周秀珍
- 作品数:70 被引量:467H指数:12
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金中华医学基金会基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理金属学及工艺更多>>
- 产单核李斯特菌引起新生儿败血症二例被引量:5
- 2005年
- 孙继梅袁壮周秀珍张智洁
- 关键词:产单核李斯特菌新生儿败血症单核细胞增生李斯特菌DISEASE李斯特菌病新生儿患者
- 2001年至2011年沈阳地区肺炎链球菌感染分布及耐药性变迁被引量:7
- 2012年
- 目的了解肺炎链球菌对青霉素等10种抗生素耐药性的动态变迁、感染病例的科室分布及耐药现状,为临床治疗肺炎链球菌感染提供参考依据。方法采用法国生物梅里埃API鉴定系统、VITEK2-COMPACT鉴定系统以及Optochin试验、胆汁溶解试验进行细菌鉴定;用K—B纸片扩散法联合浓度梯度法对青霉素、头孢噻肟等10种抗生素进行体外药敏试验,对2001年至2011年各年药敏结果进行分析。结果11年来肺炎链球菌对临床常用抗生素的耐药率逐年上升,特别是青霉素的耐药率和不敏感率明显上升,已从2001年的8.3%上升至2011年的72.7%(脑膜炎86.4%,非脑膜炎59.0%);3代头孢菌素头孢噻肟的耐药率已占54.0%(脑膜炎64.0%,非脑膜炎44.0%);大环内酯类抗菌药物的耐药率为100%;未检测到万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。结论青霉素不敏感的肺炎链球菌已占很高的比例,肺炎链球菌青霉素、头孢菌素、大环内酯类抗菌药物耐药情况严重。临床在治疗肺炎链球菌引起的重症感染病例中应首选万古霉素和利奈唑胺或根据分离菌体外药敏结果选择合适的抗菌药物。
- 孙继梅刘春峰王艳玲周秀珍张智洁郑伟刘勇
- 关键词:肺炎链球菌抗菌药物耐药性
- 阿莫西林与红霉素对肺炎链球菌的体外抗菌效果被引量:8
- 2007年
- 目的研究阿莫西林(β内酰胺类抗生素)和红霉素(大环内酯类抗生素)联合应用体外对肺炎链球菌的相互作用,并验证红霉素对肺炎链球菌的杀菌作用。方法用琼脂平板二倍稀释法测定阿莫西林和红霉素对肺炎链球菌的最低抑菌浓度(MIC),用影印培养法测定最低杀菌浓度(MBC)。用棋盘微量稀释法和时间-杀菌曲线分析测定两药对肺炎链球菌的联合作用效果。结果阿莫西林对44株菌株的MIC为≤0.004~2mg·L-1,MBC≤0.004~4mg·L-1;红霉素对其的MIC值为0.008~≥256mg·L-1,MBC为0.016~≥256mg·L-1。阿莫西林的MBC/MIC为1~2;红霉素的MBC/MIC的为1~4。对阿莫西林和红霉素均敏感的肺炎链球菌株联合用药时,大部分菌株较单用时相同或略下降,其FICI在1~2。结论红霉素在体外对肺炎链球菌有杀菌作用;与阿莫西林体外联合应用时,阿莫西林杀菌效果不会被减弱。
- 刘建华刘勇孙继梅周秀珍张智洁
- 关键词:肺炎链球菌阿莫西林红霉素社区获得性肺炎
- 泵抑制剂对嗜麦芽寡养单胞菌氟喹诺酮主动外排表型特征的影响被引量:8
- 2007年
- 目的:探讨主动外排泵在嗜麦芽寡养单胞菌对氟喹诺酮类药物耐药中的作用。方法:用泵抑制剂氰氯苯腙(CCCP)和利血平对5种氟喹诺酮类药物抗菌活性进行干预。采用琼脂二倍稀释法检测泵抑制剂存在时,嗜麦芽寡养单胞菌对莫西沙星、加替沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、环丙沙星敏感性的变化。结果:主动外排泵不仅存在于耐药菌株,而且也存在于敏感菌株,但对耐药菌株影响更大。与泵阴性组比较,泵阳性组敏感率降低在左氧氟沙星、洛美沙星、环丙沙星组有统计学差异;耐药率增加在洛美沙星、环丙沙星组有统计学差异。结论:主动外排泵抑制剂CCCP和利血平可增强氟喹诺酮类药物对嗜麦芽寡养单胞菌的抗菌活性,对其耐药表型有影响。主动外排机制是嗜麦芽寡养单胞菌对氟喹诺酮类药物耐药的原因之一。
- 陈愉周秀珍张智洁孙继梅孙博赵立李胜歧
- 关键词:嗜麦芽寡养单胞菌氟喹诺酮类药物主动外排泵泵抑制剂
- 头孢噻肟和他唑巴坦的体内抗菌作用研究被引量:9
- 2005年
- 目的::对头孢噻肟及头孢噻肟和他唑巴坦合剂的不同配比制剂对细菌腹腔感染小鼠的治疗进行研究,寻找最佳配方。方法:将健康小鼠随机分组,建立产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)埃希大肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌、产β内酰胺酶金黄色葡萄球菌腹腔感染模型,感染1h后分别给予头孢噻肟和他唑巴坦1∶1, 3∶1, 5∶1, 7∶1不同配比制剂及头孢噻肟、他唑巴坦单剂,观察记录感染后7d小鼠的生存率。结果:头孢噻肟和他唑巴坦合剂(1∶1, 3∶1, 5∶1, 7∶1)对产ESBLs肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌腹腔感染小鼠的保护作用明显优于头孢噻肟单剂,半数有效剂时(ED50 )比较P<0. 01;头孢噻肟和他唑巴坦(1∶1, 3∶1)合剂对金黄色葡萄球菌产酶耐药菌腹腔感染小鼠的治疗作用明显优于头孢噻肟单剂,ED50比较P<0. 01。头孢噻肟和他唑巴坦(5∶1, 7∶1)治疗作用与头孢噻肟单剂相比无明显差异,ED50比较P>0. 05。结论:头孢噻肟与他唑巴坦合剂(1∶1, 3∶1)对肺炎克雷伯菌、大肠杆菌产酶耐药菌、产β内酰胺酶金黄色葡萄球菌腹腔感染的小鼠有显著的抗菌治疗作用,为较好的配方组合。
- 刘勇李娜周秀珍张智洁孙继梅
- 关键词:头孢噻肟他唑巴坦体内抗菌作用半数有效剂量
- 同克隆嗜麦芽寡养单胞菌医院内传播的特点
- 2011年
- 目的探讨嗜麦芽寡养单胞菌在医院内传播的特点及流行途径,为预防医院内暴发流行提供参考。方法对8株来自不同患者的嗜麦芽寡养单胞菌进行脉冲场凝胶电泳同源性分析,通过对染色体DNA限制性内切酶谱进行比较确定菌株亲缘关系。对收集病例的临床资料进行分析,总结传播特点。结果 8株菌特征性指纹图谱带型一致为同源菌株;患者平均年龄65岁,平均住院时间64 d,入重症监护病房5例,入呼吸科3例;所有患者均有基础疾病、曾应用广谱抗生素、行机械通气治疗;重症监护病房分离出的末株菌与首株菌间隔256 d,重症监护病房和呼吸科医生进行过病房之间的会诊及处置。结论有基础疾病、应用广谱抗生素、机械通气是嗜麦芽寡养单胞菌感染的易患因素;同医疗单元环境污染为传播的主要原因;不同医疗单元医源性交叉感染为主要的传播方式。
- 陈愉王艳玲周秀珍孙继梅张智洁赵立李胜岐
- 关键词:嗜麦芽寡养单胞菌脉冲场凝胶电泳
- 人感染猪链球菌Ⅱ型化脓性脑膜炎1例分析被引量:2
- 2009年
- 郑伟孙继梅周秀珍张智洁
- 关键词:链球菌脑膜炎
- 我院2007年临床分离革兰阴性杆菌的耐药监测分析
- 2009年
- 目的:总结分析2007年分离革兰阴性杆菌耐药情况,为临床用药提供依据。方法:API系统鉴定细菌,K-B法进行药敏试验,用WHONET 5.4软件统计分析结果。结果:大肠埃希菌,铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯菌等为临床常见革兰阴性菌。大肠埃希菌和克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶产生率分别为59.6%和55.9%;所有阴性杆菌对亚安培南和头孢哌酮/舒巴坦仍保持较低耐药率。结论:我院分离的革兰阴性菌耐药性较强,出现多重耐药菌株,应加强抗菌药物的合理使用。
- 刘建华周秀珍张智洁孙继梅
- 关键词:微生物敏感试验
- 1999-2010年医院铜绿假单胞菌感染的耐药趋势及临床分布特点被引量:3
- 2011年
- 目的了解医院铜绿假单胞菌(PAE)的耐药性变迁和临床分布特点,为合理应用抗菌药物和预防控制医院感染提供依据。方法回顾性分析1999年1月-2010年12月临床标本中分离的3475株PAE资料;用Who-net 5.4软件分析PAE的耐药率变迁。结果 PAE、多药耐药PAE(MDRPA)和泛耐药PAE(PDRPA)分离率及对临床常用的15种抗菌药物耐药率总体呈上升趋势;PAE感染主要发生在ICU(15.7%)和外科病房(15.5%);痰标本所占比例最高(71.0%);高龄患者检出率高,占50.1%。结论 PAE的耐药形势严峻,2003-2008年MDRPA和PDRPA的检出率不断增加,2009年以后呈下降趋势;ICU及老年患者居多的科室是预防控制的重点科室。
- 周秀珍卢岩刘建华王艳玲张智杰孙继梅刘勇
- 关键词:铜绿假单胞菌抗菌药物耐药性
- 肠球菌属医院感染的危险因素病例对照配比研究被引量:13
- 2010年
- 目的探讨肠球菌属医院感染的危险因素,以制定有效的防护措施。方法对59例肠球菌属医院感染患者与59例对照病例进行了配比研究。结果单因素分析显示患者入院时的病情、是否合并泌尿系感染、白蛋白水平、侵入性操作和抗菌药物的使用在感染组与对照组病例中差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic显示:患者入院时病情危重(OR=8.626)、有侵入性操作(OR=9.522)和应用头孢三代抗菌药物(OR=12.283)进行了回归方程(P<0,05);屎肠球菌感染病例中入院时病情危重、头孢三代抗菌药物应用者的比例较粪肠球菌感染病例中的比例高(50.00%vs6.67%,79.50%vs46.70%,P<0.05);粪肠球菌感染发生时间平均为入院后7.7 d,屎肠球菌感染时间平均为入院后15.0 d(P<0.05)。结论患者入院时病情危重、有侵入性操作和头孢三代抗菌药物的应用是肠球菌属医院感染的独立危险因素,而加强侵入性操作的过程管理、规范头孢三代抗菌药物的使用可以作为今后进行临床干预的可行策略。
- 卢岩周秀珍安春丽
- 关键词:肠球菌属医院感染