喻丽华
- 作品数:9 被引量:17H指数:3
- 供职机构:武警医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 定量组织速度成像与应变、应变率成像对冠脉不同狭窄程度心肌缺血的评估被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨定量组织速度成像(QVTI)、应变(S)及应变率(SR)成像对冠脉不同狭窄程度的患者心肌缺血程度的评估。方法:以冠脉造影为诊断标准,冠心病患者79例,正常对照组30例。所有入选者均测量基底段、中间段及心尖段收缩期峰值速度(Vs)、收缩期峰值应变(Ss)及其应变率(SRs),舒张早期峰值速度(Ve)及舒张晚期峰值速度(Va)、舒张早期峰值应变(Se)、舒张晚期峰值应变(Sa)及相应的应变率(SRe、SRa)。结果:冠脉重度狭窄组患者的基底段、中间段的Vs、SRs、Ss、Ve及SRe,心尖段的SRs、Ve及SRe,基底段的Va及Sa均较对照组明显减低,差异有显著性(P<0.05)。结论:QVTI与S、SR能定量评估冠脉病变狭窄程度>75%的患者心肌缺血状况,对早期诊断冠心病提供更多的信息。
- 蔡伟姜铁民刘淑红周瑞娟喻丽华赵季红董彦
- 关键词:心肌缺血冠状动脉造影定量组织速度成像应变率成像
- 组织速度 应变率及应变对心肌缺血的诊断价值评价
- 2010年
- 目的以冠状动脉造影为标准评价组织速度(V)、应变率(SR)及应变(S)对心肌缺血的诊断价值。方法以冠状动脉造影为标准,对2008年6月至2009年3月武警医学院附属医院心内科86例心肌缺血患者分为造影正常组和异常组,测定两组的V、SR、S,对照分析两组患者左室各节段收缩期峰值速度(Vs)、峰值应变率(SRs)、峰值应变(Ss)以及舒张早期峰值速度(Ve)、舒张早期应变率(SRe)和舒张早期应变(Se)对心肌缺血筛查的敏感性和特异性。结果两组Vs数值从基底段至心尖段均呈依次减低趋势,异常组基底段Vs、SRs、Ss值,基底段、中间段Ve值、各节段SRe均低于正常组(P<0.05)。在特异性相近的情况下,对心肌缺血诊断灵敏度高的依次为基底段Ve(76%)、中间段Ve(73%)以及基底段和中间段SRs(均为69%),基底段Ss(64%)。结论应用V、SR及S在早期心肌缺血的无创筛检方面有一定价值。
- 董彦蔡伟刘淑红周瑞娟喻丽华赵季红姜铁民
- 关键词:应变率应变成像心肌缺血
- 胰岛素强化治疗对急性心肌梗死应激性高血糖患者的疗效观察被引量:2
- 2009年
- 目的分析急性心肌梗死患者病情与血糖水平的关系,观察胰岛素强化治疗对急性心肌梗死应激性高血糖患者的疗效。方法分析我院2004年1月~2007年11月间125例急性心肌梗死患者的临床资料,比较胰岛素强化治疗和常规血糖控制的临床疗效。结果低氧血症、肠功能障碍、ALT、AST、血肌酐、尿素氮、肌钙蛋白、血清白蛋白和血钙水平与血糖有相关性(P〈0.01或P〈0.05) 与对照组相比,治疗组患者住院天数明显缩短(P〈0.01) 感染、全身炎症反应、多脏器功能不全和病死率均明显降低(P〈0.01)。结论应激性高血糖可加重急性心肌梗死患者的病情,胰岛素强化治疗能提高疗效。
- 哈玲梅喻丽华高恩香
- 关键词:急性心肌梗死血糖水平应激性高血糖
- 卡托普利治疗老年心脏瓣膜病合并心功能不全30例疗效观察
- 2007年
- 目的评价卡托普利治疗老年退行性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭及心律失常的临床疗效。方法30例老年退行性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭及心律失常患者随机分为对照组和治疗组。对照组常规治疗,如吸氧、利尿剂、洋地黄、血管扩张剂和对症支持治疗;治疗组在常规治疗基础上,根据病人耐受情况给予卡托普利6.25~37.5mg口服,3个月为1个疗程。疗程结束后比较两组治疗后受损瓣膜以及心功能和心律失常的改善情况。结果两组治疗后心功能及心律失常均有明显改善(P<0.05),治疗组与对照组比较有统计学意义。结论卡托普利治疗老年退性行心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭及心律失常疗效明显,安全可靠。
- 喻丽华
- 关键词:卡托普利心脏瓣膜病心律失常
- 经胸超声诊断人工机械瓣间断性卡瓣1例
- 2011年
- 患者女,49岁,以"间断喘憋30余年,加重伴咳嗽、咳痰、不能平卧12h"入院。20年前因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴狭窄而接受二尖瓣人工机械瓣置换术。入院时X线胸片、心电图、超声心动图均提示心力衰竭、肺部感染,给予强心、利尿、扩血管及抗感染、祛痰、平喘等治疗后病情好转。
- 董彦付莉蔡伟曾山喻丽华
- 关键词:超声检查
- 三维超声心动图测量左室心肌质量与心脏终点结局事件的相关性被引量:2
- 2007年
- 目的:为评价三维超声心动图在心血管疾病中的应用前景,验证左室心肌质量对心血管事件和死亡发生的预测价值,应用三维超声心动图检测左室心肌质量,探讨左室心肌质量与心血管病患者远期预后的关系。方法:①超声测定:选择2003-10/2007-04武警医学院附属医院CCU及普通病房住院的64例患者接受左室心肌质量指数、静息左室射血分数测定和NYHA心脏功能分级的评估,仪器采用彩色多普勒超声诊断仪,型号为GE vivid-7。②分组及随访:根据左室肥厚标准和各参数平均数分为2组,左室心肌质量指数男性<131g/m2或女性<100g/m2为Ⅰ组,男性≥131g/m2或女性≥100g/m2为Ⅱ组,连续随访54个月,观察终点为心源性死亡。结果:61例进入结果分析。随访期末发现左室心肌质量指数与远期死亡有着显著的相关性(r=0.592,P=0.000);静息左室射血分数和NYHA心脏功能分级与死亡没有相关性(P>0.05);左室肥厚的Ⅱ组死亡例数多于Ⅰ组(P<0.01),两组的静息左室射血分数和NYHA心脏功能分级比较差异不显著(P>0.05);左室心肌质量指数高于平均数的Ⅱ组与Ⅰ组死亡相对危险比为2.56(95%CI),差异有统计学意义(P=0.020),但是静息左室射血分数和NYHA心脏功能分级之间死亡相对危险比没有统计学意义(P>0.05)。结论:①左室心肌质量与心血管病患者远期预后关系密切,可用于预测心源性死亡的发生情况。②三维超声心动图测定左室心肌质量及功能参数方便准确,可用于心功能定量评估。
- 喻丽华蔡伟赵玉娟李学文
- 关键词:彩色多普勒超声左室心肌质量长期预后心源性死亡
- 无创呼吸机辅助治疗急性左心衰效果观察被引量:3
- 2008年
- 目的评价双水平正压无创通气(BiPAP)救治急性左心衰的临床疗效。方法对42例急性左心衰患者,在常规药物抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,测定动脉血pH、PaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析。同时与42例常规药物治疗组相对照。结果治疗组呼吸、心率、血压均明显低于对照组(P〈0.05),SpO2明显高于对照组(P〈0.05);pH、PaO2、PaCO2和BE均较对照组明显改善(P〈0.05);治疗显效率为47.62%,明显高于对照组(P〈0.05);且总有效率为92.86%,明显高于对照组的78.57%(P〈0.05)。结论急性左心衰竭患者同时应用呼吸机结合常规药物治疗较之单纯药物治疗效果显著,值得临床推广运用。
- 哈玲梅喻丽华高恩香
- 关键词:急性左心衰临床疗效
- 二尖瓣反流对急性心肌梗死后左心室大小及功能的影响
- 2008年
- 【目的】探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)缺血性二尖瓣反流(mural regurgita-tion,MR)与左心室大小和功能的关系并分析其对患者预后评估的意义。【方法】2000年3月-2006年2月共182例急性心肌梗死患者,入院后5 d内行超声心动图检查,以彩色多普勒定量测定其MR。根据彩超结果分为MR组81例及无MR组101例,分别对两组临床资料、超声心动图指标及预后进行对比分析。【结果】MR组81例患者中轻度反流70例,中、重度反流11例。MR组左心室内径显著高于无MR组(P<0.05),EF值显著降低(P<0.05)。MR组30 d及1年死亡率均显著高于无MR组(P<0.05和P<0.01)。【结论】AMI患者MR的出现是左心室扩张和心功能不全的重要因素,超声心动图证实的MR对AMI患者的预后具有预测价值。
- 喻丽华哈玲梅李学文
- 关键词:二尖瓣反流急性心肌梗死左心室内径心功能不全射血分数