张佩
- 作品数:17 被引量:131H指数:8
- 供职机构:南方医科大学中医药学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省“211工程”项目广东省东莞市科技局立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 非甾体类抗炎药物对骨折愈合影响的研究进展被引量:4
- 2014年
- 非甾体类抗炎药物在临床上广泛应用,特别是对胃肠道副作用小的环氧化酶-2(COX-2)抑制剂,但近年一些研究显示,其可能会延缓骨折的愈合过程,引起了临床医生的注意,镇痛、异位骨化、强直性脊柱炎的治疗策略可能会发生改变。本文通过文献回顾,就目前可获得动物或者临床观察数据结果作一综述。
- 陈坚李义凯张佩
- 关键词:非甾体类抗炎药物骨折愈合强直性脊柱炎
- 析《素问·刺禁论》中“七节之傍,中有小心”被引量:2
- 2018年
- 探讨《黄帝内经》原文"七节之傍,中有小心"的涵义。联系《灵枢·骨度》《灵枢·背腧》《素问·刺热》等篇章,探寻出"七节"的涵义为"肾腧"是在从"膈腧"起始的"第七节"。同时,从《素问·刺禁论》开篇对称的表述和形象的比喻中,探寻出"小心"指代是"两肾"。
- 冯文林邱宇星张佩刘茜言
- 关键词:《黄帝内经》小心
- 神门穴真、假针刺对心率和心率变异性影响的比较研究被引量:18
- 2012年
- 目的观察比较健康人神门穴真针刺和假针刺对心率和心率变异性影响的不同。方法 60例试验者随机分为神门穴针刺组和神门穴假针刺组,用Actiheart心电记录仪记录针刺前10 min,留针时10 min,出针后10 min的心率变异性指标的变化情况;短程记录分析程序分析后,导出结果;采用SPSS13.0软件包分析数据。结果①与针刺前比较,两组留针时和出针后BPM下降幅度大(P均<0.01),针刺组出针后LF/HF升高幅度大(P<0.05);与留针时比较,两组出针后BPM上升幅度大(P均<0.01),针刺组出针后lnHF降低幅度大,LF/HF升高幅度大(P均<0.01)。②与神门穴假针刺同时段比较,神门穴真针刺留针时BPM下降幅度大(P<0.05);SDNN、RMSSD、lnLF、lnHF升高幅度大(P<0.01或P<0.05)。出针后,两组BPM及HRV各项指标比较均无差异(P>0.05)。结论针刺神门穴,可引起心脏自主神经的变化,导致心率减缓和心率变异性指标的改变,可能是其治疗相关疾病的作用机制之一。
- 林仁勇吴俊贤张佩陈俊琦甄尔传郭雅斐刘丽芝黄泳
- 关键词:神门穴心率变异性针刺
- 耳穴压豆对考前焦虑医学生心率变异性的影响被引量:8
- 2012年
- 目的观察耳穴压豆对考前焦虑医学生心率变异性的影响。方法 28例考前焦虑医学生均取心、肝、肾、神门、内分泌、肾上腺进行耳穴压豆,并同时接受Actiheart心电记录仪监测耳穴压豆刺激前10 min,刺激20min和刺激后20 min心率变异性的变化。试验结束后,导出相关数据,用SPSS13.0进行数据分析。结果①与刺激前比较,耳穴压豆刺激时考前焦虑医学生SDNN、SDANN、RMSSD、HRV三角函数、InVLF、InLF值升高(P均<0.05);耳穴压豆刺激后SDNN、SDANN、HRV三角函数、InVLF、InLF值升高(P均<0.05)。②与刺激时比较,耳穴压豆刺激后考前焦虑医学生InLF值升高(P<0.05)。结论耳穴压豆可以引起考前焦虑患者自主神经的变化,导致SDNN、RMSSD、HRV三角指数和LF增大,推测其对自主神经的影响可能是治疗该病的作用机制之一。
- 陈伟明陈俊琦张佩王娇甄尔传黄焕琳区颖仪黄泳
- 关键词:耳穴压豆心率心率变异性
- 急性非特异性腰痛的腰肌横截面积、脂肪浸润与不对称性及其临床意义被引量:9
- 2017年
- 国外一些高质量腰痛诊疗指南反对急性非特异性腰痛(acutenonspecificlowbackpain,ANLBP)患者的脊柱影像检查[1~3]。理由是脊柱影像检查对ANLBP患者帮助小,反而会使患者暴露于没必要的辐射,而且可能会因为一些无临床意义的发现而焦虑,同时脊柱影像检查也常被视作不合理的检查而饱受诟病[4]。脊柱影像检查应该仅为“红旗”患者考虑。“红旗”指如高龄、创伤、肿瘤、长期使用激素类药物等病史,即脊柱骨折或肿瘤风险(从9%到33%)增加相关的风险因素[5]。有些研究认为椎旁肌肉横截面积不对称性、脂肪浸润等与腰痛相关[6~9],这些发现被认为是腰椎功能障碍量化性的表现[10]。但椎旁肌肉的改变是腰椎退变、腰椎侧凸等的原因还是结果,目前不清楚。
- 周理邹宇聪张佩李义凯黄坚陈美雄袁仕国
- 关键词:非特异性腰痛横截面积脂肪浸润对称性影像检查
- 针刺对中老年退行性腰椎侧凸Cobb角影响的临床观察被引量:3
- 2015年
- 目的探讨退行性腰椎侧凸(DES)针刺临床疗效及其与侧凸程度Cobb角的关系。方法纳人符合条件的DLS患者60例,以Cobb角大小分为A、B两组,Cobb角10°-20-为A组30例,Cobb角〉20为。B组30例。采用相同针刺治疗,收集治疗前后影像片等资料。IBMSPSS20.0比较性别、年龄、腰痛时间及治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、汉化Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb角等差异,分析Cobb角与VAS、ODI等的相关性。结果A、B组间性别、年龄、治疗前VAS、ODI等差异无统计学意义(χ2/t=0.28,0.53,0.80,0.36,P=0.59,0.60,0.43,0.72),而腰痛时间B组大于A组(t=2.42,P=0.02)。治疗后VAS、ODI均较治疗前减小(t=23.18,17.72,P均〈0.01),Cobb角变化无统计学意义(t=1.77,P=0.17)。Cobb角与治疗前VAS、ODI及治疗后的变化无相关性(r=0.26,0.02,0.19,0.05,P=0.06,0.86,0.14,0.73)。结论针刺对缓解DLS的疼痛、功能障碍效果良好,但不能改善侧凸程度,且侧凸程度与疼痛、功能障碍及疗效无关。
- 袁仕国陈超邹宇聪张佩张志伟李义凯
- 关键词:退变腰椎侧凸COBB角
- 推拿与卧床休息干预急性非特异性腰痛的比较被引量:10
- 2015年
- 目的:前瞻性对比推拿与卧床休息干预急性非特异性腰痛(Acute Nonspecific Low Back Pain,ANLBP)的临床疗效、接受程度、不良事件等。方法:60例ANLBP随机均分入A/B组。A组绝对卧床休息1周,B组传统推拿治疗1周。采集治疗前后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、汉化Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)、接受程度评分、不良事件等临床资料。IBM SPSS20.0分析疗效等差异。结果:治疗1周后A、B组内VAS、ODI均较治疗前减小(t=14.67、11.55,P均<0.001和t=24.80、15.35,P均<0.001)。A、B组间VAS、ODI差异有统计意义(t=3.24、2.75,P=0.002、0.009)。接受程度评分和不良事件差异有显著性(t=2.65,P=0.01;χ2=10.00,P=0.002)。结论:卧床休息和传统推拿治疗ANLBP均能减轻疼痛,促进功能恢复,但传统推拿能更大幅度改善症状、更被患者接受、不良事件更少。
- 袁仕国秦小红邹宇聪张佩陈美雄黄坚李义凯
- 关键词:推拿
- 耳穴压丸对正常人心率和心率变异性的影响被引量:5
- 2013年
- 目的:观察比较正常人在耳穴压丸刺激前、刺激时和刺激后的心率及心率变异性变化的差异,初步探讨耳穴对人体生理状况调节的机制。方法:30例受试者用Actiheart心电记录仪记录耳穴刺激前10 min,刺激时20 min,刺激后20 min的心率和心率变异性指标;采用SPSS 13.0统计软件分析比较3个时间段心率和心率变异性影响的差异。结果:(1)与刺激前比较,耳穴压丸刺激时心率(BPM)值下降,NN间期标准差(SDNN),5 min SDNN(SDANN),心率变异性(HRV)三角函数,lnVLF(极低频功率)和LF/HF(低频功率/高频功率)值均升高(P<0.05),刺激后SDNN,SDANN,HRV三角函数,lnVLF,lnLF,LF/HF值均升高(P<0.05);(2)与刺激中比较,刺激后SDANN,LF/HF值均升高(P<0.05);(3)相邻期间差的平方根(RMSSD),lnHF 3个时间段比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:耳穴压丸能调整自主神经的均衡性,增大HRV总体的大小,对自主神经系统有双向良性调节作用。
- 甄尔传陈俊琦张佩王娇陈伟明伍沃操区颖仪黄焕琳黄泳
- 关键词:心率
- 新伤续断汤对成骨细胞增殖及骨形态发生蛋白的影响被引量:13
- 2016年
- 【目的】探讨新伤续断汤(由骨碎补、续断、地鳖虫等组成)对大鼠成骨细胞增殖以及骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达的影响。【方法】采用血清药理学方法制备新伤续断汤含药血清,与α-MEM培养基配成细胞培养液。按酶序列消化法从SD大鼠乳鼠颅骨获取、培养成骨细胞,以碱性磷酸酯酶染色和钙结节染色鉴定细胞。取第3~4代细胞用细胞增殖—毒性(CCK-8)法检测经体积分数为5%、10%、20%新伤续断汤含药血清处理24、48、72 h后的细胞增殖情况。用含体积分数10%的新伤续断汤、续断、骨碎补、空白对照含药血清分别培养细胞,采用微量酶标法检测碱性磷酸酶的活性,酶联免疫吸附法检测BMP-2的表达。【结果】新伤续断汤对成骨细胞的影响呈时间、浓度上的依赖性,其中浓度为10%时效果明显。体积分数10%的新伤续断汤、骨碎补、续断含药血清的成骨细胞碱性磷酸酶活性较空白对照组显著升高,差异有统计学意义(P〈0.01);7 d时,新伤续断汤组、骨碎补组与空白对照组比较,BMP-2表达显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。【结论】新伤续断汤能促进大鼠成骨细胞碱性磷酸酶活性及BMP-2的表达,其中单味药骨碎补可能发挥重要作用,其促进骨折愈合机制可能与提高细胞的成骨功能有关。
- 张佩董路珏李义凯
- 关键词:成骨细胞细胞增殖血清药理学细胞培养
- 椎间孔镜(TESSYS)入路相关的L_5~S_1节段椎间孔解剖学观测被引量:21
- 2015年
- 目的为侧后路经皮L5~S1节段椎间孔入路椎间孔镜下髓核摘除术提供解剖学依据。方法成人脊柱标本10具,左右共20侧,观测椎间孔镜侧后方入路时穿刺针与髂嵴、S1上关节突、L5出口根、硬膜囊以及椎体动静脉等结构的毗邻关系;并测量各型突出的穿刺角度范围。结果所有数据经左右配对t检验,差异均无统计学意义(P>0.05)。走行于S1上关节突根部的结构有L5脊神经后内侧支和L5节段动脉背侧支的降支及其伴行静脉。髂嵴最高点至脊柱中线的垂直距离为(9.25±0.47)cm,髂嵴最高点与上关节突前缘的冠状面夹角为(11.10±1.17)°,冠状面L5横突与髂嵴的距离为(10.78±0.81)mm,中央型、侧旁型和极外侧型进针角度分别为(83.00±1.92)°、(32.15±1.63)°^(62.60±1.70)°和(11.75±1.16)°,L5出口根、硬膜囊至上关节突定位点的距离分别为(8.30±0.87)mm和(17.29±1.06)mm,L5出口根下缘至椎间孔下缘距离为(5.84±0.67)mm,上关节突的高度为(11.31±0.96)mm,S1上关节突前后缘总长为(17.41±0.98)mm。结论侧后路经皮L5~S1节段椎间孔入路的穿刺定位较复杂,要求术者有较强的解剖学知识和空间想象力。
- 李嵩鹏周游李定张佩李义凯
- 关键词:穿刺定位