张光星
- 作品数：16 被引量：76H指数：6
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- 替罗非班注射液治疗老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的临床研究被引量：7
- 2018年
- 目的观察替罗非班注射液治疗老年非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTE-ACS)的临床疗效及安全性。方法将94例老年NSTE-ACS患者随机分为对照组和试验组,每组47例。对照组予以阿司匹林肠溶片首剂300mg,后以100 mg·d^(-1)长期维持,顿服+氯吡格雷首剂300 mg,后以75 mg·d^(-1)长期维持,顿服+1 mg·kg^(-1)依诺肝素,q12 h,持续5 d,皮下注射;试验组在对照组治疗的基础上,予以10μg·kg^(-1)·min^(-1)替罗非班在3 min内静脉注射,后以0.15μg·kg^(-1)·min^(-1)的速度持续微量泵入,维持36 h。2组患者均治疗3个月。比较2组患者的血小板聚集率(PAR)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)变化,并记录主要心血管事件(MACE)发生率和出血发生率。结果治疗后,试验组和对照组的PAR分别为(28.71±4.04)%和(39.88±5.54)%,CK-MB分别为(212.34±28.53)和(246.18±32.67)U·L^(-1),c TnⅠ分别为(4.04±0.52)和(4.83±0.64)ng·m L^(-1),LVEF分别为(59.45±8.22)%和(54.83±7.61)%,LVEDD分别为(42.09±5.26)和(45.19±6.01)mm,LVESD分别为(33.87±4.46)和(36.43±5.01)mm,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。试验组和对照组的MACE发生率分别为12.77%和29.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组的出血发生率分别为14.89%和8.51%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班注射液治疗NSTE-ACS的临床疗效确切,其可有效地改善PAR、心肌酶水平和心脏功能,且安全性较高。
- 李文霞张光星许云
- 关键词：非ST段抬高型急性冠状动脉综合征安全性
- 急性心肌梗死并发医院感染患者外周血miR-19b和IL-37水平及预后影响因素被引量：6
- 2021年
- 目的分析急性心肌梗死并发医院感染患者外周血miR-19b、白细胞介素-37(IL-37)的表达水平及预后的影响因素。方法选择2017年1月-2019年12月海南医学院第一附属医院心血管内科收治的68例急性心肌梗死并发医院感染患者设为感染组,另选择同期收治的68例急性心肌梗死无医院感染患者设为未感染组,比较两组患者外周血miR-19b、IL-37水平。依据预后情况将感染组患者分为预后良好患者和预后不良患者,分析不同预后患者临床资料,归纳急性心肌梗死并发医院感染患者预后不良的影响因素。结果感染组外周血miR-19b、IL-37分别为(3.47±0.84)、(41.65±6.48)ng/ml均高于未感染组(P<0.001)。68例急性心肌梗死并发医院感染患者中,预后良好52例,预后不良16例。急性心肌梗死并发医院感染预后良好患者糖尿病史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)史、心功能分级、卧床时间与预后不良患者比较差异有统计学意义(P<0.05),且不良预后组患者外周血miR-19b、IL-37水平均高于预后良好患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,miR-19b是急性心肌梗死并发医院感染患者预后不良的影响因素(OR=2.552,95%CI:1.193~5.460,P=0.016)。结论急性心肌梗死并发医院感染患者外周血miR-19b、IL-37水平较高,miR-19b为急性心肌梗死并发医院感染患者预后不良的影响因素。
- 林燕仔张光星郑婉魏俊萍符惠丽林明霞唐利龙
- 关键词：急性心肌梗死预后
- 双冠状动脉瘘所致胸痛一例被引量：2
- 2019年
- 1临床资料患者男性,50岁,因“反复胸痛半年,再发作加重20天”于2017年2月21日入院。既往有高血压及高脂血症病史2年。有吸烟史30年。入院查体:血压118/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),心前区可闻及持续性杂音。
- 左琦李天发张玉卓张光星
- 关键词：冠状动脉瘘冠状动脉造影超声心动图胸痛
- 经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者胶原Ⅰ、Ⅲ和Fibulin-5的影响被引量：11
- 2018年
- 目的:观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对心肌细胞外基质重构的影响。方法:选择急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者47例,按照是否行急诊PCI分为急诊PCI组(n=32)和非PCI组(n=15),并设置同期稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者30例为对照组。比较3组患者入院即刻,PCI术后1、7、30、45d血清胶原Ⅰ型C端胶原前肽(PⅠCP)、Ⅲ型N端胶原前肽(PⅢNP)及Fibulin-5水平。结果:不同处理方法对患者心肌细胞外基质重构有显著影响。对照组血清中PⅠCP、PⅢNP及Fibulin-5水平无显著变化;急诊PCI组及非PCI组PⅠCP、PⅢNP及Fibulin-5水平升高,7d后达到峰值,但急诊PCI组上述指标较非PCI组在同一时间窗明显降低(P均<0.05)。结论:急诊PCI可减轻患者心肌细胞外基质重构,改善心脏功能。
- 李文霞刘文举陈漠水张光星梁开坚
- 关键词：心肌梗死心肌胶原经皮冠状动脉介入术心肌重构
- SIRT1表达可减轻TNF-α诱导的心肌细胞炎症损伤被引量：8
- 2019年
- 目的:研究沉默信息调节因子1(SIRT1)在肿瘤坏死因子-α(TNF -α)诱导的心肌细胞炎症损伤中的作用。方法:用20 μg·L -1 的TNF -α处理大鼠心肌细胞H9c2,分别用real - time PCR和Western blotting方法测定细胞中SIRT1表达水平。用含有SIRT1的慢病毒感染H9c2细胞,筛选稳定感染的细胞株,给予TNF -α刺激以后,采用real - time PCR和Western blotting方法测定感染效果。用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞增殖,流式细胞术测定细胞凋亡,同时用Western blotting方法检测细胞中p - p65蛋白水平。用核转录因子κB(NF -κB)激活剂PMA处理过表达SIRT1的H9c2细胞,再用上述方法分析NF -κB激活剂对TNF -α环境下SIRT1对H9c2细胞增殖凋亡的逆转作用。结果: TNF -α处理后细胞中SIRT1表达水平降低,稳定感染SIRT1慢病毒上调TNF -α条件下心肌细胞中SIRT1的表达水平。TNF -α处理后H9c2细胞增殖活性降低,细胞凋亡率升高。与只经过TNF -α诱导的细胞比较,过表达SIRT1的H9c2细胞经TNF -α诱导后,细胞增殖活性升高,细胞凋亡率降低,细胞中p - p65蛋白水平降低,差异均有统计学意义( P <0.05)。NF -κB激活剂PMA可逆转过表达SIRT1对H9c2细胞增殖活性和凋亡的作用。结论: SIRT1通过抑制NF -κB减少TNF -α诱导的心肌细胞凋亡,提高细胞增殖活性,减少炎症损伤。
- 郑婉林云张光星杨洋颜亚妮
- 关键词：心肌细胞核转录因子ΚB炎症损伤
- GDF-15在扩张型心肌病患者中的变化及其与NT-proBNP的关系被引量：8
- 2017年
- 目的探讨扩张型心肌病患者血浆中生长分化因子15(GDF-15)及N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的变化及其相关性。方法收集海南省儋州市人民医院心内科扩张型心肌病患者50例,按左室舒张末期内径(LVDD)>70 mm或≤70 mm分为A组(28例)和B组(22例),同时设对照组30例。入组患者进行GDF-15及NT-pro BNP检测;扩张型心肌病患者按纽约心脏协会(NYHA)分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,观察心功能分级与GDF-15及NT-pro BNP水平的相关性。结果与对照组相比,A组及B组患者的GDF-15及NT-pro BNP均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组GDF-15及NT-pro BNP升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。随着NYHA心功能分级越高,其GDF-15及NT-pro BNP水平越高。结论 GDF-15及NT-pro BNP水平对于扩张型心肌病患者的危险分层及预后有指导意义。
- 李文霞陈漠水张光星许云
- 关键词：GDF-15NT-PROBNP扩张型心肌病
- 无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的临床观察
- 目的急性心源性肺水肿作为内科的一种急危重症,及时采取有效的救治措施可迅速有效缓解病情、降低病死率,无创通气治疗手段,起到了明显的临床疗效。本文旨在评价无创正压通气治疗急性心源性肺水肿的疗效。方法将急性肺水肿30例患者随机...
- 顾申红云美龄林云张光星
- 文献传递
- 海南汉、黎族老年人生命质量及其影响因素研究
- 吴玲王小丹刘玉梅周虹张光星杨建军汤小兰
- 生命质量是在生理－心理－社会医学模式下产生的一类全面评价人类健康状况的综合指标。老年人口生命质量的好坏直接反映国家和地区的社会经济、医疗卫生水平和居民的健康状况。海南省黎族地区老年人口生命质量现状如何？不同民族分布是否有...
- 关键词：
- 关键词：生命质量老年人影响因素
- 应用无创机械通气治疗急性左心力衰竭的临床观察被引量：4
- 2010年
- 目的探讨常规治疗情况下给予无创正压通气治疗急性左心力衰竭的效果。方法将30例急性左心力衰竭患者分为观察组和对照组,观察组在常规药物治疗基础上,采用BIPAP呼吸机,通气模式采用双向正压通气,对照组在上述药物治疗基础上给予鼻导管或面罩吸氧。结果 30例患者治疗前后各项监测指标变化显示,观察组在治疗前后患者的呼吸频率、心率、平均血压均有下降,手指血氧饱和度、动脉血气分析有明显改善,且效果显著优于对照组。结论本病的病理改变主要是肺泡表面活性物质破坏,导致肺顺应性下降,使通气/血流比例失调而致换气功能障碍,严重缺氧。正压通气可扩张陷闭肺泡,增加呼气末肺容量,使血氧交换增加,改善肺顺应性,改善左心功能。
- 顾申红李天发李羲林云黎海文张光星
- 关键词：急性左心力衰竭无创机械通气
- 比索洛尔对心衰患者血浆脑钠肽影响的临床研究
- 2011年
- 背景随着对慢性心力衰竭基础和临床研究的深入,心衰已不再被认为是单纯的血流动力学障碍,更重要的是由于多种神经体液因子的参与,促使心衰持续发展。在心力衰竭过程中,交感活性增高起着重要的作用。目的脑钠肽主要是由心室的心肌细胞所分泌的一种肽类神经激素,心力衰竭时,导致脑钠肽分泌增加。本文旨在探讨两种β-受体阻滞剂——比索洛尔与美托洛尔干预下,心衰患者血浆脑钠肽水平的改变,以及疗效对比。方法将38例Ⅱ～Ⅲ级心功能患者随机分为两组,在常规抗心衰治疗的基础上,分别给予比索洛尔(20例)和美托洛尔(18例)治疗,7 d后观察血浆脑钠肽水平变化,并对两组的差值进行比较。结果比索洛尔组、美托洛尔治疗前与治疗7 d后比较,使用比索洛尔组和美托洛尔组血浆脑钠肽水平均有显著下降(P<0.001),其中比索洛尔组血浆脑钠肽水平下降值较美托洛尔组显著(P<0.05)。讨论比索洛尔组和美托洛尔均能显著降低严重心衰患者的血浆脑钠肽水平,改善心功能,且比索洛尔对血浆脑钠肽水平的影响比美托洛尔更显著。
- 顾申红李天发张光星黎海文
- 关键词：比索洛尔血浆脑钠肽美托洛尔心衰血流动力学障碍
