周蓉
- 作品数：9 被引量：18H指数：3
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
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- 术前预防性使用褪黑素缓解术后急性疼痛效果的Meta分析
- 2022年
- 目的评价术前预防性使用褪黑素对缓解术后急性疼痛的效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库,时间从建库至2021年9月20日,术前预防性使用褪黑素用于缓解术后急性疼痛的随机对照试验,根据Cochrane干预措施系统评价手册推荐的方法进行Meta分析。结果共纳入21篇文献,共计1589例患者,其中褪黑素组860例,对照组729例。与对照组比较,褪黑素组术后6 h(MD=-1.65分,95%CI-2.20~-1.11分,P<0.05)、12 h(MD=-1.16分,95%CI-2.09~-0.23分,P<0.05)、24 h(MD=-1.13分,95%CI-1.41~-0.86分,P<0.05)的VAS疼痛评分明显降低,术中芬太尼用量明显减少(MD=-19.59μg,95%CI-33.28~-5.9μg,P<0.05),术后首次给予镇痛药时间明显延长(MD=60.21 min,95%CI 44.08~76.34 min,P<0.05),术后24 h内镇痛药用量明显减少(SMD=-1.46,95%CI-2.05~-0.86,P<0.05),术后补救镇痛率明显降低(RR=0.52,95%CI 0.29~0.95,P=0.03)。两组住院时间和不良反应发生率差异无统计学意义。结论术前预防性使用褪黑素可减轻术后急性疼痛,减少术后镇痛药用量,且不增加术后不良反应。
- 周蓉张莹莹谷万杰
- 关键词：褪黑素术后急性疼痛META分析
- “正常化”室性融合波的临床意义被引量：4
- 2012年
- 目的探讨"正常化"室性融合波的诊断和发生机制。方法回顾分析1993年1月至2011年10月间在我院住院和门诊心电图有束支阻滞特征伴融合波正常化的12导联心电图和动态心电图65例,分析患者的临床特点。结果 65例患者中完全性右束支阻滞图形39(60%)例,呈完全性左束支阻滞图形23(35.4)例,同时呈现两种束支阻滞图形3例(4.6%),完全性房室阻滞伴双重室性自主心律3(4.6%)例。高度房室阻滞伴室性自主心律12(18.5%)例,窦房阻滞伴室性逸搏3(4.6%)例,室性并行心律45(69.2%)例,房性早搏伴室性逸搏2(3.1%)例。结论束支阻滞时出现室性融合波正常化有多种机制,提示存在与束支阻滞同侧心腔起源的心室异位灶。掌握这些心电现象的机制,有助于进一步分析并准确诊断。
- 张克宁彭钰周蓉方爱娟刘莹胡华平
- 关键词：室性融合波束支阻滞心律失常
- 运动试验对有胸痛发作女性的冠心病预测价值被引量：4
- 2004年
- 目的:探讨运动试验对绝经期前、后具有胸痛发作的女性是否有冠心病预测价值。方法:30例绝经期前和43例绝经期后女性进行平板运动试验,并与冠状动脉造影的结果相比较。结果:30例绝经期前女性中18例运动试验阴性,其中17例冠状动脉造影阴性,阴性预测价值94％;43例绝经期后女性中22例运动试验阳性,其中17例冠状动脉造影阳性,阳性预测价值77％。绝经后妇女阳性预测值显著高于绝经前妇女(P<0.01)。结论:对具有胸痛症状女性而言,运动试验对绝经期前女性的阴性预测价值较高,对绝经期后女性的阳性预测价值提高。
- 张宁周蓉孙步高徐标梁雨露施广飞
- 关键词：胸痛女性冠心病
- 平板运动试验结合动态心电图对冠心病的诊断价值被引量：2
- 2009年
- 目的:以冠状动脉造影(CAG)结果作为标准,探讨平板运动试验(TET)结合24 h动态心电图(DCG)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法:对236例患者行CAG,且同时行TET及DCG检查,分析TET及DCG两种检查方法各自对CHD的诊断价值,以及两者联合时对CHD的诊断价值。结果:TET诊断CHD的敏感性79.11%,特异性69.23%;DCG诊断CHD的敏感性67.72%,特异性80.77%;两者联合行并联试验时敏感性96.83%,特异性53.84%,阳性预测值80.95%,阴性预测值89.36%,敏感性、阴性预测值较单独TET、DCG试验有显著提高(P<0.05);两者联合行串联试验时敏感性50.00%,特异性96.15%,阳性预测值96.34%,阴性预测值48.70%,特异性、阳性预测值较单独TET、DCG试验有显著提高(P<0.05)。结论:单独行TET或DCG对冠心病诊断的敏感性和特异性相对较低,两者联合诊断可明显提高上述两项指标。
- 彭钰孙步高张克宁周蓉张苏明
- 关键词：心电描记术冠状血管造影
- 男性吸烟与不吸烟者平板运动试验结果的比较被引量：1
- 2015年
- 目的:观察男性吸烟与不吸烟者平板运动试验结果的差异。方法:在门诊患者中筛选出长期每日吸烟20支以上的男性200例作为吸烟组,另选出完全不吸烟,年龄相似的男性200例作为对照组。两组均否认高血压、高血脂、糖尿病病史,心电图检查阴性,心脏彩超检查排除左心室肥厚等其他器质性心脏病。比较两组患者平板运动试验结果及两年内急性心肌梗死(AMI)发生率。结果:吸烟组运动试验阳性率显著高于对照组(57.5%比37.5%,P=0.001),且两年内AMI发生率吸烟组显著高于对照组(17.5%比8.5%,P=0.007)。结论:在男性人群中吸烟者患冠状动脉疾病的风险更大。
- 周蓉彭钰张苏明
- 关键词：吸烟冠状动脉疾病
- 136例肥厚型心肌病患者的心电图及超声心动图分析
- 2009年
- 目的研究肥厚型心肌病心电图和超声心动图的特点。方法对临床确诊的136例肥厚型心肌病患者心电图、超声心动图资料进行回顾性分析。结果本组仅有6例心电图正常,肥厚型心肌病患者心电图异常以S-T段改变、左心室高电压和异常Q波多见(P<0.05)。Q波深度与室间隔厚度呈正相关(r=0.47,P=0.0386),S-T压低深度与心尖部室壁厚度呈正相关(r=0.52,P=0.0201),而T波深度与心尖部室壁厚度无相关性(r=0.21,P=0.3018),但与心尖部和室间隔的室壁厚度差呈正相关(r=0.51,P=0.0197)。左房内径大小与平均室壁厚度呈正相关(r=0.53,P=0.0033)。结论在肥厚型心肌病中,心电图和超声心动图中的许多异常指标具有相关性,两者结合可提高本病诊断率。
- 彭钰孙步高张苏明周蓉
- 关键词：心肌病肥厚性心电描记术超声心动描记术
- 体育锻炼对正常男性心率变异性的影响被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨长期体育锻炼对男性自主神经功能的影响。方法:对长期锻炼组60例与非锻炼组60例测定时域心率变异性并进行对照分析。结果:锻炼组与对照组比较SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50指标均有显著提高(P< 0．05)。结论:(男性)长期坚持体育锻炼能提高心率变异性。
- 周蓉彭钰张苏明张克宁孙步高
- 关键词：心率自主神经系统运动疗法
- 2型糖尿病心血管自主神经功能检查的临床意义被引量：2
- 2006年
- 目的:研究2型糖尿病患者心血管自主神经功能检查对无症状型冠心病的诊断价值。方法:在2型糖尿病患者中筛选出伴有心血管自主神经病变的患者52例为观察组,另选出不伴有心血管自主神经病变的患者58例作为对照组,两组患者均行平板运动试验。结果:观察组平板运动试验阳性率为55.8%,高于对照组平板运动试验阳性率34.5%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论:2型糖尿病人心血管自主神经检查有助于提高其合并的冠心病的诊断率。
- 周蓉张苏明彭钰张克宁孙步高
- 关键词：自主神经功能异常冠状动脉疾病
- 四钩定位针用于术前CT引导肺结节定位后导致患者疼痛的影响因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析术前行CT引导肺结节四钩定位针定位后导致患者疼痛的影响因素。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院2021年9月至2022年2月术前行CT引导单个肺结节四钩定位针定位患者212例,其中男83例,女129例,年龄(54±12)岁。根据数字评分量表(NRS)疼痛评分标准,将患者分为轻度疼痛组(n=163)和中-重度疼痛组(n=49)。比较两组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、吸烟史、美国麻醉医师协会(ASA)分级、肺结节位置、肺结节大小(最大截面长径)、肺结节深度(距胸膜最短距离)、定位针进肺深度(定位针尖端距胸膜最短距离)、并发症(气胸、肺出血)发生情况、肺结节定位后的NRS疼痛评分的差异。通过单因素分析和多因素logistic回归分析筛选引起肺结节定位后患者发生中-重度疼痛的影响因素。结果212例患者均成功定位,气胸发生率为22.6%(48/212),肺出血发生率为17.0%(36/212)。单因素分析结果显示,两组患者性别、年龄、BMI、吸烟史、ASA分级、肺结节位置、肺结节大小、肺结节深度、并发症(气胸、肺出血)发生率差异均无统计学意义(均P>0.05);但是中-重度疼痛组患者的定位针进肺深度[M(Q_(1),Q_(3))]为7(6,11)mm,小于轻度疼痛组的15(12,19)mm(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,定位针进肺深度(每增加1 mm)是引起肺结节定位后中-重度疼痛的影响因素(OR=0.645,95%CI:0.562~0.739,P<0.001)。根据受试者工作特征(ROC)曲线分析,当定位针进肺深度临界值为9.5 mm时,其预测患者定位后发生中-重度疼痛的灵敏度为69.4%(34/49),特异度为90.2%(147/163),曲线下面积为0.878(95%CI:0.820~0.935,P<0.001)。结论术前CT引导肺结节四钩定位针进肺深度是定位后患者发生中-重度疼痛的影响因素;定位针进肺深度越小,中-重度疼痛发生风险越高。
- 史长喜张莹莹周蓉孙玉娥薄靳华
- 关键词：肺肿瘤定位针疼痛
