孟华
- 作品数:88 被引量:612H指数:13
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划国家自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 我国产前超声筛查现状被引量:2
- 2014年
- 随着人口增长模式和疾病模式的转变以及出生死亡率的下降,出生缺陷问题日益突出,已成为我国婴儿死亡、儿童和成人残疾的主要原因之一。我国出生缺陷发病率高,在每年约2000万的新生儿中,肉眼可识别的先天畸形儿可达20万~30万,占每年出生人口总数的1%~2%旧0,占全世界每年500多万出生缺陷儿童的5%。
- 孟华秦玉华姜玉新
- 关键词:胎儿超声筛查
- 四种恶性风险指数在附件肿块良恶性诊断中的应用价值被引量:10
- 2010年
- 目的评价4种恶性风险指数(RMI)在附件肿块良恶性诊断中的应用价值。方法回顾性分析2008年6月至12月因附件肿块于北京协和医院接受手术治疗的223例患者的临床资料,计算4种RMI对附件肿块良恶性判断的敏感性和特异性。结果在RMI1、RMI2、RMI3界值为200,RMI4界值为450时,判断附件肿块良恶性的敏感性59.0%~67.2%、特异性94.4%~96.9%,RMI1、RMI2、RMI3和RMI4的正确诊断指数(YI)分别为0.559、0.606、0.576和0.559;RMI2的诊断性能与RMI1、RMI3和RMI4相比差异有统计学意义(P=0.000,P=0.008,P=0.000),RMI1、RMI3和RMI4间差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线制订的RMI1、RMI2、RMI3和RMI4界值分别为75.6、88.6、79.1和177.2,据此界值判断附件肿块良恶性的敏感性为77.8%~82.5%,特异性为84.6%~90.1%,其YI值分别为0.635、0.665、0.651和0.705;各RMI间诊断性能差异无统计学意义(P>0.05)。造成RMI假阴性的病例以交界性、早期上皮性癌及非上皮性恶性肿瘤为主,造成假阳性的病例以子宫内膜异位囊肿及囊性变的卵泡膜纤维瘤为主。结论 RMI是判断附件肿块良恶性的良好指标,临床应用中RMI界值的确定尚需进一步研究。
- 楼海亚孟华朱庆莉张青姜玉新
- 关键词:恶性风险指数附件肿块术前评估
- 21-三体综合征和18-三体综合征的产前超声诊断被引量:26
- 2005年
- 孟华姜玉新
- 关键词:21-三体综合征产前超声诊断18-三体综合征DOWN综合征染色体核型分析染色体畸形
- 第11~13周胎儿额上颌角的二维及三维超声测量被引量:1
- 2009年
- 目的比较及评价二维和三维超声在测量胎儿额上颌(FMF)角中的作用。方法分别应用二维及三维超声方法在颜面正中矢状面测量11~13周正常胎儿的FMF角,比较两种测量方法所得测值的差异及可重复性,分析三维测量的FMF角与胎儿头臀长(CRL)的关系。结果共37名胎儿测得FMF角。随CRL增大,测量例数增加,而FMF角减小。其中18名(48.65%)得到符合要求的二维测量平面,30名(81.08%)胎儿获得符合要求的三维重建平面。对同一胎儿,二维测量平面两次测值间的平均差异为2.78°±1.95°,明显大于三维重建平面两次测值间的平均差异(1.68°±1.01°,P<0.01)。11名胎儿同时应用两种方法进行测量,所得FMF角差异无统计学意义。三维重建平面测得的FMF角随CRL的增加而减小,二者明显相关(r=—0.540,P<0.01)。结论在11~13周正常胎儿中,与二维超声相比,应用三维超声可以快速而精确地测量FMF角。
- 欧阳云淑张一休孟华姜玉新戴晴徐钟慧杨萌袁岩楼海亚李鹏杨筱
- 关键词:超声检查
- 308例高危妊娠产前诊断CMA技术发现不明确拷贝数变异的结果分析被引量:31
- 2017年
- 目的探讨染色体微阵列分析(CMA)在高危妊娠产前诊断中的应用,观察其中临床意义不明的染色体拷贝数变异(VOUS)结果构成及相关特性,分析将该技术广泛应用于产前染色体病诊断临床检测的可行性。方法选择2014年1月1日至2017年6月1日期间于北京协和医院就诊并接受产前诊断,同时进行CMA及核型分析检测的孕妇308例,对其CMA检测的结果进行分类分析并与核型分析相比较,分析其中不明确意义结果的构成以及相关特性。结果所有入组病例中88.0%为各种胎儿结构异常、软指标异常、胎儿生长受限及胎儿水肿。全基因组检测未发现明确染色体拷贝数改变(CNV)或明确多态性改变的病例217例,占70.5%;发现明确致病性染色体数目或片段异常共44例,占14.3%。其中发现染色体非整倍体异常21例,性染色体数目异常6例,染色体致病性CNV结果17例。此外发现不明意义的CNV诊断结果47例,占总病例数的15.3%。其中致病性判读为偏良性的23例,临床意义不明为21例,含符合报告标准的杂合性缺失(LOH)1例,偏致病性的3例。进一步分析各种VOUS病例的片段大小分布及判读依据类型。与核型分析的异常阳性率10.7%比较,全基因染色体芯片诊断明确致病性的染色体异常阳性率为14.2%,诊断阳性率提升3.5%。结论全基因组染色体芯片对于超声发现胎儿结构异常的遗传诊断能力较核型分析有较大的提升,但同时也会有VOUS病例增加遗传咨询的难度。目前国内产前诊断VOUS结果的比例较高,这与本地化数据库不完善,缺乏国内具体的芯片结果判读标准等有关。
- 蒋宇林戚庆炜孟华周希亚郝娜徐钟慧白俊杰欧阳云淑张一休刘俊涛
- 关键词:产前诊断高危妊娠
- 胎儿运动机能丧失变形序列:一种预后不良型胎儿多发关节挛缩畸形被引量:2
- 2011年
- 目的 探讨产前超声对胎儿运动机能丧失变形序列(fetal akinesia deformation sequence,FADS)的诊断能力.方法 回顾性分析5例FADS胎儿的产前超声特征.结果 5例FADS胎儿均存在多发关节挛缩及中枢神经系统异常,后者包括头围偏小5例,小脑偏小2例以及前额扁平1例.此外,FADS胎儿还存在小下颌、羊水过多、短脐带及宫内发育迟缓等异常表现.已知其中2例胎儿的染色体检查结果,均为正常核型.结论 产前超声是检出和诊断胎儿运动机能丧失变形序列的有效手段.
- 王亮孟华姜玉新戴晴徐钟慧杨萌袁岩欧阳云淑张一休鲁嘉杨筱
- 关键词:产前畸形多发性
- 弥漫性肝动脉-门静脉瘘的超声诊断价值被引量:6
- 2008年
- 目的探讨弥漫性肝动脉-门静脉瘘的声像图特点和超声诊断价值。方法分析6例弥漫性肝动脉-门静脉瘘患者超声检查结果,并与血管造影结果对照,总结二维及多普勒超声特征。结果弥漫性肝动脉-门静脉瘘的特征性超声表现为:彩色多普勒见门静脉系统血流与伴行的肝动脉方向相反,有搏动,肝动脉血流较门静脉血流显示清晰;频谱多普勒显示门静脉血流反向,频谱为动脉型。以上改变广泛存在于肝脏各叶。肝脏二维声像图表现无特征性改变。结论超声检查是首选的弥漫性肝动脉-门静脉瘘影像学筛查及诊断方法。
- 徐钟慧吕珂姜玉新戴晴李建初孟华
- 关键词:动静脉瘘超声检查血管造影术数字减影
- 胎儿透明隔腔超声检查专家共识被引量:7
- 2021年
- 透明隔腔是胎儿中枢神经系统正常发育的一个重要结构。透明隔腔缺失与许多中枢神经系统畸形有关。为更好地理解透明隔腔、正确识别透明隔腔异常及为发现中枢神经系统异常提供线索,由中华医学会超声医学分会妇产学组撰写此共识。内容包括透明隔腔的胚胎发育特点、超声扫查技巧、正常超声表现、异常类型特征及预后等。
- 中华医学会超声医学分会妇产超声学组邓学东吴青青田家玮姜玉新栗河舟陈欣林熊奕孙彤陶国伟孟华
- 关键词:透明隔腔中枢神经系统超声检查超声医学胚胎发育
- 原发性肝细胞肝癌的超声造影表现:与病理对照研究被引量:18
- 2007年
- 目的 观察原发性肝细胞肝癌(HCC)超声造影各时相特点,探讨不同增强模式与病理学组织分化程度的关系。方法 采用低机械指数实时灰阶谐波超声造影技术对32个HCC病灶的超声造影时相特征进行研究。对其中13例有明确病理结果的病灶超声造影过程进行时间一强度曲线分析,将其增强模式、曲线各参数及微血管密度与病理学组织分化程度对照研究。结果 HCC超声造影动脉相均表现为快速增强(100%);门脉相及延迟相12例(37.5%)病灶表现为等或略低回声,为“快进慢出”型,23例(62.5%)病灶表现为低回声,为“快进快出”型。7例高分化HCC中5例(71.4%)表现为快进慢出的增强模式,6例中低分化HCC中5例(83.3%)表现为快进快出的增强模式;两组病灶时间-强度曲线在到达峰值时间、曲线尖度、曲线下面积三个参数上差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 HCC超声造影动脉相多为快速弥漫增强,延迟相增强信号的廓清快慢则有不同,后者与肿瘤分化程度有关。
- 吕珂姜玉新戴晴常晓燕谭莉孟华朱庆莉齐振红高嫔
- 关键词:超声检查造影剂肝细胞
- 孕11-13+6周胎盘体积的三维超声测量及与胎儿出生体重等的相关性研究
- 目的利用三维彩色超声容积技术测量孕11-13+6周胎盘体积,并随访至生后,研究早孕期胎盘体积与胎儿出生体重、胎盘体积及胎盘重量间的相关性。方法 2011年6月至2012年7月,对我院就诊的孕11~13+6周孕妇留取胎盘容...
- 鲁嘉戴晴孟华姜玉新刘欣燕徐钟慧欧阳云淑张一休
- 文献传递