宋鹏
- 作品数:12 被引量:40H指数:2
- 供职机构:第三军医大学新桥医院更多>>
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- 部分液体通气对油酸型兔急性肺损伤的治疗作用及其CT影像学表现
- 2006年
- 目的观察部分液体通气对油酸型兔急性肺损伤的治疗作用及肺部CT影像的变化。方法16只健康成年大白兔经油酸致伤后随机分为二组,常规机械通气组和部分液体通气(PLV)组,每组8只,于各观察时相点检测动脉血气、肺静态顺应性,并于治疗前后行肺部CT扫描。结果PLV组PaO2从(109±22)mmHg升高到(194±38)mmHg(P<0.05),PaCO2从(53±7)mmHg降低到(45±7)mmHg(P<0.05),肺静态顺应性从(1.3±0.3)mL/cmH2O升高到(1.7±0.3)mL/cmH2O(P<0.05),血气指标及肺顺应性的改善均优于常规机械通气组。CT显示油酸型兔急性肺损伤兔肺组织呈现明显的重力依赖性分布,全氟化碳主要分布在肺的重力依赖区。结论部分液体通气治疗急性肺损伤时,全氟化碳在肺内的分布是不均一的,主要分布于肺的重力依赖区,与肺的损伤部位一致,有利于发挥治疗作用。
- 宋鹏李琦黄志坚钱桂生
- 关键词:急性肺损伤部分液体通气机械通气动脉血氧分压
- 全氟化碳联合沐舒坦雾化吸入对兔急性肺损伤的影响被引量:2
- 2007年
- 目的观察雾化吸入全氟化碳(perfluorocarbon,PFC)及盐酸氨溴素(商品名沐舒坦)对兔急性肺损伤肺组织病理改变、气体交换、TNF-α mRNA及抗氧化方面的影响。方法用油酸制备兔急性肺损伤(acute lung injury,ALI)模型后,将动物随机分为4组:常规机械通气(A)组、全氟化碳(B)组、沐舒坦(C)组,联合治疗(D)组。分别在ALI前、ALI及ALI后1、2、3、4h共6个时点观察动脉血气指标的变化,实验结束后取6个不同部位的肺组织做病理切片,取2个不同部位的肺组织做TNF-α mRNA原位杂交,肺组织匀浆检测丙二醛(MDA)。结果D组PaO2及肺静态顺应性(static lung compliance,CLst)高于A组,与B组比较无差异(P>0·05);D组病理改变轻于A组,原位杂交提示D组TNF-α mRNA原位表达低于A组和B组,自身比较结果显示:背侧肺叶TNF-α mRNA表达高于腹侧肺叶(P>0·05)。D组肺组织匀浆MDA低于A组和B组(P<0·05)。结论PFC联合沐舒坦雾化吸入能明显改善实验兔ALI肺氧合能力,升高PaO2,改善肺静态顺应性,减少肺组织中的TNF-α mRNA表达及自由基的损害。
- 黄志坚李琦宋鹏王长征钱桂生
- 关键词:急性肺损伤全氟化碳盐酸氨溴素病理肿瘤坏死因子-Α
- 17例重症急性呼吸窘迫综合征临床资料回顾性分析被引量:34
- 2006年
- 目的探讨重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者临床诊疗中的特点、转归及预后的一般关系,总结临床治疗过程中的经验教训,以提高治疗效果和抢救成功率。方法回顾性分析呼吸重症监护室重症ARDS患者17例的临床资料,对ARDS伴发全身多器官功能障碍(MODS)进行相关分析。结果17例重症ARDS患者中14例合并MODS,MODS发生率82.35%;14例重症ARDS合并MODS的患者中死亡12例,死亡率85.71%;17例重症ARDS患者共死亡13例,死亡率76.47%。结论目前对ARDS尚无特效疗法,在对重症ARDS患者施行保护性肺通气策略和综合治疗下,单纯因呼吸衰竭死亡的比例逐年下降,MODS已成为ARDS死亡的主要原因。对重症ARDS患者在对症治疗及机械通气的同时,加强对各脏器功能的保护,防止更多的器官系统出现功能衰竭,是提高ARDS救治成功率的关键。
- 宋鹏李琦王长征钱桂生
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征回顾性分析
- 全氟化碳雾化吸入对兔ALI肺组织结构、TNF—α mRNA表达的影响
- 目的:观察雾化吸入全氟化碳(perfluorocarbon,PFC)对急性肺损伤兔肺组织病理改变,TNF-α mRNA及气体交换的影响。方法:用油酸制备兔急性肺损伤(ALI)模型后,将动物随机分为两组:常规机械通气(CM...
- 黄志坚李琦王长征钱桂生宋鹏
- 关键词:全氟化碳雾化吸入肺组织结构病理改变
- 文献传递
- 全氟化碳雾化吸入对兔急性肺损伤肺组织结构及抗炎作用的影响被引量:3
- 2007年
- 目的观察雾化吸入全氟化碳(PFC)对急性肺损伤(ALI)兔肺组织病理学变化、气体交换及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达的影响。方法用油酸制备兔ALI模型后,随机分为常规机械通气(CMV)组和PFC组,每组8只动物。分别在ALI前,ALI后,以及治疗后1,2,3和4h共6个时相点观察动脉血气指标的变化,实验结束后取6个不同部位的肺组织做病理切片,取2个不同部位的肺组织做TNF-αmRNA原位杂交。结果PFC组PaO2及肺静态顺应性(CLst)显著高于CMV组;PFC组病理改变轻于CMV组。原位杂交提示PFC组TNF-αmRNA原位表达低于CMV组。自身比较发现,背侧肺叶TNF-αmRNA表达重于腹侧肺叶(P<0.05)。结论雾化吸入PFC能明显改善实验兔ALI肺氧合能力,升高PaO2,改善CLst,减少肺组织中的TNF-αmRNA表达。
- 黄志坚李琦王长征钱桂生宋鹏
- 关键词:急性肺损伤全氟化碳肿瘤坏死因子-Α
- 部分液体通气治疗油酸型兔急性肺损伤及CT影像的表现
- 目的:观察部分液体通气对油酸型兔急性肺损伤的治疗作用及肺部CT影像的变化.
方法:16只健康成年大白兔经油酸致伤后随机分为2组,常规机械通气组和部分液体通气组各8只,于各观察时相点检测动脉血气、肺静态顺应性,并...
- 宋鹏李琦黄志坚钱桂生
- 关键词:急性肺损伤动脉血氧分压通气治疗CT影像
- 文献传递
- 部分液体通气联合伊洛前列素治疗兔油酸型急性肺损伤被引量:1
- 2006年
- 目的观察部分液体通气(partial liqu id ventilation,PLV)联合气道内给予血管扩张药伊洛前列素对急性肺损伤(acute lung in jury,ALI)兔肺气体交换、肺力学方面的影响。方法健康大白兔24只,用油酸混合兔血清复制成ALI模型后随机分为3组。各组采用不同治疗方法:常规机械通气组(conventionalm echan ical ventilation,CMV);部分液体通气组(PLV);联合组为PLV+雾化吸入伊洛前列素(iloprost)。分别监测各组治疗前后各时相点PaO2、PaCO2及肺静态顺应性(Cstat)、肺动脉平均压(pu lmonary arterial pressure,PAP)的变化。结果联合组PaO2从(104±16)mmHg升高到(236±38)mmHg(P<0.05),肺动脉平均压从(22±5)mmHg降低到(16±3)mmHg(P<0.05)。联合组PaO2的升高及PAP的降低优于CMV组和PLV组。结论部分液体通气联合雾化吸入伊洛前列素不仅对于改善ALI肺氧合功能优于单纯部分液体通气,还可减低部分液体通气对肺血流动力学的影响,降低肺动脉高压。
- 宋鹏李琦王长征易斌黄勇钱桂生
- 关键词:部分液体通气全氟化碳急性肺损伤伊洛前列素
- 部分液体通气治疗油酸型兔急性肺损伤及CT影像的表现
- 观察部分液体通气对油酸型兔急性肺损伤的治疗作用及肺部CT影像的变化。16只健康成年大白兔经油酸致伤后随机分为2组,常规机械通气组和部分液体通气组各8只,于各观察时相点检测动脉血气、肺静态顺应性,并于治疗前后行肺部CT扫描...
- 宋鹏李琦黄志坚钱桂生
- 文献传递
- 选择性肺血管舒张药物治疗急性肺损伤的研究进展被引量:1
- 2006年
- 选择性肺血管舒张药物能有效降低肺动脉高压,改善动脉氧合不伴全身血液动力学改变,是治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征理想的药物。本文就近年来国外对这方面的研究作一综述。
- 宋鹏李琦王长征钱桂生
- 关键词:急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征肺动脉高压
- 全氟化碳结合沐舒坦雾化吸入对急性肺损伤兔的影响
- 目的:观察雾化吸入全氟化碳(perfluorocarbon,PFC)及盐酸氨溴素(沐舒坦)对急性肺损伤兔肺组织病理改变,气体交换、TNF-α mRNA及抗氧化方面的影响。方法:用油酸制备兔急性肺损伤(ALI)模型后,将动...
- 黄志坚李琦宋鹏王长征钱桂生
- 关键词:全氟化碳沐舒坦急性肺损伤雾化吸入
- 文献传递