唐力
- 作品数：46 被引量：208H指数：7
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- TI-RADS 4类甲状腺结节超声造影模式及特点分析被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨TI-RADS 4类甲状腺结节的超声造影模式及特点。方法:对笔者所在医院2016年8月-2018年4月诊断为TI-RADS 4类的甲状腺结节行超声造影检查,依据病理结果,最终获得100例有效病灶。分析100例TI-RADS 4类中4a、4b及4c结节的造影模式的具体分布情况,分析100例TI-RADS 4类中良恶性结节的造影模式的分布情况,计算不同的超声造影模式诊断甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(NPV),并绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果:所选患者中恶性结节78例,良性结节22例。本研究中TI-RADS 4类中4a、4b及4c结节的造影模式比较差异无统计学意义(字2=5.776,P>0.05);TI-RADS 4类中良恶性结节的造影模式比较差异有统计学意义(字2=53.910,P<0.05)。CEUS诊断TI-RADS 4类甲状腺结节的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值为89.74%,27.27%,76.00%,81.40%,42.86%,AUC为0.585。结论:超声造影对TI-RADS 4类甲状腺结节的整体诊断效能一般,但可以提供更丰富的诊断信息。
- 唐力陈圣李建卫吴松松胡毓婷郑淑金
- 关键词：超声造影甲状腺结节
- 高低频超声联合应用对成人肠套叠的诊断价值探讨被引量：2
- 2016年
- 目的探讨成人肠套叠的超声诊断价值及局限性。方法回顾性分析48例手术证实为成人肠套叠患者的临床资料。结果术前超声诊断41例,准确率85.4%。5例未探及血流信号,术后病理均证实合并急性血液循环障碍;6例探及稀疏星点状血流信号,有3例术后病理证实合并急性血液循环障碍;15例套头顶端见肿物占31%。超声误诊3例,漏诊4例。结论高、低频超声联合应用对成人肠套叠的诊断准确率高,彩色多普勒能够检测肠管套叠部位肠管的活力,可作为首选影像学检查方法,但在确定原发病变方面存在一定局限性。
- 李丽玲李建卫赵艳春唐力
- 关键词：成人肠套叠多普勒超声病理
- 子痫前期孕妇亚临床动脉粥样硬化的监测及预测研究
- 2023年
- 目的:探讨子痫前期(PE)孕妇亚临床动脉粥样硬化的表现及其预测作用。方法:分析2019年11月至2022年5月期间于本院就诊的122例孕晚期孕妇(PE组60例,正常妊娠组62例)。常规超声检测孕妇颈动脉内-中膜厚度(IMT),采用动态向量血流成像(V Flow)技术,获取颈动脉瞬时最大流速(V_(max))、时间平均最大流速(V_(tamax))、瞬时平均流速(V_(mean))、时间平均流速(V_(tamean)),并测量管壁剪切应力(WSS);比较两组间的各项差异,并分析各指标的相关性。结果:1、PE组孕妇体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、平均动脉压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、蛋白尿阳性率均明显高于正常妊娠组(P<0.05)。2、PE组颈动脉IMT明显高于正常妊娠组(P<0.01),颈动脉最大WSS(WSS_(max))、平均WSS(WSS_(mean))均明显低于正常妊娠组(P<0.01)。3、WSS_(max)与IMT、甘油三酯、低密度脂蛋白、BMI、收缩压、舒张压、平均动脉压均呈负相关(r=-0.739、-0.340、-0.201、-0.282、-0.505、-0.582、-0.570,P均<0.05),与V_(max)、V_(tamax)、V_(mean)、V_(tamean)均呈正相关(r=0.335、0.298、0.319、0.293,P均<0.05);WSS_(mean)与IMT、甘油三酯、低密度脂蛋白、BMI、收缩压、舒张压、平均动脉压均呈负相关(r=-0.710、-0.380、-0.230、-0.290、-0.587、-0.651、-0.647,P均<0.05),与V_(max)、V_(mean)、V_(tamean)均呈正相关(r=0.293、0.321,0.200,P均<0.05)。结论:V Flow技术可为PE患者颈动脉粥样硬化亚临床期改变提供循证依据。
- 叶晓铿林宁唐力林靓柳之彦
- 关键词：子痫前期动脉粥样硬化亚临床
- 二维及三维能量多普勒超声对子痫前期患者的研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨晚孕期子宫动脉(uterine artery,UtA)血流频谱及胎盘三维能量多普勒指数对子痫前期(preeclampsia,PE)患者的临床价值。方法:根据2018年5月至2021年8月期间就诊于本院晚孕期孕妇的资料,122例孕妇分为60例子痫前期组和62例正常妊娠对照组。二维超声测量孕妇双侧UtA RI、PI及S/D,记录UtA舒张早期切迹;用三维能量多普勒超声并通过超声活检法定量监测胎盘血流灌注情况;记录妊娠结局;比较两组间的各项差异。根据PE以及合并不良妊娠结局的数据进行多因素逻辑回归分析并评价其临床价值。结果:1、PE组孕妇体质量指数、收缩压、舒张压、平均动脉压、蛋白尿阳性率、剖宫产率、早产率、新生儿入住新生儿重症监护室率、胎儿生长受限发生率、不良妊娠结局发生率均明显高于正常妊娠组(P<0.05),PE组孕妇分娩孕周、新生儿体重及1分钟Apgar评分均明显低于正常组(P<0.05)。2、PE组UtA血流参数(RI、PI、S/D)及舒张早期切迹发生率、胎盘三维能量多普勒指数(血管化指数(VI)、血流指数(FI)和血管化-血流指数(VFI))与正常组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。3、根据多因素逻辑回归分析,平均动脉压与胎盘VFI是PE患者的独立影响因素(OR=1.491,P=0.000;OR=0.226,P=0.021),其预测方程为Y=-32.023-1.489×胎盘VFI+0.399×平均动脉压。4、根据单因素及多因素逻辑回归分析,孕妇年龄、子宫动脉PI与胎盘VFI 3种因素是PE合并不良妊娠结局的独立影响因素(OR=1.186,P=0.024;OR=39.745,P=0.002;OR=0.258,P=0.000),其预测方程为Y=-0.884+0.170×孕妇年龄+3.682×子宫动脉PI-1.355×胎盘VFI。结论:晚孕期通过UtA血流参数和胎盘三维能量多普勒指数更加方便快捷监测母胎间血流情况,为临床诊断提供重要参考价值。
- 叶晓铿林宁唐力林靓柳之彦
- 关键词：子痫前期子宫动脉三维能量多普勒超声
- 聚焦超声联合无水乙醇消融富血供子宫肌瘤的初步探讨
- 目的初步探讨术前在瘤体内注射少量无水乙醇(PEI)在高强度聚焦超声(HIFU)治疗富血供子宫肌瘤中的应用价值及特殊作用。方法 1、所有患者术前1周内常规行MRI增强检查和彩超检查;2、将68例(93个肌瘤)增强MRI提示...
- 李建卫陈圣吴松松林宁唐力
- 关键词：高强度聚焦超声无水乙醇子宫肌瘤
- 文献传递
- 声触诊组织成像定量剪切波弹性成像技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值被引量：28
- 2015年
- 目的评价声辐射力脉冲弹性成像(ARFI)声触诊组织成像定量(VTIQ)剪切波弹性成像技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的应用价值。方法回顾性分析2014年6至7月同济大学附属第十人民医院行超声检查的乳腺肿块患者60例共60个乳腺肿块。所有肿块均经手术病理证实。首先对所有患者行乳腺常规超声检查,观察并记录肿块大小、边界、部位、回声、内部血供等,并进行乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类。然后应用VTIQ技术测量病灶内部横向剪切波速度(SWV)。以BI-RADS分类≥4类为乳腺恶性肿块诊断标准,BI-RADS<4为乳腺良性肿块诊断标准。以病理结果作为金标准,计算BI-RADS分类鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数。采用t检验比较乳腺良恶性肿块的SWV值差异。绘制VTIQ技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的操作者工作特性(ROC)曲线。结果 60个乳腺肿块包括乳腺恶性病灶18个,均为浸润性导管癌;乳腺良性病灶42个,包括纤维腺瘤21个,腺病16个,腺病伴导管扩张2个,导管内乳头状瘤1个,良性分叶状肿瘤1个,乳头状瘤1个。BI-RADS分类鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为88.8%、59.5%、68.3%、48.5%、92.6%、0.48。乳腺恶性肿块平均SWV值高于乳腺良性肿块平均SWV值,且差异有统计学意义[(6.35±1.59)m/s vs(2.28±0.64)m/s,t=9.14,P<0.001)。ROC曲线显示,VTIQ技术测得的SWV值鉴别诊断乳腺肿块良恶性的阈值为4.20 m/s,VTIQ技术鉴别诊断乳腺肿块良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为94.4%、66.6%、75.0%、54.8%、96.5%、0.61。结论与BI-RADS分类比较,VTIQ技术能明显提高乳腺肿块良恶性的鉴别诊断能力。
- 唐力徐辉雄李建卫伯小皖吴蓉徐军妹张一峰李丹丹房林
- 关键词：乳腺疾病弹性成像技术
- 实时三维超声造影在肝、肾肿瘤诊断中的应用价值
- 目的探讨实时三维超声造影(3D-CEUS)在诊断肝脏及肾脏肿瘤中的应用价值。方法近5个月来我院诊治的28例肝肿瘤及12例肾肿瘤患者共45个病灶,造影剂为SonoVue,依次对病灶进行二维彩色多普勒超声、二维超声造影(2D...
- 李建卫唐力
- 关键词：三维超声造影肿瘤血管肾肿瘤
- 文献传递
- 甲状腺髓样癌颈部淋巴结转移预测因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)颈部淋巴结转移的独立预测因素及诊断效能。方法:回顾性分析2012年6月-2020年6月在本院经过超声检查,且经手术后病理证实的MTC患者40例,其中有颈部淋巴结转移18例,无淋巴结转移22例。对有无淋巴结转移患者的性别、年龄、肿瘤多发性、肿瘤位置、肿瘤直径、肿瘤数目、是否侵犯包膜及血清游离甲状腺素(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、降钙素、癌胚抗原(CEA)水平等参数进行单因素分析;多因素logistic回归分析差异有统计学意义的因素,筛选出MTC独立预测因素并计算比值比(odds radio,OR)及其95%置信区间(CI);绘制ROC曲线图,计算ROC曲线下面积(area under curve,AUC)。结果:单因素分析显示,有无颈部淋巴结转移的患者的性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤直径、血清FT3、FT4、TSH、TPOAb、CEA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);有无颈部淋巴结转移的患者的侵犯包膜、肿瘤多发性、肿瘤数目、血清TgAb、降钙素水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,侵犯包膜、肿瘤数目是MTC颈部淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。侵犯包膜的AUC最大(0.826),其诊断敏感度为83.3%,特异度为18.2%;肿瘤数目的AUC为0.712,其诊断敏感度为44.4%,特异度为95.5%。结论:侵犯包膜、肿瘤数目是MTC颈部淋巴结转移的独立危险因素,其可为MTC术前确定合理手术方案提供参考依据。
- 陈圣唐力吴松松李建卫
- 关键词：甲状腺髓样癌颈部淋巴结
- 超声造影在肾脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床价值评估被引量：6
- 2020年
- 目的:观察超声造影在肾脏良恶性肿瘤鉴别诊断中的临床价值。方法:选取2016年8月-2019年8月笔者所在医院接收的100例肾肿瘤患者作为观察对象,患者入院均接受超声造影检查,参照手术病理检查结果,评价超声造影诊断价值。结果:肾肿瘤患者100例中良性21例,恶性79例。超声造影诊断特异性、灵敏性、准确性、阴性预测值、阳性预测值分别为85.71%、91.14%、90.00%、72.00%、96.00%。超声造影诊断准确率与手术病理诊断结果高度相符(Kappa=0.679)。结论:肾肿瘤患者实施超声造影诊断具有较高的临床价值,可为临床及时有效治疗提供参考。
- 林芸林宁唐力沈世华
- 关键词：肾肿瘤超声造影
- 高强度聚焦超声联合无水乙醇局部注射治疗子宫腺肌病的临床价值被引量：6
- 2019年
- 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合无水乙醇注射(PEI)在子宫腺肌病治疗中的临床价值。方法选取我院确诊为子宫腺肌病的患者78例,其中31例单纯行HIFU治疗(HIFU组),47例行PEI后再进行HIFU治疗(联合组),比较两组消融的辐照时间、治疗时间、治疗能量、能效因子、术中反应等,术后1周内行盆腔增强MRI检查判断消融的效果。结果两组患者均顺利完成治疗,均未出现严重不良反应。联合组的辐照时间、治疗时间、治疗能量、能效因子均明显低于HIFU组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HIFU组病灶消融率为(47.11±11.20)%,低于联合组(74.64±16.30)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HIFU联合PEI治疗子宫腺肌病安全、有效,较单独HIFU治疗具有更好的消融效果,值得临床推广应用。
- 丁桂升陈圣李建卫郭薇唐力吴松松陈锦云
- 关键词：高强度聚焦超声无水乙醇子宫腺肌病
