夏先学
- 作品数:47 被引量:91H指数:5
- 供职机构:川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金:四川省教育厅科学研究项目四川省教育厅重点项目更多>>
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- 弹性髓内钉治疗儿童前臂不稳定骨折
- 目的:探讨AO钛制弹性髓内钉(TENS)对儿童前臂不稳定骨折的治疗效果。方法:2007年8—2010年1月期我科应用AO钛制弹性髓内钉治疗儿童前臂不稳定骨折共35例。其中男25例,女10例;年龄3-13岁,平均6岁;其中...
- 夏先学陈路蔚芃
- 关键词:弹性髓内钉前臂骨折
- 文献传递
- 富血小板血浆在胸部正中切口术后创面难愈并发胸骨骨髓炎治疗中的应用被引量:4
- 2018年
- 目的观察富血小板血浆(PRP)在胸部正中切口术后创面难愈并发胸骨骨髓炎治疗中的应用。方法选取胸部正中切口术后创面难愈并发胸骨骨髓炎患者65例,根据是否使用RPR分为观察组33例和对照组32例;对照组采取基础治疗及持续负压伤口疗法,观察组同时采用RPR治疗;治疗前及治疗后2周,检测血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、促红细胞生成素(EPO),行压疮愈合计量表(PUSH)评分;记录窦道封闭时间、创面愈合时间、二次手术例数、窦道复发情况、住院时间。结果两组治疗前血清CRP、TNF-α、EPO水平及PUSH评分差异无统计学意义(P均> 0. 05),治疗后血清CRP、TNF-α及PUSH评分均降低而EPO水平均升高(P均<0. 05);与对照组治疗后比较,观察组血清CRP、TNF-α及PUSH评分均降低而EPO水平均升高(P均<0. 05)。观察组窦道封闭时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组(P均<0. 05),二次手术比例低于对照组(P <0. 05),但两组窦道复发情况差异无统计学意义。结论胸部正中切口术后创面难愈并发胸骨骨髓炎患者采用PRP治疗,能降低炎性因子水平、提高EPO水平,进而促进窦道封闭、创面愈合。
- 刘文夏先学王东生
- 关键词:胸部正中切口骨髓炎难愈创面富血小板血浆
- 可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折
- 目的:探讨可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折的疗效.方法:2007年8-2010年1月期我科应用可吸收螺钉内固定治疗桡骨小头骨折共27例.其中男19例,女8例;年龄23-55岁,平均35.4岁;Mason Ⅱ型22例,Mason...
- 夏先学陈路蔚芃
- 关键词:可吸收螺钉桡骨小头骨折
- 负压闭式吸引加内固定治疗开放性骨折
- 陈路蔚芃夏先学
- HoffmannⅡ外固定支架治疗复杂性胫腓骨骨折的并发症及防治被引量:2
- 2009年
- 目的探讨使用HoffmannⅡ外固定支架治疗复杂性胫腓骨骨折的常见并发症及其防治。方法我们选择HoffmannⅡ外固定支架治疗复杂性胫腓骨骨折35例,采用C臂X线机透视下间接复位或小切口直视下复位,根据术中骨折局部稳定情况,设计外固定架构型并固定骨折。分析术后产生各种并发症的原因并提出防治措施。结果术后平均随访10个月。骨正常愈合24例,骨延迟愈合9例,未愈合2例,针道感染7例,针道无菌性炎症反应8例,固定钢针松动11例。结论外固定支架对治疗某些特殊类型的胫腓骨骨折骨折有一定优势,但其并发症较多,应严格掌握使用指征。针道感染,固定钢针松动,骨折延迟愈合与骨不连是其主要并发症。正确操作,针孔干燥、引流通畅是防治并发症的有效措施。
- 陈路赵吕国蔚芃夏先学
- 关键词:外固定器并发症
- PBL教学模式在骨科临床教学中的实践与体会被引量:3
- 2014年
- 通过PBL教学模式与传统教学模式(LBL)在骨科临床教学中的对比研究, PBL教学法有利于提高学生学习的主动性,加强培养临床思维能力,增强课程知识点创新性,促进多学科协作性,对临床病例认识全面性及深入性等优点,PBL教学法应用于骨科临床教学具有可行性,值得医学教学推广及探讨。
- 段晓艳张映波张伟付能高夏先学何江涛蒋成蔚芃
- 关键词:PBL教学模式骨科临床教学
- 经皮微创钢板接骨术治疗肱骨近端Neer Ⅱ、Ⅲ型骨折被引量:5
- 2011年
- 目的评价经皮微创钢板接骨术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗肱骨近端NeerⅡ、Ⅲ型骨折的临床意义。方法回顾性分析2008年1月-2010年5月收治的30例符合纳入标准的肱骨近端骨折患者临床资料,分别采用手法复位后石膏外固定治疗(非手术组11例)和MIPPO治疗(手术组19例)。非手术组男6例,女5例;年龄56~80岁,平均60岁。NeerⅡ型8例,Ⅲ型3例。受伤至复位时间3~24 h,平均10 h。手术组男13例,女6例;年龄45~78岁,平均65岁。NeerⅡ型9例,Ⅲ型10例。受伤至手术时间1~5 d,平均3 d。两组患者性别、年龄、骨折分型及受伤至治疗时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗前后采用Constant-Murley肩关节评分系统(CMS)及美国肩与肘协会评分系统(ASES)进行肩关节功能评分。结果 30例均获随访。手术组随访时间11~18个月,平均12个月;切口均Ⅰ期愈合,无钢板断裂、伤口感染及神经损伤等并发症发生;非手术组随访时间9~15个月,平均11个月。X线片示两组骨折均愈合,无肱骨头坏死发生;手术组和非手术组骨折愈合时间分别为(11.47±2.48)周和(11.82±2.44)周,差异无统计学意义(t=0.369,P=0.889)。两组治疗后3周、3个月和1年CMS评分和ASES评分均明显优于治疗前(P<0.05);治疗后各时间点手术组CMS评分均优于非手术组(P<0.05);治疗后3周、3个月手术组ASES评分优于非手术组(P<0.05),但治疗后1年两组ASES评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MIPPO技术联合锁定钢板是治疗肱骨近端Ⅱ、Ⅲ型骨折的有效术式,能早期恢复肩关节功能,使患者尽早恢复正常工作及生活。
- 蒋萍蔚芃陈路夏先学
- 关键词:锁定钢板肱骨近端骨折
- 关节镜辅助下手术治疗成人习惯性髌骨脱位
- 目的:评价关节镜辅助下治疗成人(骨骺发育成熟患者)髌骨习惯性脱位的临床疗效.方法:在关节镜辅助下,应用改良Maquet术及内侧髌股韧带解剖重建术治疗成年人习惯性髌骨脱位8例,年龄16~32岁,平均为21.5岁;术后通过平...
- 叶俊武吴青夏羿凡夏先学蔚芃
- 关键词:髌骨脱位内侧髌股韧带关节镜
- 双切口微创内固定治疗股骨颈骨折治疗疗效评价
- 蒋萍蔚芃陈路夏先学
- 紫草素通过调节PI3K/AKT途径抑制骨肉瘤生长和作用机制研究被引量:9
- 2022年
- 目的研究紫草素(shikonin,SK)的抗骨肉瘤作用及其机制。方法不同浓度的SK处理人骨肉瘤U2OS和MG63细胞及人成骨细胞HFOB1.1924 h或用SK 1μmol/L分别处理24、48和72 h后,CCK-8检测细胞活性;SK 0、0.01、0.1、1μmol/L处理U2OS细胞,克隆形成实验检测细胞增殖;流式检测细胞凋亡,Western blot检测凋亡相关蛋白的表达;U2OS细胞分为对照组,SK1μmol/L组,PI3K激活剂胰岛素样生长因子1(IGF-1)组和SK1μmol/L+IGF-1组,Western blot检测磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)和蛋白激酶B(AKT)磷酸化、胱天蛋白酶(caspase-3,cas3)、cleaved cas3、Ki67及干细胞标记物SOX-2、OCT-4和Nanog的表达;细胞成球实验检测细胞成球能力。右侧腹皮下注射U2OS细胞构建移植瘤裸鼠模型并进行体内验证。结果不同浓度的SK对HFOB1.19细胞无明显毒性作用,而对U2OS和MG63细胞有显著毒性作用(P<0.05),且具有浓度和时间依赖性。紫草素0.1和1μmol/L可显著抑制U2OS细胞增殖和干细胞样特征,诱导细胞凋亡(P<0.05),并抑制PI3K和AKT蛋白的磷酸化(P<0.05)。IGF-1明显逆转紫草素对PI3K/AKT信号通路的抑制作用,以及对U2OS细胞增殖、凋亡,干细胞样特征的影响(P<0.05)。体内实验表明,紫草素能显著抑制肿瘤的生长(P<0.05),并下调瘤组织中p-AKT的表达(P<0.05)。结论紫草素对骨肉瘤U2OS细胞生长和干细胞样特征的抑制作用可能与抑制PI3K/AKT信号通路的激活有关。
- 杨志强陈路张雅茜夏先学
- 关键词:骨肉瘤紫草素