张剑
- 作品数：15 被引量：40H指数：3
- 供职机构：威海市立医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 海洋性弧菌致病机制研究进展被引量：11
- 2019年
- 弧菌是一种革兰阴性菌,广泛分布于自然界的水中。弧菌是引起人类和水生动物细菌性感染的主要病原体之一,人类食用被污染的食物或伤口直接接触被污染的水体环境,会引起腹泻、伤口感染甚至败血症等疾病。随着我国海产品养殖产业的蓬勃发展,海洋性致病性弧菌感染所致疾病的发病率越来越高,探索其致病机制刻不容缓。弧菌的致病力与其毒力因子密切相关,主要的毒力因子包括溶血素、铁过载和内、外毒素等。本文主要针对几种常见的海洋性弧菌(创伤弧菌、溶藻弧菌、霍乱弧菌、副溶血性弧菌)进行探讨,分别从其生物学性状、所致疾病及致病因子生物机制3个方面展开综述,以期为海洋性弧菌致病机制和防治提供借鉴和参考。
- 丁淑妍侯丽艳于成勇张剑解洁黄忠义曲业敏李文晓王明义
- 关键词：致病机制创伤弧菌溶藻弧菌霍乱弧菌副溶血性弧菌
- 影响普通型COVID-19患者病毒核酸转阴时间的因素被引量：1
- 2021年
- 目的:报告某地区收治的30例普通型新冠肺炎患者的临床特点,分析新型冠状病毒核酸转阴的影响因素。方法:收集2020年1月1日~2020年2月29日期间收治的30例普通型新冠肺炎患者的病历资料。记录病史、接触史、症状、体征等信息。结果:30例患者中,病毒核酸转阴时间小于10天的有10例(33.3%),大于10天的有20例(66.7%)。发病年龄超过30岁对病毒核酸转阴时间的长短有影响,差异具有统计学意义(P=0.009),但患者的性别对病情的转归无影响(P=0.70)。发病时最常见的症状为发热(29/30,96.7%)、咳嗽(18/30,60.0%)和乏力(13/30,43.3%),发热的最高温度通常集中在38℃左右,腹泻(2/30,6.7%)一般较不常见。有一半的患者存在基础疾病如糖尿病、高血压和其他疾病如脑血栓、疾病术后及肿瘤化疗等(15/30,50%)。结论:对于确诊为普通型新冠肺炎的患者,特别是发烧3天以上、年龄大于30岁的患者,核酸转阴时间延长,应考虑加强对该类患者的监护。
- 滕海风袁晓燕周业建张启波张剑杜山鹏
- 类风湿关节炎合并肺间质病变患者肿瘤标志物的临床特点被引量：1
- 2018年
- 目的探讨肿瘤标志物在类风湿关节炎合并肺间质病变(RA-ILD)中的临床意义。方法 80例RA患者,根据是否合并ILD分为观察组(RA-ILD患者)和对照组(RA未合并ILD患者),各40例。比较两组患者肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、糖蛋白抗原15-3(CA15-3)、类风湿因子(RF)水平及DAS28评分;评估观察组患者肺功能损伤程度,分析各指标与肺功能损伤程度的相关性。结果观察组CEA、CCP、CA15-3、CA19-9、RF水平及DAS28评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中肺功能损伤轻度13例、中度18例、重度9例。不同程度肺功能损伤患者CEA、CCP、RF、DAS28评分水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);重度肺功能损伤患者CA15-3、CA19-9水平高于中度损伤患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤标志物CEA、CA15-3、CA19-9、CCP、RF在RA-ILD患者中表达水平升高,可辅助RAILD诊断。RF、CEA可反映RA-ILD肺间质损伤程度,CCP、CA19-9可作为肺部损伤预后不良的观察指标。
- 张剑解洁鞠丹娜
- 关键词：类风湿关节炎肺间质病变肿瘤标志物
- 幽门螺杆菌毒力因子进展研究被引量：2
- 2018年
- 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是一种革兰阴性杆菌,于1893年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中被成功分离培养,是目前所知的少数能够在人胃中生存的微生物之一。H.pylori感染不仅可引起胃炎、消化道溃疡、胃黏膜组织相关性(MALT)淋巴瘤等消化系统疾病,其所携带的毒力因子还与胃癌的发生发展有关。不同基因型的H.pylori所携带的毒力因子不同,但只有小部分的感染个体会进展为胃癌的现象。虽然目前诸如CagA、VacA、BabA和OipA等许多毒力因子都已被证明与胃癌的发生有确切关系,但其具体机制仍在进一步的研究当中。本文将主要针对H.pylori中与胃癌相关的毒力因子及其致癌机制进行简要综述,以进一步明确其在胃癌发生发展中的生物学作用。
- 张剑黄忠义邵淑丽杜山鹏于欣史玲解洁李克成孙梅毕艳梅
- 关键词：CAGPAIVACAOIPAH.PYLORI毒力因子
- IgG4相关性疾病累及肺、前列腺一例报告并文献复习被引量：2
- 2020年
- IgG4相关性疾病是多器官受累的慢性、炎性疾病,以血清IgG4水平升高以及IgG4阳性细胞浸润多个器官和组织为特征,糖皮质激素治疗有效,容易被误诊为肿瘤。应加强对IgG4相关性疾病临床特征的认识,以减少误诊。
- 高飞飞张剑
- 关键词：免疫球蛋白G前列腺IGG4相关性疾病
- 散射免疫比浊法检测类风湿性关节炎患者血清CRP和免疫球蛋白研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨散射免疫比浊法检测类风湿性关节炎患者血清CRP和免疫球蛋白的意义。方法采用散射免疫比浊法对63例类风湿性关节炎患者血清CRP和血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)进行检测,同时35例健康体检者作为对照,分析其结果。结果类风湿性关节炎患者与正常人比较血清CRP、IgG、IgA、IgM水平升高,活动期患者与正常组相比差异有统计学意义(P<0.01);非活动期患者与正常组相比差异也存在统计学意义(P<0.05)。经治疗后,患者治疗后血清CRP显著低于治疗前(P<0.01),而血清免疫球蛋白(IgG、IgA和IgM)无显著变化(P>0.05)。结论检测类风湿性关节炎患者血清CRP和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平的变化规律,对临床诊断、评价疗效和预后提供一定的参考依据。
- 张剑解洁张铁翼
- 关键词：类风湿性关节炎散射免疫比浊法C反应蛋白免疫球蛋白
- 实习医学生就业焦虑的心理分析及健康指导方法
- 2023年
- 当前随着社会经济的不断发展,市场对于人才的需求也在不断提高。从实习医学生近年来就业现状可以看出,就业难现象普遍存在。导致医学生就业困难的原因一方面在于职业规划不够清晰,另一方面在于医学生对就业缺乏正确的理解。对此,医学院校需要意识到影响医学生就业的因素,并采取全程化的就业指导方式为学生消解困惑,以更好地帮助医学生就业。本文就实习医学生产生就业焦虑情绪的心理原因及健康指导方法进行了深入探讨,对各级医学院校建立就业心理健康指导系统,促进医学生的身心健康具有较大借鉴意义。
- 解洁张紫乔张剑
- 关键词：实习医学生就业焦虑心理分析
- 沙利度胺联合甲氨喋呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎30例临床分析被引量：12
- 2009年
- 目的观察沙利度胺联合甲氨喋呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床疗效及不良反应。方法30例患者分为沙利度胺联合甲氨喋呤、羟氯喹组(A组)与甲氨喋呤、羟氯喹组(B组),评价两组药物疗效及不良反应。结果A组患者耐受良好,临床指标改善,关节压痛数、肿胀数、晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)较B组明显降低(P<0.05)。血、尿常规,肝肾功及眼科检查两组比较未发现明显差异(P>0.05)。结论沙利度胺联合甲氨喋呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎是一种有效、安全的治疗方案。
- 张剑解洁张铁翼
- 关键词：沙利度胺甲氨喋呤羟氯喹类风湿关节炎
- 不同方法测定类风湿因子的临床应用价值被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨不同方法检测类风湿因子的临床应用价值。方法:采用胶乳凝集法、散射比浊法和ELISA法检测类风湿关节炎患者58例和健康者40例的血清类风湿因子。结果:类风湿关节炎患者检测RF定量为(96.57±48.58)U/ml,健康者RF定量为(6.47±5.36)U/ml,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。类风湿组RF阳性率ELISA法和散射比浊法高于乳胶凝聚法,ELISA法和散射比浊法检测RA患者的特异性分别为91.4%和84.5%,明显高于胶乳法70.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ELISA法和散射比浊法检测RA患者RF的敏感性较高,但胶乳凝集法简便易行,但特异性相对较低,诊断效率略低于散射比浊法。
- 张剑解洁张铁翼
- 关键词：类风湿因子胶乳凝集法散射比浊法ELISA法
- 类风湿关节炎合并肺间质病变患者血清肿瘤标志物的变化及临床意义被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨类风湿关节炎(RA)合并肺间质病变患者血清肿瘤标志物的变化及临床意义。方法:健康志愿者50例作为正常对照组、单纯类风湿性关节炎患者47例作为RA组、类风湿关节炎合并肺间质病变患者28例作为合并病变组。对比3组研究对象血清中肿瘤标志物、RA标记物、炎症介质含量的差异,采用Pearson检验评估RA合并肺间质病变患者血清肿瘤标志物含量与RA标记物、炎症介质的相关关系。结果:合并病变组血清中肿瘤标志物CA199、CA153、CEA的含量高于RA组;RA标记物RF、GPI的含量高于RA组,CCP、AKA的含量与RA组比较无显著性差异;炎症介质HMGB1、GMCSF、IL-6、IL-17、IL-27的含量高于RA组。相关性分析发现,RA合并肺间质病变患者血清中肿瘤标志物CA199、CA153、CEA的含量与RF、GPI、HMGB1、GM-CSF、IL-6、IL-17、IL-27的含量呈正相关。结论:RA合并肺间质病变患者血清中肿瘤标志物CA199、CA153、CEA的含量异常增高,且具体含量与患者病情严重程度直接相关。
- 张剑李杰于欣解洁
- 关键词：类风湿关节炎肺间质病变肿瘤标志物
