D型人格急性冠脉综合征患者血清IL-6、IL-18水平研究 2011年 目的探讨D型人格急性冠脉综合征(ACS)患者血清白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)]水平,为阐明D型人格影响ACS预后的生理机制提供依据。方法使用D型人格量表(DS14)评定214例ACS患者人格基础。依据DS14得分,DS14分量表消极情感(NA)和社会禁止(SI)同时都≥10分的ACS患者入D型人格ACS组(D型组)(50例),余下的164例为非D型人格ACS组(非D型组)。采用酶联免疫吸附法检测214例ACS患者急性期和恢复期血清IL-6、IL-18水平。比较两组IL-6、IL-18血清水平差异。结果D型人格ACS患者检出率为23.36%。D型组急性期及恢复期血清IL-6[分别为(2.340±0.081)OD值,(2.016±0.023)OD值]、血清IL-18[分别为(1.460±0.070)OD值,(1.313±0.012)OD值],均高于非D型组血清IL-6[分别为(2.178±0.180)OD值,(1.849±0.159)OD值]、血清IL-18[分别为(1.387±0.091)OD值,(1.196±0.132)OD值],差异具有显著性妒〈0.01]。结论D型人格ACS患者检出率与国外相当;D型人格ACS患者血清中持续高水平的促炎细胞因子(IL-6、IL-18)与他们患急性冠脉综合征后易发生不良事件密切相关,可能是影响预后的一个生物学机制。 宁淑娥 曲鹏 魏刚 郑美丽 隋政 宗大飞 张兴关键词:D型人格 急性冠脉综合征 白细胞介素-6 白细胞介素-18 β_1受体阻滞剂对急性冠状动脉综合征患者外周血单个核细胞Toll样受体4及其下游炎症因子的影响 被引量:4 2011年 背景大量研究证实β1受体阻滞剂治疗急性冠状动脉综合征(ACS)有益,但作用机制尚不明确。目的探讨β1肾上腺素受体阻滞剂对健康人及ACS患者外周血单个核细胞一些炎症因子表达的影响。方法应用不同剂量的β1肾上腺素能受体阻滞剂艾司洛尔体外分别和健康人及ACS患者外周血孵化后,采用流式细胞术测定CD14+单个核细胞Toll样受体4(TLR4)的表达,RT-PCR法测定单个核细胞TLR4mRNA的表达,ELISA法测定血清中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)水平。结果艾司洛尔下调了健康人及ACS患者外周血单个核细胞TLR4蛋白及mRNA、IL-6、IL-18的表达,并呈现一定的剂量依赖性。结论β1受体阻滞剂应用于健康人及ACS患者可抑制TLR4及其下游炎症因子的表达。 郑美丽 曲鹏 宁淑娥 宗大飞 隋政 张兴 王虹艳 丁彦春 高阳 高兰宇关键词:TOLL样受体4 Β1受体阻滞剂 白细胞介素 急性冠状动脉综合征 A型行为者外周血单核细胞Toll样受体4及白细胞介素水平与颈动脉粥样硬化的关系 被引量:4 2016年 目的探讨A型行为得分、外周血单核细胞先天固有免疫系统Toll样受体4(TLR4)和下游炎症因子变化与罹患动脉粥样硬化的关系。方法依据颈动脉超声检查结果将研究对象分为颈动脉粥样硬化组(n=275)和健康对照组(对照组,n=301)。采用明尼苏达多相人格调查表(MMPI)2 A型行为量表评定行为类型(≥11分为A型)。流式细胞术测定外周血CD14^+单核细胞表面TLR4表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清肾上腺素和去甲肾上腺素、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)水平。结果颈动脉粥样硬化组A型行为检出率高于对照组(58.68%比24.64%,P<0.01)。颈动脉粥样硬化组血清肾上腺素、去甲肾上腺素水平高于对照组[(17.53±9.98)比(6.83±5.16)μg/L,(863.62±240.58)比(441.17±194.05)ng/L;均P<0.01]。颈动脉粥样硬化组患者单核细胞TLR4表达及IL-6和IL-18水平高于对照组[(14.07±3.54)%比(9.81±3.42)%,(301.87±18.43)比(274.44±13.79)ng/L,(450.39±28.66)比(364.28±34.78)ng/L;均P<0.05]。无论是颈动脉粥样硬化组还是对照组,A型行为者单核细胞TLR4、血清IL-6和IL-18、肾上腺素和去甲肾上腺素水平均高于非A型行为者。多因素Logistic回归分析发现:男性、年龄、高血压、心血管病家族史、A型行为、敌意得分、TLR4表达、血清IL-6和IL-18水平是罹患颈动脉粥样硬化的独立影响因素。结论颈动脉粥样硬化患者交感神经活化程度高于健康人;A型行为者交感神经活化程度、单核细胞TLR4蛋白表达及血清炎症水平高于非A型行为者;A型行为、单核细胞TLR4蛋白表达及血清炎症水平与罹患颈动脉粥样硬化存在相关性。 宁淑娥 曲鹏 郑美丽 宗大飞 张兴 隋政关键词:儿茶酚胺 TOLL样受体4 白细胞介素 颈动脉粥样硬化 A型行为者罹患急性冠脉综合征与稳定型冠心病外周血单核细胞TLR4信号通路激活水平比较 2020年 目的比较A型行为急性冠脉综合征(ACS)患者(应激与非应激状态下)与A型行为稳定型冠心病(SA)患者(非应激状态下)间外周血单核细胞TLR4/促炎因子信号通路激活水平差异,探索A型行为ACS患者应激状态下TLR4/促炎因子信号通路变化规律。方法被试由182名ACS患者(ACS组)、152名稳定型冠心病(SA)患者(SA组)和301名健康人(对照组)组成。使用明尼苏达多相人格调查(MMPI-II)问卷中的A型行为分量表(MMPI-2 Type A scale)评定被试行为类型。采用自制一般情况调查表进行流行病学调查;常规体格和化验室检查;流式细胞仪检测术测定外周血CD14+单核细胞表面TLR4蛋白的表达;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测被试血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)水平。结果在ACS、SA、对照三组被试中,典型A型行为者分别为72.5%、60.53%、24.64%;ACS患者入院时(应激时)无论是哪种行为类型,TLR4信号通路激活程度都显著高于非应激时(出院时)以及SA和健康对照组,同时A型行为者应激时升高达到的激活水平都显著高于其它两种类型,且与A型行为得分正相关。结论A型行为者在罹患急性冠状动脉综合征的应激期,外周血单核TLR4信号通路激活程度显著高于非应激状态,且与A型行为得分正相关。未来抑制A型行为ACS应激期患者TLR4信号通路的过度激活,可能成为干预ACS预后的新靶点。 宁淑娥 曲鹏 曲鹏 魏刚 宗大飞 隋政 张兴关键词:ACS β2-肾上腺素受体激动对人外周血单核细胞TLR4信号途径影响的研究 宗大飞 曲鹏青年人群A型行为与儿茶酚胺/核因子κB/促炎因子通路的关系 被引量:4 2011年 目的探讨青年A型行为与儿茶酚胺/核因子κB(NF-κB)/促炎因子通路的关系,为阐明A型行为与心血管疾病关系提供依据。方法以明尼苏达多相人格调查表2(MMPI-2)A型行为量表评分将900名大一新生(男476人;女424人)分为A型(≥11分,159人)、中间型(6~10分,539人),B型(≤5分,202人)3组;采用酶联免疫吸附法检测血清肾上腺素、去甲肾上腺素、白细胞介素(IL)6、IL-18水平。随机在A型、B型、中间型行为者中各抽取8例(男女各4例),抽取各例外周血20mL,分成5组,分别在5组中加入多巴酚丁胺0、20、30、40和50μmol/L孵育18h后测定各组血清中IL-6和IL-18浓度,然后提取单核细胞用免疫组化法测定NF-κB蛋白表达变化。结果血清儿茶酚胺浓度与A型行为人格特征呈正相关(r=0.375~0.662,P<0.01);A型组血清肾上腺素、去甲肾上腺素高于中间型组和B型组;A型行为人格特征与血清IL-6和IL-18浓度呈正相关(r=0.294~0.778,P<0.05或P<0.01)。多巴酚丁胺呈剂量依赖性诱导人单核细胞NF-κB/促炎因子通路激活,以40μmol/L多巴酚丁胺为最适宜剂量;40μmol/L多巴酚丁胺诱导激动后,A和B型行为者的单核细胞NF-κBp65及血清IL-6和IL-18均明显上调(P<0.01或P<0.05);A型行为者的单核细胞NF-κBp65及血清IL-6和IL-18均高于B型行为(P<0.01)。结论 A型行为者非应激与应激时借助血清中较高浓度的儿茶酚胺诱导NF-κB/促炎因子通路持续处于激活状态,这可能是青年A型行为者的一个病理生理学特征。 宁淑娥 曲鹏 魏刚 宗大飞 张兴 隋政 郑美丽关键词:儿茶酚胺