张凤华
- 作品数：49 被引量：228H指数：9
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 血清胱抑素C在妊娠期高血压早期肾损害中的意义被引量：21
- 2011年
- 目的评价血清胱抑素C(CysC)在妊娠期高血压(GH)早期肾损害中的意义。方法收集39例正常妊娠晚期妇女及23例轻度、25例中度、27例重度妊高征患者血清,以颗粒增强散射比浊法测定CysC;以生化分析法测定尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)含量,并加以比较。结果妊高征患者各指标血清值较正常晚孕者明显增高(P<0.05),其中重度妊高征患者的各指标血清值较轻度、中度妊高征明显增高(P<0.05),轻度、中度妊高征各值相差不明显。胱抑素比血尿酸对重度妊高征有更好的灵敏性。结论胱抑素在重度的妊高征中有明显变化,与其他肾功能指标联合能灵敏反映重度妊高征患者早期肾损害。
- 方颖于景云王亚男童敏张凤华
- 关键词：妊娠期高血压胱抑素C肾功能损害
- ICU与非ICU病房鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析被引量：3
- 2015年
- 目的统计分析大连医科大学附属第一医院鲍曼不动杆菌的临床分布及对常用抗菌药物的耐药性,并比较ICU病房与非ICU病房分离的鲍曼不动杆菌的耐药率差异。方法 2013年1月至2014年3月共分离鲍曼不动杆菌801株,其中ICU病房519株,占64.79%;非ICU病房282株,占35.21%。标本主要来源于痰液、尿液、血液、胸腹水、脑脊液、伤口分泌物等。利用全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行细菌鉴定及药敏测定,补充药敏试验采用K-B纸片扩散法。采用WHONET软件对鲍曼不动杆菌分布及耐药性进行分析。结果 801株鲍曼不动杆菌对15种所测抗生素均具有较高耐药性,其中对米诺环素耐药率略低,为31.5%。ICU病房来源鲍曼不动杆菌对每种抗生素的耐药率均显著高于非ICU病房,差异具有非常显著性意义。结论 ICU病房来源的鲍曼不动杆菌耐药率显著高于非ICU病房分离株,加强鲍曼不动杆菌的控制与监测,临床医师更应结合药敏试验结果合理使用抗菌药物以降低鲍曼不动杆菌的耐药率。
- 刘爽肖晓光张凤华林琳
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性医院感染
- 洋葱伯克霍尔德菌临床分离和耐药性监测被引量：2
- 2009年
- 目的回顾洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderid depacia,BC)的分离与药敏结果,为院内感染洋葱伯克霍尔德菌的治疗提供可靠的依据。方法用微量稀释法测定14种抗生素对79株洋葱伯克霍德菌的最低抑菌浓度(M IC),并对菌株来源及不同科室检出株的药敏结果进行分析。结果该菌检出率为2.48%,从各种临床标本中共分离到洋葱伯克霍尔德菌79株,以下呼吸道标本为主占75.95%,其次为血液标本占16.46%;洋葱伯克霍尔德菌对9种抗菌药物耐药率超过60%,对亚胺培南的敏感率低于30.77%,对哌拉西林/他唑巴坦和复方新诺明敏感。来自ICU的洋葱伯克霍尔德菌耐药更强。结论洋葱伯克霍尔德菌耐药及多药耐药性严重,应引起广泛关注,尤其是中心ICU,治疗上可选用哌拉西林/他唑巴坦。
- 王大利张凤华王晶
- 关键词：洋葱伯克霍尔德菌耐药性抗菌药物
- 乙肝病毒DNA、前S1抗原及HBcAg的相关性及临床意义被引量：2
- 2010年
- 目的探讨乙型肝炎病毒DNA与前S1蛋白及HBcAg在乙肝患者血清中的相关性及临床意义。方法对320例乙肝的血清采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测前S1抗原、HBcAg,定量PCR检测HBV-DNA。结果HBV-DNA阳性的140例中HBcAg阳性检出率为84.29%,前Sl抗原的阳性检出率为80.00%,在前S1抗原阳性的99例中HBcAg阳性率为18.18%,在前S1抗原的阴性78例中,HBcAg阳性率为7.69%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。前S1抗原与HBcAg阳性患者的HBV-DNA拷贝数大部分在103～108IU/ml之间,且HBcAg的阳性率明显高于前S1阳性率,当HBV-DNA在103～106IU/ml时,前S1的阳性率高于HBcAg的阳性率。结论前S1抗原、HBcAg与HBV-DNA符合率较高,检测前S1抗原和HBcAg同样具有重要的临床意义。
- 于景云宋燕张凤华
- 关键词：乙型肝炎病毒DNAHBCAG乙型肝炎病毒前S1抗原
- 血液中Aβ1-42和P-tau-181对阿尔茨海默病临床诊断的应用价值被引量：13
- 2017年
- 探讨血液中β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、磷酸化tau-181(P-tau-181)对阿尔茨海默病的诊断价值。采用ELISA方法检测阿尔茨海默病患者、非阿尔茨海默病痴呆患者、健康中老年人血液中Aβ1-42和P-tau-181的浓度。阿尔茨海默病组Aβ1-42浓度低于非阿尔茨海默病痴呆组(P=0.005)和健康对照组(P=0.000),P-tau-181的浓度高于非阿尔茨海默病痴呆组(P=0.000)和健康对照组(P=0.000)。利用ROC曲线发现,Aβ1-42和P-tau-181对于诊断阿尔茨海默病的灵敏度分别为65.3%、63.6%,特异性分别为76.4%、73.1%;而应用Aβ1-42/P-tau-181的比值诊断阿尔茨海默病的灵敏度为80.0%,特异性为85.1%。Aβ1-42/P-tau-181的比值作为诊断指标其灵敏度和特异性较高,对阿尔茨海默病的诊断有较大的应用价值。
- 季娜郑欣宁张凤华朱鸿谷娅楠
- 关键词：阿尔茨海默病
- 急性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP的检测及其临床意义被引量：20
- 2014年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化及其临床意义。方法采用高灵敏度的全自动散射比浊免疫分析仪——BNⅡ检测急性缺血性脑卒中患者64例及同期来医院体检的健康体检者32例的血清hs-CRP的水平变化,回顾性分析急性缺血性脑卒中患者的病例资料。结果急性缺血性脑卒中组hs-CRP阳性率是53.3%,体检组的hs-CRP的阳性率为9%,二者具有显著性差异(P<0.05);急性缺血性脑卒中组hs-CRP的整体水平不符合正态分布,中位数是4.26mg/L,体检组的hs-CRP的平均水平(0.99±0.72)mg/L,二者具有显著性差异(P<0.05);急性缺血性脑卒中男性组hsCRP平均水平是(5.03±1.51)mg/L,急性缺血性脑卒中女性组hs-CRP平均水平是(2.79±1.09)mg/L,二者具有显著性差异(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者血清中hs-CRP水平较健康人群高,二者差异具有统计学意义(P<0.05);年龄和性别很可能是影响急性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP的因素,急性缺血性脑卒中患者中hs-CRP阳性的平均年龄较hs-CRP阴性高,有高血压、糖尿病史的中老年人群发生急性缺血性脑卒中的危险性较健康人群高。
- 张凤华朱鸿徐阔靳岩谷娅楠李冰
- 关键词：缺血性脑卒中超敏C反应蛋白
- 呼吸病房感染病原菌的分布及耐药性分析被引量：1
- 2010年
- [目的]了解呼吸病房感染的病原菌分布情况,并且对病原菌对抗菌药物的耐药情况进行分析。[方法]对大连医科大学附属第一医院2009年呼吸病房患者痰标本进行培养鉴定及药敏试验,同时检测超广谱β内酰胺酶(extended spectrumβlactamases,ESBLs)及耐甲氧西林葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus,MRS)。[结果]呼吸病房感染以革兰氏阴性菌为主,占79.29%,真菌感染次之,占11.62%,革兰氏阳性菌仅占9.09%。感染的革兰氏阴性杆菌中,以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主,各占23.74%、23.23%。在20株产ESBLs的菌株中有15株为肺炎克雷伯菌;5株为大肠埃希氏菌。产ESBLs的菌株中亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率均为0。铜绿假单胞菌株中,头孢派酮/舒巴坦的耐药率最低。17株葡萄球菌中MRS有16株,占94.12%。万古霉素的耐药率为0。真菌感染以白色假丝酵母菌为主。5-胞嘧啶、两性霉素B的敏感率均为100%。[结论]2009年呼吸病房感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,ESBLs及MRS耐药菌株的比例较高,真菌感染的比率较高。实验室及临床均应给予足够的重视,加强抗生素的合理使用。
- 陈洁李岩王晶韩丽霞张凤华
- 关键词：病原菌抗生素耐药性
- 灵芪复方胶囊预防治疗脂肪肝的实验研究被引量：13
- 2004年
- 目的 :探讨脂肪肝与高脂血症之间的关系 ,灵芪复方胶囊有效治疗高脂血症的同时观察对脂肪肝的治疗作用。方法 :SD大鼠 4 8只 ,雌雄各半 ,体重 (14 5± 15 )g ,随机分为正常对照组 ,灵芪低、中、高剂量组 ,阳性药物对照组和高脂模型组。正常对照组采用基础饮食 ,高脂模型组喂高脂饮食 ,阳性药物对照组喂高脂饮食的同时服用降脂药物银杏叶片 ,灵芪低、中、高剂量组用不同剂量的灵芪复方胶囊 ,4周后空腹 12h以上采血 ,检测指标有血清总胆固醇 (Tch)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C) ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)。杀鼠取大鼠肝脏做病理切片观察。计量数据做方差分析及q检验 ,计数数据做 χ2 检验 ,以P <0 0 5为显著性界限。结果 :服用灵芪复方胶囊 ,实验性高脂血症大鼠Tch、TG、LDL C与模型组相比均有显著降低 (P <0 0 5 )。病理切片镜下观察高脂模型组肝脏脂变较严重 ,组织学上有 5 0 %以上的肝细胞脂肪化。各用药组大鼠肝脏脂肪变均有不同程度的减轻。结论 :灵芪复方胶囊在有效地预防治疗高脂血症的同时 ,能减轻肝脂变的程度。
- 张凤华黄敏王大利
- 关键词：脂肪肝中医药疗法
- 提高临床医学生微生物检验见习教学质量的探索与实践被引量：9
- 2018年
- 临床微生物室见习是临床医学专业学生了解微生物检验的重要窗口,提高其见习教学质量,使其认识到微生物检验在感染性疾病诊治中的作用。除了系统介绍临床微生物检验的工作内容及流程外,我们更注重临床医生与微生物检验的密切联系,强调临床医生对微生物检验前质量控制的重要性。案例教学法联合问题导向教学法,将临床感染病例与微生物检验紧密结合。举例讲解临床医生该如何正确解读微生物检验报告结果,从而合理选择抗菌药物进行有效的抗感染治疗。最后提醒临床医学生注意生物安全及医院感染的发生。通过我们的见习教学,临床医学生表示获益颇丰,意识到微生物检验对感染性疾病诊治的重要作用。
- 林琳张凤华刘爽
- 关键词：临床医学生微生物检验见习教学质量
- 院内感染洋葱伯克霍尔德菌的分析被引量：4
- 2006年
- [目的]回顾大连医科大学第一临床学院2004年送检的各种标本中洋葱伯克霍尔德(burkholderiddepacia,BC)菌的分离与药敏结果,为院内感染洋葱伯克霍尔德菌的治疗提供可靠的依据。[方法]菌种的鉴定采用法国生物一梅里埃公司的API2ONE鉴定系统,对分离到的36株洋葱伯克霍尔德菌进行准确鉴定,药敏试验采用K—B琼脂扩散法,培养基的制备和药敏试验操作均严格按照NCCLS的规定执行。[结果]36株洋葱伯克霍尔德菌分别分离于痰标本、导管尖端、尿液和血标本中。其中痰标本31株,导管尖端2株,尿标本2株、1株血标本。药敏结果如下:耐药率最高为头孢西丁(94.4%)其次是庆大霉素(83.3%),阿米卡星(66.7%),敏感率较高的有头孢哌酮/舒巴坦(88.9%),头孢他啶(77.8%),环丙沙星(75%)。[结论]院内感染的洋葱伯克霍尔德菌主要分离于痰标本,治疗首选抗生素为头孢哌酮/舒巴坦。
- 王晶韩丽霞张凤华
- 关键词：洋葱伯克霍尔德菌耐药率抗生素
