张丽
- 作品数：4 被引量：36H指数：3
- 供职机构：新乡医学院第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 外周血单个核细胞血清γ干扰素水平与糖尿病视网膜病变的相关性被引量：9
- 2020年
- 目的探讨外周血单个核细胞血清γ干扰素(IFN-γ)水平与糖尿病视网膜病变(diabetes retinopathy,DR)的相关性,并评价其在DR中的诊断价值。方法选取2型糖尿病患者160例作为研究对象,根据是否发生视网膜病变分为DR组90例和NDR组70例,另选择同期于我院进行体检的健康者50例作为健康对照,比较各组IFN-γ水平。根据IFN-γ四分位数,将患者分为A、B、C、D 4组,比较各组间临床基本参数、眼部参数,分析IFN-γ与DR的相关性,并结合受试者工作特征(ROC)曲线分析IFN-γ对DR的诊断价值。结果 DR组、NDR组和健康对照组IFN-γ水平分别为(18.39±2.67)pg/mL、(29.24±3.42)pg/mL和(36.08±3.89)pg/mL,DR组IFN-γ水平明显高于NDR组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NDR组IFN-γ水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。统计学分析结果显示4组间FPG、HbA1C差异有统计学意义(P<0.05),其中D组FPG、HbA1C明显高于A组、B组和C组(P<0.05),而在年龄、性别、吸烟史、BMI以及收缩压、舒张压及其他血清生化指标方面差异无统计学意义(P>0.05)。PSV在4组患者间差异无统计学意义;D组眼压、ACD明显高于其他3组,AOD500则低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组眼压、ACD明显高于A组,AOD500则低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组以及D组DR发生率分别为27.50%、50.00%、60.00%和82.50%,B组、C组和D组DR发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组、C组和D组DR发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,IFN-γ水平诊断DR曲线下面积(AUC)为0.642[95%CI(0.581~0.796)],最佳临界值为33.45 pg/mL。结论 IFN-γ水平在DR患者中呈现高表达,可以将其作为预测DR程度的指标。
- 毛永吴娟刘向玲张丽宋子宣刘爱琴
- 关键词：2型糖尿病糖尿病视网膜病变
- 原发性急性闭角型青光眼大发作缓解后视盘参数变化被引量：6
- 2019年
- 目的研究原发性急性闭角型青光眼(acute primary angle-closure glaucoma,APACG)患者大发作缓解1 a后的视盘形态学变化。方法收集2016年1月至2017年1月在我科就诊的APACG单眼首次大发作患者30例,男12例,女18例,应用频域光学相干断层扫描深层成像技术获取大发作缓解1 a后发作眼和对侧眼的视盘参数,并进行眼压测量,应用SPSS 20.0进行统计学分析。结果大发作时发作眼平均眼压57.2(30~84)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),急性大发作持续时间3~130 h(平均50.5 h)。30眼中,19眼行虹膜周边切除术,11眼行外路小梁切除术。与对侧眼相比,APACG大发作缓解1 a后的发作眼视杯宽度增加,筛板前组织厚度与筛板厚度均变薄,差异均有统计学意义(均为P<0.05),房角开放小于180°的发作眼变化更明显。多元线性回归分析表明,大发作时眼压升高的时间、程度均与筛板厚度、鼻侧最小盘沿宽度和颞侧最小盘沿宽度负相关,眼压升高的程度与筛板前组织厚度亦呈负相关。结论 APACG大发作时眼压升高的时间、程度与大发作缓解后视盘的远期形态学变化相关。
- 张地刘向玲宋子宣张丽马文婷裴亚欣
- 关键词：原发性急性闭角型青光眼频域光学相干断层扫描视盘眼压
- 雷珠单抗辅助玻璃体视网膜手术治疗增生型糖尿病视网膜病变被引量：21
- 2019年
- 目的观察雷珠单抗辅助玻璃体视网膜手术(vitreoretinal surgery,VRS)治疗Ⅴ期增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的疗效。方法将PDR(Ⅴ期)患者随机分为治疗组(42例42眼)和对照组(42例42眼),治疗组患者行VRS手术前3~5 d辅助应用雷珠单抗,对照组患者仅行VRS。观察两组患者术中出血率、手术时间、医源性裂孔及眼内填充物等术中情况和术后1个月、3个月、6个月最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度及并发症等情况。结果治疗组和对照组患者手术时间分别为(78.07±8.58)min和(127.79±12.21)min,术中患者出血率、医源性裂孔发生率、硅油填充率治疗组分别为9.52%、2.38%、33.33%,对照组分别为40.48%、16.67%、69.05%,两组比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1个月、3个月、6个月,治疗组的有效率分别为90.48%、76.19%、57.14%,对照组的有效率分别为61.90%、52.38%、47.62%;治疗组和对照组患者的黄斑中心凹视网膜厚度分别为(255.55±13.80)μm、(247.19±13.48)μm、(276.69±20.78)μm和(292.88±20.50)μm、(271.26±25.96)μm、(282.45±18.70)μm。术后1个月、3个月治疗组患者的有效率、黄斑中心凹视网膜厚度及并发症的发生均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后3个月治疗组患者的无菌性眼内炎症和视网膜再增殖发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组患者玻璃体再出血和新生血管再生长发生率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后6个月治疗组患者的有效率、黄斑中心凹视网膜厚度及并发症发生率和对照组比较差异均无统计学意义(均为P> 0.05)。结论雷珠单抗辅助VRS,能显著减少PDR患者术中的出血,缩短手术时间、降低医源性裂孔发生率和硅油填充率,有助于PDR患者术后近期视功能的恢复,提高了PDR患者的近期临床治疗效果。
- 刘爱琴宋子宣吴娟张丽
- 关键词：增生型糖尿病视网膜病变玻璃体视网膜手术视力并发症
