- B型主动脉夹层血管修复术后并发症及影像学远期随访被引量：5
- 2017年
- 目的总结Stanford B型主动脉夹层(aortic dissection Stanford B,TB-AD)腔内修复术的治疗经验及远期随访结果,并重点追踪未被带膜支架覆盖的夹层部分变化情况。方法对2009年1月至2014年1月诊断为TB-AD,在江门市中心医院进行主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)的、能够进行全程随访的52例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 52例患者TEVAR手术均获成功,成功率100%。左颈总动脉-左锁骨下动脉转流术1例,带膜支架覆盖腹主动脉至肠系膜动脉开口2例,其余患者均在左锁骨动脉开口以远植入带膜支架。随访(39.8±18.4)个月,术后内漏3例(5.7%),感染1例(1.9%),死亡1例(1.9%)。主支气管分叉水平的手术前、后主动脉真腔与假腔计算机断层扫描平均值差分别为107.0±68.0和227.5±100.2,管腔直径差为(-1.4±1.1)cm和(1.2±0.93)cm。未被带膜支架覆盖的夹层部分仍存在真假腔43例(82.7%)。结论 TB-AD腔内修复术远期随访结果满意,术前夹层破口未闭的患者中未被带膜支架覆盖的夹层部分仍存在真假腔,但风险低。
- 陈基华宋岸坚林雪梅林如明谭文锋
- 关键词：主动脉夹层并发症
- 10000步快步走对年轻冠心病PCI术后患者运动耐力及生活质量的影响被引量：5
- 2015年
- 目的：评价10 000步快步走对年轻冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）术后患者运动耐力及生活质量的影响。方法：将2013年10月至2014年8月中山大学附属江门医院收治的60例年轻PCI术后患者随机纳入干预组和对照组,每组各30例。干预组接受PCI术后药物常规治疗＋10 000步快步走,其中10000步快步走每周5次,每次60-90 min内完成;对照组仅接受PCI术后药物常规治疗。在干预前、干预后1、2个月,采用心肺运动试验获取VO2peak和VO2AT值,同时让两组患者独立填写简明健康测量量表（SF-36）,计算生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）和精神健康（MH）等8个维度的得分。结果：干预后1个月干预组VO2peak值较干预前和对照组升高（P〈0.05）,干预后2个月干预组VO2peak值和VO2AT高于干预前和对照组（P〈0.05）;干预后2个月干预组VO2peak和VO2AT值较干预后1个月升高（P〈0.05）。干预后1个月干预组BP、GH、SF、MH四个维度显著高于干预前和对照组（P〈0.05）,干预2个月后干预组SF-36不同维度均显著高于干预前和对照组（P〈0.05）。结论：10 000步快步走对年轻冠心病PCI术后患者运动耐力及生活质量均有提高作用,值得临床推广。
- 任强董南林如明孙炎华宋岸坚林雪梅杨春梅
- 关键词：冠心病PCI术后生活质量
- 曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨曲美他嗪在扩张型心肌病心力衰竭中的治疗效果。方法:选取江门市中心医院2012年7月至2016年6月共126例扩张型心肌病心力衰竭患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各63例。对照组进行常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上给予曲美他嗪进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者超声心动图指标均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭中具有良好的临床疗效,能有效改善患者心功能,促进患者的康复。
- 宋岸坚
- 关键词：曲美他嗪扩张型心肌病心力衰竭
- ADROIT指引导管在对冠状动脉分叉病变行经皮冠状动脉介入治疗中的应用被引量：3
- 2019年
- 目的探讨ADROIT指引导管在对冠状动脉分叉病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI中应用的临床效果。方法纳入2015年9月至2017年9月就诊于江门市中心医院心内科需行PCI的分叉病变患者共120例,按照简单随机数字表法分为试验组(ADROIT指引导管组)60例和对照组(普通指引导管组)60例,比较两组患者手术时间、X线曝光时间(简称"曝光时间")、对比剂用量、手术成功率以及术后6个月支架内再狭窄发生率等。结果试验组患者总手术时间少于对照组[(49.2±19.5)min比(63.4±21.5)min,P<0.001],而曝光时间(双支架)高于对照组[(37.0±11.6)min比(29.3±5.9)min,P=0.037],差异均有统计学意义。两组患者均未发生明显夹层,手术成功率及支架内再狭窄发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。单支架技术JWT患者手术时间、曝光时间及对比剂用量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 ADROIT指引导管在冠状动脉分叉病变行PCI中较普通指引导管手术时间更少,术中并发症发生率及术后中期效果与普通指引导管差异不大,能完成大部分分叉病变的治疗,值得临床推广。
- 赖浚兴谭文锋宋岸坚张斌
- 关键词：指引导管分叉病变经皮冠状动脉介入治疗
- 不稳定性心绞痛冠脉介入术前FIB、D-二聚体水平对预后预测的意义
- 2012年
- 目的探讨不稳定性心绞痛(UA)患者冠脉介入术前纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体水平能否预测UA患者的预后。方法入选行冠脉介入术的90例UA患者为UA组,90例健康体检者为对照组,测定两组患者血浆中FIB、D-二聚体的水平,UA组患者于抽血6个月后进行心血管事件评定,发生心血管事件者定为事件组,其余则为非事件组。结果 UA组患者FIB、D-二聚体的水平较对照组高(P<0.05);与非事件组比较,事件组患者FIB、D-二聚体的水平较高(P<0.05),事件组患者FIB、D-二聚体水平呈正相关(P<0.01),r≈0.76。结论联合检测不稳定性心绞痛患者冠脉介入术前血浆FIB、D-二聚体的水平能预测其预后。
- 孙炎华靳妮娜张高星林如明赖兆新谭文峰彭宇程任强高伟栋赖浚兴宋岸坚
- 关键词：不稳定性心绞痛D-二聚体预后
- 腹部按摩法对冠心病患者预防便秘的作用观察被引量：7
- 2018年
- 目的探析腹部按摩法对冠心病患者预防便秘的作用。方法选取2017年1~12月我院收治的86例冠心病患者为主要研究对象,通过随机数字表法对其进行分组,各43例。对照组患者接受心理、饮食、运动等常规护理,观察组在对照组的基础上实施腹部按摩法进行干预,对两组患者的临床干预效果进行对比分析。结果经干预后,观察组患者的每周排便次数明显多于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05);经干预后,观察组患者的排便习惯明显优于对照组,两组患者的饮食习惯、运动习惯对比差异无统计学意义(P>0.05);经干预后,观察组患者的生活质量评分、患者满意度均明显高于对照组,两组数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过对冠心病患者实施腹部按摩法,可有效降低便秘发生率,使患者养成良好的排便习惯,同时可以提升患者的生活质量和满意度,故值得在临床上进一步推广和应用。
- 陈丽芳宋岸坚伍艳华陈翠芬李金兰
- 关键词：冠心病便秘
- 危重患者经皮冠脉腔内成形术中应用不同止血阀的比较
- 2015年
- 目的比较三款止血阀在危重患者经皮冠脉腔内成形术(PCI)中的优缺点。方法整群抽取该院2011年4月—2014年12月收治的150例危重冠心病患者,将其随机分成3组:试验组使用新型的按压式止血阀COPILOT(50例)、对照1组使用传统的旋转式止血阀(贝朗公司提供)(50例)、对照2组使用传统的旋转式止血阀(雅培公司提供)(50例)。对比三组术中出血情况、血压检测中断时间及手术并发症情况。结果试验组减少出血、减少被动漏气和血压连续检测中断时间分别为(3.4±1.2)m L、(7.5±4.1)s、(9.2±3.6)s,均优于两对照组(P<0.05)。结论按压式止血阀COPILOT在减少出血、连续检测血压、减少被动漏气等方面效果更佳。
- 赖浚兴宋岸坚彭宇程
- 关键词：危重患者
- 急性冠脉综合征预后与其支架术前CRP、Fib、D-二聚体水平的关系被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)预后与其支架术前C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体水平的关系。方法:分别选择110例健康体检者(健康对照组)和110例接受冠脉支架术治疗的ACS患者(ACS组),测定两组患者CRP、Fib和D-二聚体的水平。6个月后对ACS组患者进行心血管事件评定,根据是否发生心血管事件分为事件组(35例)和非事件组两组(75例)。结果:与健康对照组比较,ACS组患者CRP[(2.02±1.17)mg/L比(11.15±3.12)mg/L]、Fib[(2.65±1.07)g/L比(4.03±1.19)g/L]、D-二聚体[(193.97±18.13)μg/L比(632.15±21.72)μg/L]的水平明显升高(P<0.05);与非事件组患者比较,事件组CRP[(9.69±3.14)mg/L比(14.28±3.32)mg/L]、Fib[(3.88±1.09)g/L比(4.36±1.23)g/L]、D-二聚体[(509.13±21.57)μg/L比(895.77±25.03)μg/L]的水平明显升高(P<0.05),直线相关分析显示,事件组患者CRP与Fib(r=0.41,P<0.05)、D-二聚体(r=0.54,P<0.01)水平呈正相关,Fib与D-二聚体亦呈正相关(r=0.39,P<0.05)。结论:急性冠脉综合征患者C反应蛋白、纤维蛋白原和D-二聚体的水平较健康体检者升高,急性冠脉综合征支架术前C反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体水平越高,其预后越差。
- 孙炎华靳妮娜张高星林如明赖兆新谭文锋彭宇程任强赖浚兴宋岸坚
- 关键词：冠状动脉疾病C反应蛋白质纤维蛋白原
- 心肌机能指数和血浆脑钠肽评估心力衰竭的临床研究被引量：14
- 2008年
- 目的探讨超声指标——心肌机能指数(Tei)与血浆脑钠肽(BNP)水平鉴别收缩性心力衰竭(SHF)及舒张性心力衰竭(DHF)的临床应用价值。方法入选心力衰竭患者67例,按照左室射血分数(LVEF)分为SHF(LVEF<50%)及DHF组(LVEF≥50%)。32名健康者为对照组,测常规超声指标及Tei指数,并采用ELISA法测得血浆BNP水平。结果与对照组相比,DHF及SHF组Tei指数、BNP显著增高(P<0.01);心力衰竭两组相比,Tei指数、BNP在SHF组显著升高(0.63±0.11)比(0.82±0.20)ng/L,P<0.01;713.38ng/L比1345.86ng/L,P<0.05,且二者呈显著正相关(r=0.71,P<0.01)。结论Tei指数、BNP在心力衰竭患者显著升高,二者可鉴别SHF及DHF。
- 张高星张学芳陈彪赖兆新林如明彭宇程高伟栋任强赖浚兴宋岸坚孙炎华
- 关键词：心肌临床对照试验
- 心力衰竭患者Tei指数与血浆脑利钠肽关系的研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨心力衰竭患者心肌机能(Tel)指数与血浆脑利钠肽(BNP)水平及二者的相关性。方法选取健康人为对照组30例,心力衰竭患者42例,超声测量Tei指数,并采用ELISA法测得血浆BNP浓度。结果心力衰竭组Tei指数为0.75±0.22,BNP为1 611.7±1 064.4,二者较对照组增高,差异有显著性意义(P<0.001),二者呈显著正相关(r=0.82,P<0.01)。结论心力衰竭患者Tei指数、BNP均显著增高,二者呈显著正相关,是诊断心衰的重要客观指标。
- 张学芳张高星穆守刚彭宇程赖浚兴任强宋岸坚
- 关键词：心力衰竭脑利钠肽TEI指数
