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RevoLix 2微米激光在尿道狭窄治疗中的应用(附20例报告)被引量：9: 2011年; 目的探讨采用RevoLix2μm激光手术系统治疗尿道狭窄的疗效。方法该院20例尿道狭窄或闭锁患者行经尿道2μm激光汽化切除术治疗,对其疗效及技术要点进行分析和总结。结果全部病例一期手术成功。随访4个月～2年,2例术后再次狭窄行二次手术治疗后排尿通畅,其余18例未见复发及再次狭窄,排尿通畅。结论 2μm激光汽化切除术治疗尿道狭窄安全可靠,疗效满意。; 杨鹏刘振湘张冲胡利平; 关键词：尿道狭窄 2ΜM激光

ATP-TCA技术指导浅表性膀胱癌术后灌注化疗的临床应用被引量：1: 2013年; 目的:探讨生物荧光体外肿瘤药敏检测技术(ATP-TCA)在浅表性膀胱癌肿瘤细胞药敏试验中的应用,探讨该技术在指导膀胱癌个体化治疗上的应用价值。方法:对40例浅表性膀胱癌标本进行肿瘤细胞分离,原代培养,应用ATP-TCA技术检测肿瘤标本对五种常用化疗药物的敏感率和耐药率。试验组术后选用最敏感的化疗药物对患者常规行膀胱灌注化疗,对照组选择丝裂霉素进行术后常规化疗。术后随访2年,评价两组膀胱癌复发情况。结果:40例标本中,吡柔比星(THP)、羟基喜树碱(HCPT)、丝裂霉素(MMC)、表柔比星(EPI)、吉西他滨(GEM)的敏感率分别为75.0%、10.0%、5.0%、37.5%、10.0%,肿瘤细胞对五种化疗药物的敏感率和耐药率差异有统计学意义(P<0.01)。膀胱肿瘤对化疗药物的敏感性存在个体差异。术后随访2年,药敏组膀胱癌复发率为17.5%(7/40),对照组膀胱癌复发率为37.5%(15/40)。两组肿瘤复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用ATP-TCA技术检测出的药敏结果能够反映个体对化疗药物的敏感性,可以作为选择灌注化疗用药的理论基础,指导临床用药进行个体化治疗。同时,应用ATP-TCA技术指导临床膀胱癌术后灌注化疗,可显著降低浅表性膀胱癌患者术后复发率,提高临床疗效。; 杨鹏刘振湘张冲白志明; 关键词：膀胱肿瘤化疗

DDX46基因慢病毒载体的构建及其在人膀胱癌细胞中的表达被引量：3: 2018年; 目的构建DDX46基因低表达慢病毒载体,并检测其在人膀胱癌细胞中的表达效果,为DDX46基因在人膀胱癌细胞中的研究奠定基础。方法应用实时荧光定量检测5637细胞和T24细胞中DDX46 m RNA表达水平,以寻找合适的细胞系进行实验。分别以DDX46基因序列和普适型阴性序列为模板,设计合成靶点序列,并合成寡核苷酸双链,定向克隆到慢病毒质粒GV115,合成重组质粒sh DDX46和sh RNA,分别称之为实验组和对照组。将不同重组质粒与pHelper 1.0和pHelper 2.0分别转染293T细胞以包装成慢病毒颗粒后感染5637细胞和T24细胞。应用实时荧光PCR定量检测重组慢病毒感染5637细胞和T24细胞后DDX46 m RNA表达水平,判断其干扰效率。结果 5637细胞和T24细胞均高丰度表达DDX46m RNA,其结果(用ΔCt值表示)分别为(6.53±0.08)和(8.48±0.11);重组慢病毒感染膀胱癌细胞后,在5637细胞中,实验组DDX46 m RNA的表达水平(用ΔCt值表示)为(0.32±0.01),低于对照组(1.00±0.10),差异有统计学意义(P<0.05),其敲减效率为67.70%;在T24细胞中,实验组DDX46 m RNA的表达水平(用ΔCt值表示)为(0.11±0.01),低于对照组(1.00±0.03),差异有统计学意义(P<0.05),其敲减效率为89.00%。结论成功构建DDX46基因低表达慢病毒载体,为研究DDX46基因在膀胱癌细胞中的作用奠定了基础。; 刘熹张冲黄邓高曹卉高元慧张淑芳彭大为; 关键词：短发夹RNA 慢病毒载体人膀胱癌细胞

泌尿外科经腹腹腔镜腹壁穿刺血管损伤的临床分析被引量：3: 2019年; 目的探讨泌尿外科经腹腹腔镜腹壁穿刺过程发生血管损伤的原因、处理及预防措施。方法回顾分析我院泌尿外科2012年9月至2017年9月间1 025例经腹腹腔镜手术腹壁穿刺过程出现的6例血管损伤患者的临床资料,分析其原因,总结处理及预防措施。结果共发生血管损伤6例,其中腹主动脉损伤1例,右髂总动脉损伤1例,腹壁下血管损伤4例,肠系膜动脉损伤1例,其发生率为0.585%(6/1 025)。4例腹腔镜下止血成功,2例中转开放手术止血。结论腹腔镜腹壁穿刺导致血管损伤由多种原因引起,腹腔粘连、过度消瘦或肥胖是血管损伤发生的危险因素,需术前个体化评估;对腹部血管解剖的深入理解和术中规范操作是减少其发生的关键;掌握血管损伤的临床表现和处理方法,才能降低对患者的创伤及后遗症。; 王刚程庆张冲刘振湘白志明; 关键词：腹腔镜血管损伤

盐酸达泊西汀联合小剂量他达拉非治疗原发性早泄的前瞻性随机对照临床研究被引量：9: 2018年; 目的:评价盐酸达泊西汀联合小剂量他达拉非治疗原发性早泄(PE)的临床疗效。方法:收集原发性PE患者97例,随机分成对照组(n=46)和治疗组(n=51),对照组性交前按需口服盐酸达泊西汀30mg;治疗组性交前按需口服盐酸达泊西汀片30mg,同时每日服用(OAD)小剂量他达拉非片5mg,疗程12周。嘱患者在治疗期间规律性生活,每月性生活≥4次,治疗前后行中国早泄患者性功能评价表5(CIPE-5)评分及阴道内射精潜伏期(IELT)测评并做好相关记录。结果:与治疗前比较,治疗后两组CIPE-5评分及IELT均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗后治疗组的CIPE-5评分及IELT改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05),不良事件可自行缓解。结论:盐酸达泊西汀联合小剂量他达拉非治疗原发性PE安全有效。; 邢增术张冲刘振湘白志明; 关键词：原发性早泄他达拉非

经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积前列腺增生的临床疗效研究: 2024年; 目的探讨经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在本院行经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗的40例小体积BPH患者的临床资料。术后随访1年,每3个月患者在门诊复查国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分、最大尿流率(Q_(max))、膀胱残余尿量(PVR)、国际勃起功能障碍评分(IIEF-5)和勃起硬度评分(EHS)等指标,观察并分析患者治疗前后的指标变化和射精异常情况。结果所有患者均顺利完成手术,其中38例一次性扩裂成功,2例首次扩裂效果不理想立即行二次扩裂后达到满意效果。扩裂部位均位沿12点方向前列腺包膜裂开,扩裂充分深达脂肪层。术毕按压膀胱辅助排尿尿线较术前明显增粗,且射程变远。其手术时间为(20.34±5.6)min,术中出血量(15.5±6.4)mL,术后膀胱冲洗时间(10.6±2.4)h,术后留置尿管时间均为5 d,术后住院时间(5.5±1.5)d。术后患者的IPSS、QOL评分、Q_(max)、PVR均优于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。存在性生活的35例患者术前、术后的IIEF-5、EHS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),其中有2例出现短暂性逆行射精。术后患者发生短暂性尿失禁6例,尿道外口狭窄2例,膀胱颈挛缩0例,术后出血2例,排尿困难2例,尿路感染4例,经短期对症治疗后均有好转。结论经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗小体积BPH的近期临床疗效显著,具有操作简单,手术时间短,并发症少等优点,尤其适合要求保留性功能的患者,术后尿道瘢痕狭窄和膀胱颈挛缩发生率低,值得临床进一步推广。; 杨鹏吕蔡张冲文礼刘振湘; 关键词：前列腺增生尿道狭窄痉挛

后腹腔镜保留肾单位手术治疗T_(1b)期肾癌疗效观察被引量：6: 2018年; 目的探讨腹膜后入路腹腔镜保留肾单位手术治疗T1b期肾癌的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月在海口市人民医院泌尿外科诊断为肾癌T1b期并行后腹腔镜保留肾单位手术的28例患者的临床资料及随访结果,分析3D腹腔镜技术的优势。结果 28例患者均由同一组术者顺利完成手术,无中转开放手术,术中术后无输血。其中3D腹腔镜手术组15例,传统腹腔镜手术组13例。术后病理肾透明细胞癌25例,乳头状癌3例,均未见切缘阳性。术后无继发出血、尿漏、感染等并发症。术后随访12个月,均未发现肿瘤复发及转移。3D腹腔镜手术组和传统2D腹腔镜组患者在术中热缺血时间[(23.13±2.38)min vs(29.08±3.42)min]、肿瘤剜出时间[(8.87±2.50)min vs(11.46±3.33)min]、肾创面缝合时间[(13.27±1.48)min vs(16.62±1.89)min]、术中出血量[(61±12)m L vs(73±11)m L]方面比较,3D腹腔镜手术组均少于传统2D腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜保留肾单位手术治疗T1b期肾癌安全有效,其中3D腹腔镜技术有助于这一术式的推广应用。; 张冲吕蔡刘振湘白志明; 关键词：肾癌保留肾单位手术

原发性前列腺尿路上皮癌一例报告被引量：2: 2019年; 患者,男,66岁。因排尿困难2年,加重3个月,诊断前列腺腺癌1个月于2018年2月21日入院。1个月前在当地医院就诊,直肠指检(DRE)提示前列腺增大,质硬,边界清,可触及结节,有压痛;血清tPSA、fPSA及f/tPSA比值均在正常低值范围(具体数值不详);前列腺穿刺活检病理诊断为前列腺腺癌,Gleason评分3+3分,免疫组化染色检查示PSA(-)、p504s(-)、P63(-)、CK5/6(+)。为进一步诊治来我院。; 邢健生张冲刘振湘白志明; 关键词：前列腺腺癌尿路上皮癌原发性 GLEASON评分前列腺穿刺活检前列腺增大

达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术的护理实践被引量：8: 2021年; 目的系统总结达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术患者围手术期的护理经验,以提高护理水平和护理质量。方法选取中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科2019年1月至2020年9月行达芬奇机器人辅助腹腔镜手术的100例患者的临床资料,总结分析患者围手术期针对性护理重点。结果100例达芬奇机器人辅助腹腔镜手术均顺利完成,无中转开放手术,无严重并发症。经过术前、术后的个性化护理模式,所有患者均快速康复。结论达芬奇机器人辅助腹腔镜下泌尿外科手术的安全性高,配合围手术期个性化护理模式,提升了患者恢复速度,实现了早日康复出院的目的。; 林丹妮刘振湘张冲吕蔡许彩霞向杨白志明; 关键词：达芬奇机器人腹腔镜手术泌尿外科手术护理

剪切波定量超声弹性成像技术对前列腺增生诊断的应用价值被引量：7: 2019年; 剪切波超声弹性成像技术(shear wave elasticity imaging,SWEI)的发展让多种疾病的无创诊断成为了可能[1],我们将其应用于前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)病理类型的诊断中,取得了较好的效果。现报告如下。; 张冲刘振湘陈印宜杨鹏; 关键词：前列腺增生病理类型

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张冲

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