张建国
- 作品数:7 被引量:11H指数:2
- 供职机构:中山市小榄人民医院更多>>
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- 高压氧对小脑出血手术后患者脑神经功能恢复的治疗时机探讨被引量:1
- 2016年
- 目的探讨小脑出血术后进行高压氧治疗的时机。方法将在我院接受的40例小脑出血患者,按照入院顺序分为观察组和对照组,观察组患者在术后一周后进行高压氧治疗,对照组患者在两周后进行高压氧治疗,观察两组患者共济失调,小脑言语障碍,眩晕等近期疗效,而后进行六个月的随访,对患者生活自理能力进行评分。结果观察组和对照组患者的术后近期疗效分别为:观察组VS对照组治愈(11vs8)例,显效(5vs2)例,有效(2vs2)例,无效(2vs8)例,总有效率,观察组VS对照组(90%VS60%),差异具有统计学意义,P<0.05,观察组患者ADL评分PSMS评分IADL评分分别是(20.24±4.12)(6.72±1.34)(13.76±3.65),对照组患者ADL评分PSMS评分IADL评分分别是(31.46±5.15)(13.44±2.89)(17.12±4.33),两组患者ADL评分差异具有统计学意义,P<0.05。结论小脑出血患者在手术治疗后一周进行高压氧治疗的临床症状和生活自理能力的恢复情况明显优于术后两周进行高压氧治疗的患者,术后一周进行高压氧治疗更有利于患者术后脑神经功能恢复。
- 张著零达尚张建国
- 关键词:高压氧治疗
- 急诊支架辅助栓塞术联合脑室穿刺外引流治疗重症动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的效果分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨急诊支架辅助栓塞术联合脑室穿刺外引流对重症破裂动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者的临床疗效。方法选取2017年1~9月中山市小榄人民医院神经外科收治患者100例,根据治疗方法不同分为对照组采用动脉瘤夹闭术联合脑室穿刺外引流;研究组采用急诊支架辅助栓塞术联合脑室穿刺外引流,每组50人采集。患者入院时临床资料数据,比较两组患者治疗前后血流速度、血管痉挛指数(LDGI)、血清中免疫球蛋白、症状恢复时间及并发症发生情况。结果两组患者入院时临床资料数据比较,差异均无统计学意义;术后7天,研究组的血流速度和LDGI均低于对照组;术后及术后7天,研究组的IgA和IgM含量均高于对照组;术后,研究组IgG含量高于对照组;研究组症状恢复时间和脑血管痉挛并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊支架辅助栓塞术联合脑室穿刺外引流对治疗重症破裂动脉瘤性SAH患者的疗效较好,值得临床推广。
- 孙异春于志虎张建国
- 关键词:栓塞术蛛网膜下腔出血
- LVIS密网支架辅助弹簧圈栓塞对颅内宽颈小动脉瘤治疗的效果观察被引量:6
- 2019年
- 目的:分析LVIS密网支架辅助弹簧圈栓塞应用在颅内宽颈小动脉瘤治疗中的效果。方法:用"单双号分组法"将50例颅内宽颈小动脉瘤患者分成两组,每组25例。对照组使用非支架辅助介入栓塞术,观察组使用LVIS密网支架辅助弹簧圈栓塞术。比较两组栓塞情况、并发症以及各项功能恢复情况。结果:观察组栓塞有效率(100.00%)更高,并发症发生率(4.00%)更低,术后6个月的神经功能缺损评分(0.64±0.12分)更低,昏迷评分、日常生活能力评分更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:LVIS密网支架辅助弹簧圈栓塞术治疗颅内宽颈小动脉瘤效果较好,可以尽快恢复神经功能。
- 孙异春刘远来彭国俊张明文于志虎张建国零达尚
- 关键词:弹簧圈栓塞
- 脑室-腹腔分流术后分流管阻塞原因分析
- 2007年
- 目的对脑积水病例行脑室一腹腔分流术(V—P分流术)后分流管阻塞的原因进行分析。方法以V—P分流术治疗各类脑积水122例,其中20例发生分流管阻塞,结合脑积水临床表现、辅助检查、患者身体状况以及再次手术术中所见,对分流管阻塞原因进行分析,总结经验。结果20例术后分流管阻塞中脑室端阻塞10例,腹腔端阻塞9例,不明原因阻塞1例,均通过手术探查修管重置。结论对V—P分流术后分流管阻塞应足够重视,包括充分术前准备、手术时机、术中操作、术后抗感染及术后护理。
- 刘远来零达尚张建国
- 关键词:脑积水脑室-腹腔分流术分流管阻塞
- 重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治
- 2007年
- 目的:探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因与防治措施。方法:回顾分析36例术中急性脑膨出病例的临床资料,总结其临床特征和救治经验。结果:急性弥漫性脑肿胀、迟发性颅内血肿、低血压、低血氧症,是重型颅脑损伤术中脑组织膨出主要原因。结论:术前脱水降颅压,采用大骨瓣开颅,术中控制收缩压、过度换气;切开硬脑膜时缓慢放出颅内血肿,对着力部位有骨折的对冲伤者,术中一旦出现脑膨出难以控制,应首先行对侧开颅;动脉收缩压<90mmHg,要及时纠正,以维持有效的脑灌注压。
- 零达尚刘远来张建国
- 关键词:重型颅脑损伤急性脑膨出开颅手术
- 中央型脑疝的临床表现及术式探讨被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨额颞叶脑挫裂伤/迟发脑内血肿引起脑疝的特点,提高手术救治水平。方法:采用保留额部骨瓣的额颞顶部开颅颞肌下减压术,在脑疝代偿期进行手术治疗。结果:额颞叶脑挫裂伤/迟发脑内血肿并脑疝患者手术治疗37例,运用GOS判断预后,代偿期手术34例Ⅴ级,失代偿期手术3例Ⅳ(情感、精神活动障碍)。结论:额颞顶部开颅利于脑挫裂伤灶彻底清创、保护有活力的额叶脑组织。颞肌下减压比额部骨瓣减压能更好的缓解颅内深部压力;保留额部骨瓣,更好的保护了额叶脑组织及其功能,防止术后严重并发征及容貌丑形。
- 张建国张晓峰孙异春张著林其炎
- 关键词:额颞叶脑挫裂伤脑疝
- 颅脑损伤大骨瓣开颅硬脑膜减张修补40例
- 2006年
- 目的探讨颅脑损伤大骨瓣开颅硬脑膜修补的优缺点。方法回顾性分析40例颅脑损伤大骨瓣开颅硬脑膜减张修补患者的临床资料,通过对比,总结临床经验。结果经对23例人工硬膜修补、17例自体组织硬膜修补患者临床疗效比较,人工硬膜修补效果满意。结论颅脑损伤大骨瓣开颅人工硬脑膜减张修补效果好。
- 刘远来零达尚张建国
- 关键词:颅脑损伤硬脑膜修补外科手术