肾损伤的病因以肾前性和肾实质性为主,年长者居多。logistic回归分析结果表明,影响急性肾损伤患者死亡的因素是脏器衰竭数目和年龄,OR值分别为12.268和1.488,95%可信区间分别为7.639~19.701和1.030~2.151。结论脏器衰竭数目的增加和高龄是急性肾损伤患者死亡的危险因素。医护人员认知水平的提高、动态肾功能检测是提高早期诊断率的关键,多科室协同综合治疗措施的及时介入、保护重要脏器功能有助于改善预后。 崔永宏 王俭勤 张文君 常守凤 冯玲 张莉关键词:肾功能衰竭 死亡率 一种骨科腿部护理助行装置 本实用新型公开了一种骨科腿部护理助行装置,包括底座板、脚踏板、计步器和助行电机,所述底座板的下方设置有万向轮,所述万向轮上设置有制动器,所述底座板上方依次设置有座椅支撑、主体支撑架、减速机和电机支撑,所述座椅支撑上设置有... 陶贯彦 张莉 董晓燕外科系统医院感染控制预警机制的研究 滕永军 王燕炯 濮瑜 金凤玲 赵丽 王金文 张莉 脱军运 金玉 在发展中国家,医院感染已成为导致疾病和死亡的重要原因。医院感染不仅增加患者的住院天数与经济负担,且对病人的预后产生巨大影响。如何早期的、针对性的提供预警和控制策略是医院感染控制领域中急待解决的问题。现有的医院感染监测系统...关键词:关键词:医院感染控制 外科系统 中文发表的全膝关节置换术护理随机对照试验摘要报告质量评价 被引量:1 2018年 目的评价中文发表的全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)护理随机对照试验(randomized controlled trials,RCT)摘要报告质量及其影响因素。方法检索主要中文数据库,纳入中文发表TKA护理领域的RCT,依据"摘要CONSORT"的标准评价纳入TKA护理领域的RCT的报告质量,采用Review Manager5.3、Meta-Analyst软件分析摘要报告质量的影响因素。结果纳入符合标准的RCT共349篇,评价结果显示:报告中严重报告不足(<30%)的条目有标题(0.6%)、研究对象(26.4%)、结局(15.2%)、随机化(7.2%)、统计方法(0.6%)、招募对象(0.6%)、危害(0.6%)、分析例数(1.7%)、基金资助(11.8%),盲法和试验注册信息在RCT中均未提及。RCT摘要报告质量的影响因素为发表时间、收录的期刊、摘要字数、作者人数和作者单位数。结论 TKA的RCT摘要报告质量从2008年"摘要CONSORT"规范发布后在一定程度上得到改善,但TKA的RCT摘要报告质量存在不足,特别是盲法和试验注册信息报告严重不足。建议加强护理研究人员规范RCT摘要撰写的培训,提高文献报告信息的完整性并进行多中心、多作者合作以加深学科的研究和提高其研究水平。 张莉 张莉 陶贵彦 章江琳 张彩云 张志刚 张彩云关键词:膝关节 关节成形术 随机对照试验 CONSORT BTLA/HVEM轴在血液肿瘤中的表达及免疫靶点治疗前景 2025年 B和T淋巴细胞衰减因子(BTLA)是一种抑制性的免疫检查点,通常与疱疹病毒侵入介质(HVEM)结合,在调节免疫平衡方面发挥重要作用。BTLA与其配体HVEM在同一免疫细胞表面发生顺式相互作用,维持免疫耐受;而在不同免疫细胞表面结合则发生反式相互作用,介导免疫抑制效应。BTLA/HVEM轴失调可对免疫效应细胞尤其是T淋巴细胞的免疫功能产生不利影响,协助肿瘤细胞免疫逃逸,促进肿瘤进展。研究发现BTLA和HVEM在多种肿瘤中异常表达且与预后相关,可能是肿瘤免疫治疗的潜在靶点。本文总结了BTLA和HVEM的分子结构、免疫调控机制以及其在血液肿瘤中的研究进展,并综述了可能用于阻断BTLA/HVEM相互作用的抑制剂及其在血液肿瘤免疫治疗中的应用前景。 李晓婉 张莉 封祖希 陈悦 朱小凤 张连生 李莉娟关键词:BTLA HVEM 血液肿瘤 肿瘤免疫治疗 运动疗法对超重或肥胖孕妇孕期并发症和妊娠结局影响的Meta分析 被引量:11 2018年 目的探讨运动疗法对超重或肥胖孕妇孕期并发症和妊娠结局的影响。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库。全面检索运动疗法对超重或肥胖孕妇孕期并发症和妊娠结局影响的相关研究。采用Cochrane系统评价方法 ,对纳入文献进行质量评价,并使用Rev Man 5.3软件对资料进行Meta分析。结果共纳入9篇随机对照试验,1 444例患者。Meta分析结果显示:运动疗法可降低妊娠期糖尿病的发生率(RR=0.52,95%CI:0.39~0.68,P<0.001)、妊娠期高血压疾病的发生率(RR=0.62,95%CI:0.45~0.84,P=0.002)、剖宫产发生率(RR=0.83,95%CI:0.70~0.98,P=0.030)、早产发生率(RR=0.55,95%CI:0.31~0.98,P=0.040),产后出血发生率(RR=0.28,95%CI:0.15~0.52,P<0.001)、巨大儿发生率(RR=0.15,95%CI:0.08~0.27,P<0.001)、新生儿窒息发生率(RR=0.33,95%CI:0.18~0.60,P<0.001)。结论运动疗法可降低超重或肥胖孕妇孕期并发症的发生,改善不良妊娠结局。 张莉 张莉 章江琳 张彩云 张志刚 张彩云 张志刚 魏丽关键词:孕妇 超重 肥胖 运动疗法 META分析 健康教育在预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓护理中的应用 被引量:2 2012年 健康教育是促进医院向预防、治疗、护理、康复一体化功能转变的有效方法,可以促进护士由照顾者向管理者和教育者转变。人工髋关节置换术能改善患者髋关节功能,而下肢深静脉血栓是髋关节置换术后主要的并发症,其发病率达40%-70%[1],而下肢深静脉血栓又是导致肺栓塞的重要原因。因此,我们通过健康教育使患者及其家属认识到下肢深静脉血栓的危害性,并使其积极参与治疗和护理,进而有效预防下肢深静脉血栓的发生。 张莉关键词:健康教育 人工髋关节置换术 下肢深静脉血栓 60s正念视频减压疗法对上颈椎损伤患者围手术期焦虑抑郁及生活质量的影响 被引量:10 2020年 目的探讨60s正念视频减压疗法对上颈椎损伤患者围手术期焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法选择2018年1月—2019年6月本科收治的需行手术治疗的80例上颈椎损伤患者,按入院先后顺序进行编号,将奇数组40例安置入住北面病房的患者设为观察组,将偶数组40例安置入住南面病房设为对照组。对照组患者进行常规护理措施和心理护理,观察组在常规护理措施和心理护理的基础上进行60s正念视频减压疗法,于入院第2天进行第1次干预,于手术后第2天、第4天进行干预,共3次。采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和生活质量(short form 36 questionnaire,SF-36)评分比较两组患者入院当天和干预结束后的焦虑、抑郁、生活质量。结果干预后观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);生活质量各项评分明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上颈椎损伤患者围手术期行60s正念视频减压疗法有助于降低其焦虑、抑郁水平,提高生活质量,建立疾病康复的信心,且因耗时较短易于实施,值得普及推广。 马英萍 李丽萍 韩世萍 李晨美 裴菊红 张莉 豆欣蔓关键词:上颈椎损伤 焦虑 抑郁 围手术期 兰州市三甲医院临床护士灾害认知及灾害护理能力调查 被引量:10 2021年 目的了解临床护士灾害认知及灾害护理能力现状,为临床护士灾害护理继续教育提供参考依据。方法用便利抽样法,以网络问卷的形式对兰州市4所三甲医院临床护士的灾害认知及灾害护理能力现状进行调查,并对灾害护理能力的影响因素进行分析。结果共收到合格问卷285份。临床护士对灾害认知量表6个条目的认知水平差异有统计学意义(P<0.01),其中"平时关注灾害"和"灾害护理了解"两个条目的认知水平较低;男护士、急诊科及妇儿产科护士、护龄≥21年的护士、有救灾经历和培训经历的护士灾害认知水平较高(P<0.05)。临床护士灾害护理能力各维度总均分(104.88±27.91)分,条目均分(2.67±0.73)分,不同维度条目均分差异有统计学意义(P<0.01),最高的维度为灾害现场护理技能(2.89±0.77)分,最低的维度为灾害护理专业发展(2.47±0.86)分。多元线性回归分析结果显示:相比大学专科学历护士,研究生学历护士灾害护理能力较低(P<0.05);相比急诊科护士,内科及外科护士灾害护理能力较低(P<0.05);相比"非常了解灾害护理"条目的护士,"几乎不"和"很少"了解的护士灾害护理能力较低(P<0.05);有灾害救援及培训经历的临床护士灾害护理能力高于无经历的护士(均P<0.05)。结论兰州市三甲医院临床护士灾害认知水平较低,灾害护理能力水平处于中等偏下水平。应加强临床护士的灾害认知及灾害护理能力培养。 陶贵彦 董晓燕 张莉 赵娟 刘建妮 李霞 黄德花关键词:临床护士 1例发育性髋关节脱位少数民族患儿以家庭为中心的循证护理 被引量:2 2021年 目的:为1例发育性双侧髋关节脱位少数民族患儿制定以家庭为中心的临床护理方案并评价其效果。方法:根据循证医学的原则,提出临床问题,全面检索PubMed、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普网、万方数据库,根据获得的高质量的循证证据结合患儿情况及家属意愿,制定并实施以家庭为中心的临床护理方案。结果:共纳入循证文献6篇,通过对纳入的文献全文详细阅读,制定并实施以家庭为中心的临床护理方案,患儿住院期间未发生压疮、下肢深静脉血栓、关节僵硬等并发症,术后3个月复诊,双侧髋臼指数分别为24°、27°,双股骨头复位良好。结论:用循证的方法为发育性双侧髋关节脱位的少数民族患儿制定的以家庭为中心的临床护理方案安全、有效。 董晓燕 陶贵彦 张莉 李晓娟 闫欢关键词:发育性髋关节脱位 以家庭为中心 循证护理