孙程明
- 作品数:3 被引量:7H指数:2
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脾肿瘤61例外科诊治体会被引量:3
- 2016年
- 回顾性分析我院2009年1月~2015年3月经手术和病理证实的61例脾脏肿瘤的临床资料。61例中,良性肿瘤33例,包括脾囊肿5例,脾血管瘤13例,窦岸细胞血管瘤2例,其他13例;恶性肿瘤28例,包括脾恶性淋巴瘤17例,脾血管肉痫1例,淋巴肉瘤2例,脾转移瘤8例。所有病例均手术治疗,良性肿瘤随访除2例失访余均健康存活;恶性肿瘤中,淋巴瘤17例均随访,随访时间9个月~6年(中位时间32个月),1年生存率100%,3年生存率76.47%,其中4例因肿瘤复发转移死亡,其余11例恶性肿瘤均于术后2年内死于肿瘤复发。脾脏肿瘤以良性肿瘤多见,通过临床表现及辅助检查术前判断良恶性较困难,治疗上主要采用脾切除术,根治性脾切除结合有效的化疗可改善脾淋巴瘤预后。
- 孙程明李广浩张玉宝
- 关键词:脾占位性病变脾切除术
- 间接胆红素增高肝细胞癌患者手术风险评估
- 2014年
- 临床常将Child-Pugh肝功能分级与吲哚菁绿15min潴留率(ICGR15)联合应用作为评价肝脏储备功能和选择术式的基本指标[1-2].总胆红素(TBil)高于19μmol/L的肝癌患者行肝切除术的指征目前仍存在争议[3].Child-Pugh评分等肝功能评分通常应用TBil代替直接胆红素(DBil)[4].DBil增高与肝脏网状内皮系统对胆红素的转运、排泄功能密切相关[5],而间接胆红素(IBil)增高则为胆红素生成过多或肝脏摄取、运输及酯化胆红素过程中发生障碍所致.因此,DBil正常而TBil增高的患者也可能肝功能良好.实际上,一些TBil高于19μmol/L的患者血清白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)及血小板计数(PLT)等检查结果都正常,可以耐受单个肝段以上肝切除术,而不是单纯的肝部分切除术.本研究旨在探讨高TBil正常DBil(TBil>19μmol/L,DBil≤6.8μmol/L)的肝细胞癌患者行肝切除术的安全性.
- 曲兆伟徐海涛张玉宝孙程明李兵刘春勋
- 关键词:胆红素增高间接胆红素CHILD-PUGH肝功能分级CHILD-PUGH评分肝脏储备功能
- 胰十二指肠切除术后肠内与肠外营养支持的疗效研究被引量:4
- 2012年
- 目的探究胰腺癌病人胰十二指肠切除术后肠内营养(EN)支持的重要作用。方法 将40例胰十二指肠切除术后的胰腺癌患者随机分成两组,每组20例。分别接受肠内营养支持和肠外营养(PN)支持,比较分析两组病人营养指标、炎性反应指标和并发症发生率等。结果经术后9天治疗两组病人营养指标比较无统计学意义,EN组肠道蠕动恢复较早,且并发症、炎性反应指标及治疗费用显著低于PN组(P〈0.05)。结论在胰十二指肠切除术后,EN支持可减少并发症,有利于胰腺癌患者康复。
- 展超徐海涛赵亮孙建民董巍孙程明金宇张玉宝
- 关键词:胰十二指肠切除术肠内营养肠外营养