宋文娟
- 作品数:12 被引量:100H指数:6
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- 发文基金:南京市卫生局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 不同剂量叶酸对老年脑梗死患者同型半胱氨酸水平和认知功能的影响
- 目的:探讨不同剂量叶酸对老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)和认知功能的影响.方法:入选2012-03至2012-12南京市市级机关医院神经内科住院腔隙性脑梗死老年患者165例,随机分成三组,每组55例,A组给予...
- 宋文娟吴俊
- 西酞普兰与阿米替林治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察被引量:1
- 2008年
- 目的比较西酞普兰与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法69例脑卒中后抑郁患者分两组,分别用西酞普兰和阿米替林治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能量表(MMSE)和副反应量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、4、8周末分别评定疗效和不良反应。结果治疗后两组HAMD评分均有显著下降,其中西酞普兰治疗1周后HAMD评分下降更加明显;2周后西酞普兰组MMSE评分显著升高,4周后明显高于阿米替林组;治疗后西酞普兰组TESS分值明显低于阿米替林组。结论西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效与阿米替林相比,起效较快,安全性高,不良反应轻微。
- 宋文娟吴俊石颖
- 关键词:西酞普兰阿米替林
- 59例狼疮性肾炎临床病理资料分析被引量:6
- 2010年
- 目的:探讨狼疮性肾炎(LN)的临床表现、病理类型与免疫学指标的相互联系。方法:回顾性分析2003年10月至2009年12月东南大学附属中大医院肾内科肾活检中59例狼疮性肾炎(LN)的临床特征、病理类型与免疫学指标的特点及关联。结果:本组患者中,男8例,女51例,男女比为1∶6.3。肾活检时男平均年龄为(28.6±10.6)岁,女平均年龄为(37.3±10.3)岁。本组59例LN肾活检中,以Ⅳ型最多,占55.9%,依次为Ⅲ型(11.9%)、Ⅴ型(10.2%)、Ⅱ型(8.4%)、Ⅳ+Ⅴ型(8.4%)及Ⅲ+Ⅴ型(5.1%)。隐匿性肾炎、肾炎综合征型以Ⅱ、Ⅲ型为主;肾病综合征型者以Ⅳ、Ⅴ、Ⅳ+Ⅴ及Ⅲ+Ⅴ型为主;肾功能不全型LN,则以Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ为主,与其它类型比较,差异有显著性(P<0.05)。Ⅳ型LN患者血尿发生率较高,而Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ型LN贫血发生率显著高于其它组(P<0.05)。Ⅳ、Ⅴ及Ⅳ+Ⅴ型LN高血压的发生率显著高于Ⅱ型及Ⅲ型(P<0.05)。Ⅳ型AI评分最高,与其它类型比较,差异有显著性(P<0.05)。免疫学指标中,以血补体C3水平下降、抗dsDNA及ANA阳性发生率较其它免疫学指标高,Ⅳ型LN血补体C3水平降低最为明显,与其它类型比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:LN病理类型与临床资料间有一定对应关系,因此根据临床资料有时可以推测病理类型,对于未开展肾活检的医院有一定的指导治疗作用。
- 黄劬宋文娟刘殿阁
- 关键词:狼疮性肾炎肾活检病理学
- 叶酸对老年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者血管内皮功能的影响被引量:8
- 2014年
- 目的探讨叶酸对老年脑梗死伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者血浆Hcy水平和血管内皮功能的影响。方法前瞻性纳入2012年11月—2013年10月南京市市级机关医院神经内科住院腔隙性脑梗死伴高Hcy血症老年患者112例,按随机数字法分成两组,两组患者同时接受缺血性卒中常规药物治疗。A组56例,口服叶酸20mg,1次/d;B组56例,未口服叶酸治疗。检测两组患者入院时、治疗后24周血浆Hcy水平。采用高分辨率超声检测肱动脉介导内皮依赖性舒张功能(FMD),并同时检测一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)水平。结果治疗后24周A组血浆Hcy水平较治疗前明显降低[分别为(12.2±4.2)和(22.6±3.7)μmol/L,P<0.05],同时低于B组同期水平[(21.8±4.0)μmol/L,P<0.05)];A组FMD水平明显高于治疗前及B组同期水平[分别为(11.2±3.6)、(9.2±3.3)、(9.3±3.3)%,P<0.05]。A组治疗后24周NO、NOS水平明显高于治疗前及B组同期水平[分别为(76.2±9.4)、(49.2±9.0)、(50.0±9.1)μmol/L;(47.6±9.5)、(38.4±7.5)、(37.8±8.8)kU/L,P<0.05)],A组ET水平较治疗前及B组降低[(81.3±20.5)、(105.6±25.2)、(105.3±21.8)ng/L,P<0.05)]。结论较大剂量叶酸能够明显降低老年脑梗死伴高Hcy血症患者血浆Hcy水平,降低FMD水平,改善血管内皮功能。
- 宋文娟吴俊
- 关键词:脑梗死老年叶酸同型半胱氨酸血管内皮功能
- 2型糖尿病肾病微炎症反应与急性脑梗死关系的研究被引量:19
- 2010年
- 目的:检测2型糖尿病肾病(DN)合并急性脑梗死患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平,并探讨DN微炎症反应与急性脑梗死发生的关系。方法:选取2006年1月至2009年6月在我院住院的急性脑梗死患者96例,观察患者尿白蛋白排泄率(UAER)、hs-CRP、神经功能缺损评分(NIHSS)等指标,并根据UAER检测结果将2型糖尿病(T2DM)患者分为正常蛋白尿组(NA)、微量白蛋白尿组(MA)及临床白蛋白尿组(CP)。结果:本组96例急性脑梗死患者中合并T2DM占58.33%(56/96)。患者hs-CRP T2DM组明显高于非T2DM组,差异有统计学意义(P<0.01)。T2DM组各组间及与非T2DM组比较,NA与非T2DM组间hs-CRP水平无显著性差异。NA与MA及非T2DM组患者hs-CRP比较差异均有统计学意义(P<0.01);CP与MA相比,hs-CRP水平有显著性差异(P<0.01)。NIHSS T2DM组明显高于非T2DM组(P<0.01),并且死亡率T2DM组明显高于非T2DM组,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。hs-CRP阳性组死亡率明显高于hs-CRP阴性组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:急性脑梗死合并DN患者普遍存在微炎症反应,这可能影响急性脑梗死患者病情及其预后。hs-CRP或许可作为预测DN合并急性脑梗死患者病情程度及预后的重要指标。
- 黄劬刘殿阁宋文娟郭兆凌
- 关键词:2型糖尿病肾病急性脑梗死微炎症反应超敏C-反应蛋白
- 不同剂量叶酸对老年脑梗死患者同型半胱氨酸水平和认知功能的影响被引量:5
- 2013年
- 目的探讨不同剂量叶酸对老年脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)和认知功能的影响。方法入选2012年3~12月南京市市级机关医院神经内科住院老年腔隙性脑梗死患者165例,随机分成3组,每组55例,A组给予叶酸5 mg,1次/d;B组给予叶酸10 mg,1次/d;C组未给予叶酸治疗;3组患者同时接受缺血性卒中常规治疗。检测入院后、治疗8周后Hcy水平,同时记录简易精神状态量表(MMSE)评分。结果治疗8周后A组与B组血浆Hcy水平较治疗前均明显降低(P<0.05),同时明显低于C组治疗后同期水平(P<0.05),A组与B组治疗后血浆Hcy水平比较无明显差异(P>0.05)。3组治疗8周后MMSE评分均较治疗前明显提高(P<0.05),A组与B组治疗后MMSE评分优于C组(P<0.05),但2组间比较无明显差异(P>0.05)。结论叶酸能够明显降低老年脑梗死患者血浆Hcy水平,显著改善患者的认知功能;但叶酸剂量>5 mg/d后,增加剂量对于降低Hcy、提高MMSE评分与5 mg/d相比无明显差异。
- 宋文娟吴俊
- 关键词:叶酸脑梗死同型半胱氨酸
- 叶酸对老年脑梗死伴高血压患者同型半胱氨酸水平和认知功能的影响被引量:13
- 2012年
- 目的探讨叶酸对老年脑梗死伴高血压患者血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)和认知功能的影响。方法入选2012年1~6月南京市市级机关医院神经内科住院腔隙性脑梗死并高血压患者120例,随机分成2组,A组60例,给予常规治疗加叶酸5mg,1次/日;B组60例,仅常规治疗而未给予叶酸治疗。测量2组入院后、治疗8周后Hcy水平,同时记录简易精神状态量表(MMSE)评分。对照组(排除脑梗死、高血压的同期住院患者)60例,于入院后测量Hcy水平,记录MMSE评分。结果老年脑梗死伴高血压(A+B)组血浆Hcy水平显著高于对照组(P<0.01),MMSE评分显著低于对照组(P<0.01)。老年脑梗死伴高血压A组血浆Hcy水平在叶酸治疗8周后较入院时明显下降(P<0.01),MMSE评分较入院时显著提高(P<0.01),同时MMSE评分提高明显大于B组(P<0.01)。结论叶酸能够明显降低老年脑梗死伴高血压患者血浆Hcy水平,显著改善患者的认知功能。
- 宋文娟吴俊高荣潘宁丰陈晗刘海燕
- 关键词:叶酸脑梗死高血压同型半胱氨酸
- 尼莫地平对急性脑梗死患者脑脊液内皮素及钙离子含量的影响被引量:11
- 2008年
- 目的探讨尼莫地平对急性脑梗死患者脑脊液内皮素及钙离子含量的影响。方法运用放射免疫方法测定71例脑梗死患者脑脊液中内皮素的含量,并随机分为治疗组36例和对照组35例,2组常规给予低分子右旋糖酐500ml、丹参20ml、胞二磷胆碱0.5g静脉滴注,1次/d,共用14d。治疗组在此基础上给予尼莫地平针剂10mg,持续微量泵静脉滴注8h,1次/d,共用14d。运用临床电解质分析仪测量2组患者脑脊液钙离子含量,应用SPSS软件包进行统计学分析。结果尼莫地平治疗组患者治疗后脑脊液内皮素较治疗前明显降低[(9.13±1.21)ng/L对(17.54±6.11)ng/L]、钙离子含量较治疗前明显升高[(1.27±0.29)mmol/L对(1.05±0.16)mmol/L],均P〈0.05。结论尼莫地平抑制钙离子内流对急性脑梗死患者脑脊液内皮素有明显的降低作用,可能为其治疗脑梗死的作用机制之一。
- 宋文娟王东霞顾明霞吴洁
- 关键词:脑梗死尼莫地平内皮素钙离子脑脊液
- 大脑中动脉血流搏动指数对颅内小动脉硬化程度的评估价值被引量:1
- 2017年
- 脑小血管病泛指脑的小穿支动脉和小动脉、毛细血管、小静脉的各种病变。脑小血管病起病隐袭,进展缓慢,在中老年人群中发病率较高,严重者常造成神经功能缺失和认知功能障碍,在临床上日益受到重视。腔隙性脑梗死是脑小血管病常见的临床表现类型。
- 陈晗宋文娟
- 关键词:大脑中动脉血流小动脉硬化搏动指数颅内神经功能缺失
- 老年卒中后抑郁及其相关因素的研究被引量:33
- 2008年
- 目的研究老年人卒中后抑郁(PSD)的发生率及其相关因素。方法采用自制一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易智能量表(MMSE)及改良爱丁堡-斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表(SSS)对卒中患者进行测评,并对有显著意义的因素进行Logistic回归分析。结果PSD发生率为41.6%,其中轻度22.3%,中度15.7%,重度3.6%,以轻、中度抑郁为主。影响PSD发生的相关因素有性别、年龄、抑郁症史、病灶数量、高血压、饮酒、认知功能及神经功能缺损。结论PSD发生率较高,是生物-心理-社会因素共同作用的结果。
- 宋文娟吴俊高春马莉尚卓石颖
- 关键词:发生率老年人