目的对比分析手术切除与微波引导下经皮穿刺微波凝固治疗(percutaneous puncture of microwave coagulation therapy,PMCT)治疗原发性小肝癌(直径≤5cm)患者的焦虑和抑郁状况。方法将250例原发性小肝癌患者按照治疗方法的不同分成手术切除组(n=126)和PMCT组(n=124),应用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)对两组患者术前确诊时、术后2周、术后1月、3月、6月和9月的焦虑和抑郁状况进行对比分析。结果两组患者均表现有焦虑和抑郁症状,但PMCT组各时点焦虑和抑郁症状发生率均低于手术切除组;两组患者术前确诊时抑郁症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余时点两种情绪症状比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PMCT组患者焦虑和抑郁症状发生率随时间的延长逐渐降低,且与术前确诊时评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);手术切除组患者各时点焦虑症状发生率随时间的延长逐渐降低,抑郁发生率则先升后降,术后1月的抑郁评分与术前确诊时比较,差异无统计学意义(P>0.05),其他时点两种情绪症状评分与术前确诊时比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者均发生了焦虑和抑郁等情绪障碍,但PMCT组患者焦虑、抑郁症状的发生率较手术切除组低,术后情绪障碍恢复也较手术切除组快,加强临床心理干预性治疗有助于缓解患者情绪障碍,提高生命质量。
目的比较手术切除与经皮穿刺的微波凝固消融(Percutaneous Puncture of Microwave Coagulation Therapy,PMCT)治疗肿瘤直径≤5 cm的原发性小肝癌患者生命质量。方法应用肝癌患者生命质量测定量表(2.0版)(Quality of Life With Liver Cancer,QOL-LC-V2.0)于治疗前确诊时、治疗后2周、1月、3月、6月、9月时分别测量评价手术切除、PMCT两组患者(直径≤5 cm)的生命质量状况。结果两组患者生命质量评分均有所降低;手术切除组生命质量的降幅较PMCT组大,各时点的生命质量评分也较PMCT组低;两组间患者治疗前的躯体功能比较差异无统计学意义(P>0.05),其余时点各功能纬度比较差异均有统计学意义(P≤0.05);时间与组别对患者生命质量具有交互作用。结论手术切除、PMCT均对患者生命质量造成不良影响,而PMCT不良影响程度较手术切除小,患者恢复时间短,生命质量恢复也较快。