张威
- 作品数：137 被引量：664H指数：14
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市科技计划项目北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高剂量甲酰四氢叶酸解救甲氨蝶呤化疗延迟排泄2例分析被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨分析骨肉瘤患者使用高剂量甲氨蝶呤（MTX）发生严重延迟排泄的解救措施。方法：通过控制在MTX化疗结束后24～72h有效的解救时机。采取有效剂量的甲酰四氢叶酸钙及给药时机、采取有效的血液净化措施和及时的支持治疗可以很大程度地增加解救成功的机会。结果：成功救治2例骨肉瘤高剂量MTX化疗延迟排泄的患者。结论：应制订高剂量MTX延迟排泄解救的临床路径，加强治疗的规范化。
- 张威张清赵海涛黄真徐刚朱振华
- 关键词：甲氨蝶呤骨肉瘤
- 1例癌症晚期患者疼痛治疗的药学监护被引量：4
- 2016年
- 目的:分析癌症晚期患者疼痛治疗的特点,为制定药物治疗方案、进行药学监护及用药教育等方面提供参考。方法:根据癌症晚期患者的疼痛治疗原则及疼痛特点、选择治疗药物,并分析药物不良反应及用药教育等。结果:通过多种辅助药物联合应用,协同加强镇痛作用,使患者疼痛得到了有效的控制。临床药师在治疗过程中密切监测患者胃肠道反应及血生化指标等变化情况,使患者在疼痛得到控制的同时最大限度地避免不良反应的危害。结论:临床药师应关注晚期癌痛患者的疼痛主诉,按照三阶梯镇痛原则,根据药物的作用特点协助医师做好药物应用的"加法运算",对可能的药物不良反应进行积极的干预,才能更好地协助医生为病人解除痛苦,提高晚期肿瘤患者的生活质量。
- 杨媛张威甄健存
- 关键词：癌症晚期疼痛药物治疗
- 依替米星在高温状态下的稳定性考察被引量：4
- 2007年
- 目的:考察依替米星在高温状态下的稳定性。方法:采用高效液相色谱法测定依替米星于85、90、95、98、100、110、120、150℃下持续加热2、3、5、8、10、15min后的含量变化,并检测其pH值的变化。结果:其百分含量在150℃下持续加热10min后降低至85%以下,其它温度含量均无明显变化,且pH值均无明显变化。结论:依替米星在高温状态下具有良好的稳定性。
- 张威甄健存李长龄马子静
- 关键词：依替米星高温稳定性高效液相色谱法
- 2012—2014年六省市87家医院肿瘤患者抗抑郁药使用情况分析被引量：3
- 2016年
- 目的:分析近年来国内肿瘤患者抗抑郁药使用情况,为肿瘤抑郁患者临床药物治疗提供数据参考。方法:分别按年度、地域、医院类型对《医院处方分析》项目中分布于北京、天津、上海、四川、广东、浙江的87家医院2012—2014年门诊、住院肿瘤患者抗抑郁药使用相关数据进行统计、分析。结果:2012—2014年,87家医院共使用抗抑郁药16种,16种抗抑郁药的总销售金额、总DDDs逐年上升,但每种药物在肿瘤患者中的使用率均较低,阿米替林、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟哌噻吨/美利曲辛使用量相对较多。结论:抗抑郁药在肿瘤患者中的应用率较低,值得关注,各种抗抑郁药的使用可能与药物的疗效、安全性、价格及药物政策相关。
- 林平甄健存杨丽娟张威梁健华
- 关键词：肿瘤抗抑郁药用药分析
- 依替米星骨水泥植入剂在兔体内的局部组织释放及肾脏安全性考察被引量：2
- 2015年
- 目的研究依替米星骨水泥植入剂在家兔体内的局部释放及其全身浓度并评价其肾毒性。方法将自制定量的依替米星骨水泥药柱,手术植入兔股骨髓腔,测定植入依替米星骨水泥后不同时间的骨及周围组织浓度和全身血药浓度,应用Phoenix Win Nonlin 6.3软件进行药物动力学参数计算。应用全自动生化分析仪对给药前后兔的血肌酐和尿素氮进行测定,评价其肾毒性。结果依替米星骨水泥植入剂,t1/2(13.2±4.71)h,tmax(4.44±0.88)h,ρmax(7 163.15±1 673.62)ng·m L-1,术后1,2,4周骨髓局部浓度分别为(226.14±60.20),(16.00±11.40),(5.98±1.97)μg·g-1,骨皮质浓度(54.68±36.98),(3.95±1.73),(1.39±0.77)μg·g-1。结论依替米星骨水泥植入剂较全身注射给药可以达到较好的缓释作用。植入1个月后局部组织浓度仍能达到多数细菌MIC以上,而且肾毒性较全身用药低,可以为临床使用提供参考。
- 毛璐邢颖卞婧丁宜张伯松张威甄健存
- 关键词：依替米星骨水泥抗菌药物安全性
- 信迪利单抗不良反应文献分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析信迪利单抗所致药品不良反应发生的规律及其临床特点,为临床安全用药提供参考。方法通过检索Pubmed数据库、中国知网、万方数据库,收集信迪利单抗的不良反应的个案报道,并对患者的性别、年龄、原患疾病、给药方案以及不良反应的发生时间、临床表现及预后等进行统计分析。结果检索文献得到20例患者,患者多为男性,原患疾病多为肺癌。20例均采用常规剂量治疗,单药治疗的为9例,联合其他药物化疗的共11例。信迪利单抗所致不良反应发生时间跨度较大,最快出现在用药后3 d,最迟出现在用药后405 d,用药后30~180 d发生者最多为12例。信迪利单抗致不良反应累及多个系统,免疫相关性内分泌疾病7例,表现为甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、自身免疫性糖尿病;1例放射召回性肺炎为新发的不良反应。16例患者通过停药、给予糖皮质激素、免疫抑制剂、保肝药等治疗后好转。结论临床医师和药师需加强药物治疗的安全性监测,以便早期识别,保障患者用药安全。
- 赵慧郑婷婷任爽张威甄健存
- 关键词：药品不良反应
- 利多卡因用于坐骨神经—“三合一”阻滞的药效及药代动力学研究被引量：5
- 2005年
- 目的探讨利多卡因用于联合坐骨神经-“三合一”阻滞的临床药效学和药代动力学特性。方法20 例择期行下肢手术的患者，随机分为盐酸利多卡因组和碳酸利多卡因组，每组10 例。均采用联合坐骨神经-“三合一”阻滞，分别使用600m g 含肾上腺素的盐酸利多卡因和碳酸利多卡因。首先行坐骨神经阻滞，随后行“三合一”阻滞。在第2 次注药后的5 、10 、20 、30 、40 、50 、60 及90m in 采静脉血测定血药浓度，并对感觉和运动阻滞进行评价。结果两组血浆利多卡因浓度均在安全范围内，无一例患者出现临床毒性反应。碳酸组麻醉完善时间明显快于盐酸组，且血浆药物浓度达峰值时间（Tm ax）提前，而两组麻醉维持时间、血药峰值浓度（Cm ax）、血药-时曲线下面积（AUC）比较均无显著性差异。结论含肾上腺素的碱化利多卡因可明显缩短麻醉完善时间，而血浆药物浓度未明显增加。
- 林惠华张威孙晓雄
- 关键词：利多卡因药代动力学药效学
- 哌拉西林钠他唑巴坦钠致白细胞减少的临床特征分析被引量：30
- 2014年
- 目的:分析哌拉西林钠他唑巴坦钠致白细胞减少的临床特征,为临床早期准确判断药物不良反应提供参考。方法:对2010—2012年某院手外科使用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗感染的21例患者进行回顾性分析,对出现白细胞减少患者的临床表现、实验室检查进行研究。结果:哌拉西林钠他唑巴坦钠致白细胞减少8例,多发生在用药10d后,有些患者会伴有不明高热,定位症状少,停用药物后多数患者2d内白细胞计数恢复正常,血红细胞、血小板无降低。结论:对于应用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染的患者,尤其是治疗周期较长(>10d)、累积剂量较大(>150g)的患者,应定期监测血常规,早期发现白细胞减少的不良反应,及时停药。
- 杨媛张威毛璐甄健存
- 关键词：哌拉西林钠他唑巴坦钠白细胞减少
- 门诊药房药物咨询的实践与体会被引量：29
- 2002年
- 谢晓慧何绥平梁健华张威甄健存
- 关键词：门诊药房药物咨询
- 骨肿瘤科临床药师实践探讨被引量：8
- 2009年
- 通过对临床药师在骨肿瘤科的工作模式、工作流程、工作内容,临床医师、护士、患者对临床药师的多层次需求进行分析以及临床药师对不同药学问题的处理及思考,对骨肿瘤科临床药师工作进行总结。临床药物治疗需要有经验能够处理临床问题的临床药师,成为能胜任临床工作的临床药师需要知识和经验的积累和完善的法规、制度的支持。
- 张威甄健存张清张晓琳
- 关键词：肿瘤临床药师药学监护
