庄莉
- 作品数:25 被引量:98H指数:6
- 供职机构:云南省肿瘤医院更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 心肌定量组织速度成像技术评价表阿霉素微量泵入与静脉输注的心脏毒性被引量:8
- 2010年
- 目的应用心肌定量组织速度成像(quantitative tissue velocity imaging,QTVI)技术评价表阿霉素不同给药方法化疗后左心功能的变化,评价其监测表阿霉素不同给药方法对心脏早期毒性作用的价值。方法选择病理确诊的乳腺癌46例、淋巴瘤19例,共65例,根据不同给药方法分为两组,微量泵入组31例,静脉输注组34例;表阿霉素剂量相同(70mg/m2);每周期治疗前后对心肌节段在心动周期中的QTVI等参数进行定量分析;同时测量左心室舒张末期内径(LVIDd)和室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)、左心室收缩末期内径(LVIDs)、计算左室射血分数(LVEF);用脉冲多普勒检测心尖四腔切面二尖瓣口血流频谱,测定舒张早期左室充盈峰值速度(E)和心房收缩期左室充盈峰值速度(A)的比值,即E/A等参数。结果微量泵入组及静脉输注组中各个化疗周期后LVIDd、IVSTd、LVPWTd、E/A、LVEF均无变化(与T0相比较,P>0.05)。微量泵入组完成四周期化疗(表阿霉素剂量280/m2)后出现舒张早期峰值运动速度(Ve)下降、舒张晚期峰值运动速度(Va)升高、Ve/Va下降;静脉输注组完成三周期化疗(表阿霉素剂量210/m2)后QTVI即出现上述变化。结论应用QTVI监测表阿霉素对心脏早期毒性作用是有效的,且表阿霉素微量泵入较静脉输注能减轻心脏的毒性。
- 谭慧杨润祥罗春香任宏轩庄莉高春林
- 关键词:定量组织速度成像表阿霉素
- 104例肺癌脑转移临床分析被引量:6
- 2009年
- 目的本研究通过分析肺癌脑转移的临床特点,探讨其综合治疗的疗效及预后因素。方法回顾分析了2001年3月-2006年7月104例我院肺癌脑转移患者经不同方法治疗后的生存期与生存率。104例患者治疗方式为手术加放疗9例,单纯放疗51例,单纯化疗15例,放疗加化疗26例,未治疗3例。采用Kaplan—Meier分析及Log—Rank进行预后生存分析。结果确诊者中以腺癌最多见,占45%,依次是小细胞肺癌25%,鳞癌30%,脑转移最常见的症状是头痛,脑实质为最常受累部位。综合治疗后神经系统症状减轻或消失,可延长生存2—8个月。全组患者中位生存时间7.2个月。单发转移及无颅外转移者生存期明显高于多发转移及伴颅外血行转移者(P〈0.01)。结论脑转移预后差,及时发现和合理治疗可减轻神经系统症状,改善患者的生存质量。目前治疗仍以全脑放疗为主,化疗的作用还需进一步研究。
- 庄莉毕清任宏轩
- 关键词:肺癌脑转移放射疗法化学疗法预后
- 中国肺癌患者咳嗽管理现状及医护人员观念和实践调研被引量:9
- 2021年
- 目的:了解我国肺癌相关性咳嗽诊疗现状及医务人员对相关问题的认知情况。方法:2021年1月29日至3月29日,以电子问卷形式,对全国肿瘤科、呼吸科、全科等肺癌相关咳嗽诊疗科室的医师、护士和药师进行调研。除基本信息外,收集共计25个肺癌相关问题,包括肺癌患者最常见伴随症状、肺癌相关性咳嗽发生率及评估、中枢镇咳用药比例、常用中枢镇咳药等。结果:收集到全国21个省级行政单位、402家医院、2424名医护人员的调查问卷。咳嗽是肺癌患者最常见的伴随症状,多数医师认为肺癌相关性咳嗽发生率为51%~75%,而对咳嗽治疗效果表示满意的患者比例仅为11%~20%。肺癌相关性咳嗽的评估严重不足,肿瘤相关因素是引起肺癌相关性咳嗽的主要原因。药物镇咳作用不够理想是目前肺癌相关性咳嗽管理的最主要问题。二、三级医院使用中枢镇咳药物比例分别为93.9%和92.0%,显著高于一级医院的75.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.390,P=0.015)。二、三级医院了解可待因存在成瘾风险的人员比例分别为76.6%、72.0%,显著高于一级医院的53.9%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.240,P=0.010)。不同职业中,了解可待因存在成瘾风险的医师和药师比例分别为73.0%、82.6%,显著高于护士的66.4%,差异有统计学意义(χ^(2)=21.200,P<0.001)。关于中枢镇咳药物基本认知方面,医务工作者培训严重不足。结论:对咳嗽治疗效果表示满意的患者比例较低,医务人员对此认知不足,应尽快形成我国的肺癌相关性咳嗽诊疗共识和规范。
- 罗素霞赖国祥张力刘辉国黄诚陈元张沂平刘波刘勇王玉梅王琼庄莉姜淑娟王杰军
- 关键词:肺肿瘤咳嗽问卷调查
- 二代测序临床报告解读指引被引量:4
- 2020年
- 二代测序(next generation sequencing,NGS)已成为中国临床肿瘤医生常用检测工具,而中国超90%临床医生需要NGS报告解读支持。因此,为提升临床医生NGS报告解读能力,特编写了NGS临床报告解读指引,以帮助临床医生梳理NGS报告解读逻辑,快速抓取关键信息,同时尽可能规避过度解读基因组信息导致的潜在危害。本文从临床靶点或驱动基因相关体细胞变异注释及解读、NGS报告解读及临床决策、可报告范围及质量控制等方面详细介绍了NGS报告解读应遵循的恰当的结构化循证原则,正确理解NGS报告的逻辑结构、抓取关键信息并综合分析,为肿瘤患者带来切实的临床获益。帮助医生在综合浏览完一份样本检出的所有分子变异后,结合患者的基本临床信息以及既往或同期其他配对样本检测结果,综合判断患者疾病的全面分子特征谱及其演化过程,了解这些信息所提示的生物学意义和临床意义,最终做出正确的临床决策。
- 二代测序临床报告解读专家组张绪超蔡林波常建华陈锋夏陈炬成建德关印郭禹标黄媚娟蒋华金时李敏李延陆元志罗永忠马虎马建群潘小杰邱剑光斯璐宋子正孙玉萍涂海燕王慧娟吴迪吴现瑞谢展鸿徐蓓许隽颖杨学宁姚文秀叶峰叶贤伟岳君秋臧远胜张璐张晓春张新伟张瑜张周赵宏赵军庄莉
- 关键词:指引
- 沙利度胺联合PC方案对非小细胞肺癌患者疗效/血清VEGF的影响被引量:8
- 2009年
- 背景与目的:沙利度胺具有抗肿瘤血管增生的潜能。本研究旨在研究和评价沙利度胺联合化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效/血清中血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,将2007年2月—2008年8月就诊的136例晚期NSCLC患者分为联合治疗组(联合组)和对照治疗组(对照组),每组68例。联合组采用PC方案+沙利度胺治疗。PC方案:给予周剂量紫杉醇(PTX)+顺铂(DDP),即PTX80mg/m2,静滴,每周1次,连续2周;DDP80mg/m2,静滴,分为3d;沙利度胺200mg/d口服,第1天起连续给药。对照组采取单化疗,行PC方案,剂量同上。采用酶联免疫法检测100例(两组各前50例)患者治疗前后血清VEGF含量。结果:联合组有效率CR+PR为52.9%,对照组有效率为38.2%,两组有效率差异无显著性(P=0.16);联合组和对照组患者在治疗后血清VEGF水平均有不同程度升高;联合组治疗后血清VEGF水平(568±181pg/ml)与治疗前(309±128pg/ml)比较差异无显著性(P>0.05);但对照组化疗后血清VEGF水平(679±175pg/ml)显著高于化疗前(261±135pg/ml),差异有显著性(P<0.05)。结论:沙利度胺联合化疗有提高近期疗效的趋势,能抑制晚期NSCLC患者的肿瘤细胞VEGF的产生,从而降低血清VEGF水平。
- 庄莉任宏轩毕清
- 关键词:沙利度胺非小细胞肺癌血管内皮生长因子
- 表阿霉素微量泵入与静脉滴注不良反应观察被引量:5
- 2009年
- 目的观察表阿霉素微量泵入与静脉滴注的不良反应。方法将病理确诊的46例乳腺癌和19例淋巴瘤患者随机分成两组,微量泵入组31例,静脉滴注组34例,表阿霉素剂量为70mg/m2;每周期治疗前后检测血常规、心肌酶、心电图和口腔黏膜,以观察两种不同给药方法对患者骨髓、心脏和口腔黏膜的影响。结果微量泵入组第9~13天白细胞下降至最低,Ⅳ度骨髓抑制率为22.5%;静脉滴注组第7~9天白细胞下降至最低,Ⅳ度骨髓抑制率为8.8%;两组间比较差异有统计学意义。心肌酶在两组中化疗后较化疗前升高,静脉滴注组差异有统计学意义,但无临床意义;微量泵入组化疗前后差异既无统计学意义,也无临床意义。心电图在微量泵入组中化疗四周期后80%出现ST-T改变;静脉滴注组中化疗三周期后90%出现ST-T改变,其中20%(7/34)在静脉滴注过程中出现心悸、胸闷、心前区不适、心率增快(10~20)次/分。口腔黏膜炎在微量泵入组4人出现,占12.9%(4/31),静脉滴注组1人出现2.9%(1/34)。结论表阿霉素微量泵入能减轻心脏的毒性,但骨髓抑制出现时间后移,Ⅳ度骨髓抑制率及口腔黏膜炎发生率升高。
- 杨润祥任宏轩庄莉董超杨冠勤
- 关键词:表阿霉素
- 提高临床肿瘤学教学效果的新探索被引量:15
- 2009年
- 为更好的开展医学生临床肿瘤学的教学工作,本文结合肿瘤学科的特点及我国医学高等院校的肿瘤学教学现状,提出临床肿瘤学教学中的几个重要方面,提出了提高开展肿瘤学教学的必要性的认识,丰富肿瘤教学的内容,针对不同层次的学生建立相应的合理规范的教学大纲,采用病例教学和多媒体教学,使学生对肿瘤有一个全面、系统的认识的方法,为培养肿瘤学专科人才提供参考。
- 庄莉任宏轩
- 一种肿瘤内科介入治疗装置
- 本实用新型提供一种肿瘤内科介入治疗装置,包括第一支撑架、第一固定杆、治疗针、第二固定杆、第二支撑架、第一电动推杆、微电机、轴承以及第二电动推杆,第二支撑架设置在第一支撑架右侧,第一固定杆设置在第一滑轨右侧,第二固定杆设置...
- 王国琴韩江琼陈云兰庄莉
- 文献传递
- 奥氮平治疗晚期恶性肿瘤相关性抑郁的临床疗效观察
- 目的 观察奥氮平治疗晚期恶性肿瘤相关性抑郁的疗效。观察奥氮平治疗晚期恶性肿瘤相关性抑郁的疗效。观察奥氮平治疗晚期恶性肿瘤相关性抑郁的疗效。
- 张利娟庄莉王国琴龚泉李雪芹李仕娟周春艳董蕙
- 关键词:奥氮平晚期恶性肿瘤抑郁
- 吉非替尼对EGFR基因突变型晚期肺癌患者的影响被引量:2
- 2009年
- 目的探讨聚合酶链反应—单链构象多态性(PCR-SSCP)技术检测晚期肺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的敏感性,观察靶向性药物吉非替尼对EGFR基因突变型肺癌患者的临床疗效。方法从54例晚期肺癌患者的肿瘤组织中提取DNA,用PCR-SSCP技术检测其EGFR基因突变情况;并对EGFR基因突变患者进行吉非替尼靶向治疗。结果肺癌组织中检出EGFR基因突变28例,突变率为51.9%;EGFR基因突变多见于女性和肺腺癌患者。28例EGFR基因突变型患者行吉非替尼治疗后的客观有效率为53.6%,病情控制率为92.9%;其生存率1 a以上57.1%,2 a以上28.6%,3 a以上14.3%。结论PCR-SSCP检测肺癌EGFR基因突变具有高度敏感性,以其EGFR基因突变结果为依据对晚期肺癌患者选用靶向治疗,有明显疗效。
- 庄莉
- 关键词:肺肿瘤