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不同剂量右美托咪定对瓣膜置换术患者治疗效果研究: 2017年; 探究不同剂量右美托咪定对瓣膜置换术患者的治疗效果。选取接受治疗的60例瓣膜置换术患者,按照药物剂量的不同随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用右美托咪定0.5ug/kg静脉注射,观察组采用右美托咪定0.6ug/kg再加0.6ug/kg静脉注射。比较两组术前、术中及术后4、24h肌酸肌酶同工酶、新型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白的水平;体外循环前、升主动脉开放、体外循环结束后、术后6h颈内静脉血氧饱和度(Sjvo2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvo2)和脑氧摄取率(CERO2);术后引流量,心脏自动复跳时间和血管不良事件的发生率。两术前组肌酸肌酶同工酶、新型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白的水平差异无显著性(P>0.05),观察组术中及术后4、24h肌酸肌酶同工酶、新型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白的水平明显低于对照组,体外循环前观察组Sjvo2指标高于对照组,Da-jvo2和CERO2低于对照组,升主动脉开放和体外循环结束后的Da-jvo2和CERO2指标低于对照组,术后引流量低于对照组,心脏自动复跳时间短于对照组,血管不良事件的发生率低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。在瓣膜置换术中,使用右美托咪定0.6ug/kg再加0.6ug/kg静脉注射比0.5ug/kg静脉注射有更好的治疗效果。; 宋志冰郝金国郭迎春张立; 关键词：瓣膜置换术脑保护

咪唑安定、芬太尼用于Budd-Chiari综合征病人全麻诱导对血流动力学的影响: 1996年; 本文观察了静注咪唑安定、芬太尼全麻诱导对Budd-Chiari综合征(BCS)病人的血流动力学影响。资料与方法选择18例ASA Ⅱ～Ⅲ级BCS择期手术病人,男11例,女7例,年龄32.3岁,体重58.4kg。术前肌注苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5mg。诱导静注咪唑安定0.25mg/kg、芬太尼10μg/kg、阿曲库胺0.6mg/kg,气管内插管。插管后行机械呼吸。采用HP M1166A监护仪,持续监测ECG、SpO_2、ABP。置入7F 四腔Swan-Ganz导管,监测右房压(RAP)、肺动脉压(PAP)和肺小动脉嵌入压(PAWP)。; 张立赵素真孟凡民夏令杰韩振兴; 关键词：咪唑安定芬太尼全身麻醉布-加综合征

右美托咪定对心肺转流心脏瓣膜置换术患者肾损伤的影响被引量：2: 2016年; 目的观察右美托咪定对心肺转流(CPB)心脏瓣膜置换患者肾损伤的影响。方法选择择期CPB下行二尖瓣置换术的风湿性心脏病患者40例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅱ或Ⅲ级,分为健康对照组(C组)和右美托咪定组(D组)各20例。D组于麻醉诱导前10min静脉缓慢泵注右美托咪定1μg/kg,继之以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)速率持续泵注至术毕,C组以等量生理盐水代替,两组麻醉诱导及维持方法相同。监测两组患者术中一般情况,分别于麻醉诱导前(T0)和CPB开始(T_1)、CPB后6h(T_2)、12h(T_3)、24h(T_4)、48h(T_5)和72h(T_6)时点记录血流动力学变化和采集动脉血测定中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C(CysC)的浓度。结果两组患者术中一般情况和血流动力学差异无统计学意义。与T_0相比,两组T_2、T_3、T_4时NGAL和CysC浓度明显升高(P<0.05)。与C组相比,D组T_2、T_3、T_4时NGAL和CysC浓度明显降低(P<0.05)。结论 CPB下行二尖瓣置换术患者的NGAL和CysC浓度升高,而右美托咪定可降低其浓度,减轻肾损伤。; 宋志冰王韬甫郝金国郭迎春张立; 关键词：肾损伤心肺转流

压宁定用于围全麻期高血压的血流动力学效应: 2001年; 孟凡民张立赵素真; 关键词：高血压血流动力学

双瓣置换术后并行循环压与心脏功能的相关分析: 1995年; 双瓣置换术后并行循环压与心脏功能的相关分析刘永春，张立，谢周良，顾以茼心内直视术心脏停跳过程中的体外循环（Ｃ．Ｐ．Ｂ．）已基本形成一整套方法学体系。但是，重症心脏病患者心脏复跳后辅助循环这一关系心脏损伤后再灌注以促进损伤心肌恢复的关键阶段，尚缺乏资料...; 刘永春张立谢周良顾以茼; 关键词：双瓣置换术心脏功能心脏复跳心肺转流

乳内动脉在冠状动脉旁路移植术中的应用被引量：2: 2000年; 目的 :总结应用乳内动脉行冠状动脉旁路移植术 (CABG)早期效果和经验。方法 :71例 (男 5 6例 ,女 15例 )冠心病患者 ,年龄 3 2～ 71岁 ,平均 5 2 5岁。心绞痛Ⅲ～Ⅳ级者 69例。多支血管病变占 92 % ,左心室射血分数 <5 0 %者 2 1例 ( 2 9% )。全部病人均在体外循环下施术 ,共移植血管 2 0 6支 ,平均 2 9支 /例。其中左乳内动脉移植血管 75支 ,游离右乳内动脉移植血管 43支 ,大隐静脉移植血管 88支。旁路移植材料包括 :左乳内动脉 71支 ,游离右乳内动脉 3 7支 ,大隐静脉 69支。 1例使用主动脉内球囊反搏支持。结果 :71例病人痊愈出院 ,出院时无心绞痛主诉 ,心电图示心肌缺血明显改善。结论 :应用乳内动脉行CABG术 ,安全、有效 ;游离右乳内动脉的使用扩展了全动脉化CABG术的可能性 ,早期结果令人鼓舞。; 程兆云谢周良陈重崔识远王平凡顾以茼孟凡民张立黄建民陈莎莉宋芳孙明伟; 关键词：冠状动脉旁路移植术乳内动脉 CABG

冠心病患者术前应用盐酸戊乙奎醚后心肌氧耗及心率变异性的变化被引量：7: 2006年; 36例拟行冠状动脉搭桥术患者随机平分为两组,Ⅰ组术前给予东莨菪碱0.006 m g/kg,Ⅱ组术前给予盐酸戊乙奎醚0.01 m g/kg。观察静注前,注药后1、3、5、10、20、30 m in的HR、SBP、DBP、RPP、HRV等变化。结果证明盐酸戊乙奎醚作为冠心病患者术前用药优于东莨菪碱,心率、血压、心率变异性基本稳定,不增加心肌氧耗,安全可靠。; 王文杰郑向明张立秦秉玉卢伟东孟凡民; 关键词：盐酸戊乙奎醚冠状动脉疾病心肌氧耗心率变异性

小儿口、喉、结线及口喉线夹角测量与分析: 2000年; 孟凡民牛全玉高丽马红张立韩振兴; 关键词：口线结线气管插管

非体外循环下冠状动脉旁路移植术: 2000年; 目的:总结非体外循环下冠状动脉旁路移植术的临床经验和结果。方法:回顾性分析9例病人的围术期资料。结果:共旁路移植血管20支(平均2.2支/例)。全组无死亡,无围术期心肌梗塞或心律失常。术后心绞痛等症状彻底消失,心功能改善。结论:非体外循环下冠状动脉旁路移植术安全、有效、经济。合理选择相关手术适应证,良好的术野显露和吻合操作、稳定的血流动力学状态,是取得良好手术效果的关键。; 程兆云高传玉陈重谢周良崔识远王平凡顾以茼孟凡民张立黄建民孙明伟宋芳陈莎莉; 关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环 OPCABG

左侧星状神经节阻滞对全麻CABG手术患者术中血流动力学的影响被引量：2: 2010年; 目的观察左侧星状神经节阻滞(SGB)对冠心病患者全麻冠状动脉旁路移植术(CABG)中血流动力学的影响。方法将38例全麻下行CABG患者随机分为观察组和对照组各19例,观察组麻醉前采用1%利多卡因行SGB,对照组注射10 ml生理盐水行SGB。观察两组SGB前(T0)、SGB后10 min(T1)、麻醉诱导插管即刻(T2)、切皮(T3)及劈胸骨时(T4)的平均动脉压(MAP)、右室每搏功指数(RVSWI)、中心静脉压(CVP)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、心率(HR)、外周血管阻力(SVR)、肺血管阻力(PVR)、左室每搏功指数(LVSWI)指标。结果观察组T2时点MAP及T1、T2时点RVSWI均明显低于T0时点;T2、T3时点MAP,T1时点CVP、CO、CI,T1时点RVSWI均明显低于对照组,P均<0.05。两组HR、SVR、PVR、LVSWI比较无统计学差异。结论冠心病患者行SGB短时间内可增加CO,改善心功能,并可缓解麻醉插管或手术强刺激引起的循环波动。; 刘胜群赵素贞董铁立张立; 关键词：冠心病星状神经节阻滞血流动力学

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张立

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