吴巧敏
- 作品数：12 被引量：103H指数：5
- 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目国家科技支撑计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加味四妙丸联合西药治疗急性痛风性关节炎28例临床研究被引量：36
- 2017年
- 目的评价加味四妙丸治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效。方法选取AGA患者60例,随机分为西药组和中西药组各30例。西药组予双氯芬酸钠缓释片口服,每次75 mg,每日1次;碳酸氢钠片口服,每次1000 mg,每日3次。中西药组在西药组基础上联合加味四妙丸。两组均治疗3天,治疗期间患者如因关节疼痛加重经评定改用糖皮质激素治疗。分别于治疗前后检测患者血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)水平,并进行关节疼痛评分和关节红肿评分。比较两组患者改用糖皮质激素的比例。结果中西药组改用糖皮质激素治疗2例,明显低于西药组的9例(P<0.05);中西药组治疗后WBC、CRP、UA水平及关节疼痛评分、关节红肿评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且CRP、UA水平及关节疼痛评分、关节红肿评分均低于西药组(P<0.05)。结论加味四妙丸治疗AGA可抑制炎症反应,缓解关节肿痛症状,减少糖皮质激素使用。
- 袁晓范永升谢冠群冯晓红吴巧敏金雅美
- 关键词：急性痛风性关节炎加味四妙丸痛风炎性因子糖皮质激素
- 健脾益气和胃中药治疗糖尿病胃轻瘫的系统评价被引量：11
- 2018年
- 目的系统评价健脾益气和胃中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效和安全性。方法检索Pub Med、MEDLINE、The Cochrane Library、Embase、CBM、CNKI、VIP及万方等数据库,纳入符合条件的临床随机对照试验。按照Cochrane系统评价标准对纳入文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入28个研究,2 370例患者。Meta分析结果显示,健脾益气和胃中药治疗糖尿病胃轻瘫的总有效率[RR=1.29,95%CI(1.24~1.35),P<0.000 01]、对腹胀[MD=-0.31,95%CI(-0.42,-0.21),P<0.000 01]、纳差[MD=-0.45,95%CI(-0.72,-0.18),P=0.001]、嗳气[MD=-0.32,95%CI(-0.53,-0.10),P=0.004]等临床症状的改善均优于西药。中药治疗组不良反应[RD=-0.03,95%CI(-0.06,-0.00),P=0.03]及复发率[RR=0.25,95%CI(0.14,0.43),P<0.000 1]均少于西药组。结论健脾益气和胃中药能够有效治疗糖尿病胃轻瘫,但仍需大规模、高质量的临床随机对照研究加以验证。
- 张弘吴巧敏倪海祥
- 关键词：糖尿病胃轻瘫随机对照试验META分析
- 高尿酸血症对早期2型糖尿病肾病的影响被引量：21
- 2010年
- 目的:探讨高尿酸血症对早期2型糖尿病肾病的影响。方法:将125例早期2型糖尿病肾病患者根据血尿酸(SUA)水平分成正常尿酸(NUA)组60例和高血尿酸(HUA)组65例,测定空腹血糖(FBG)、胰岛素(FI NS)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿微量白蛋白(MAU)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿N-乙酰-B-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI),分析血尿酸与胰岛素抵抗及2型糖尿病肾病肾损害的关系。结果:HUA组尿MAU、β2-MG、NAG、FI NS、HOMA-IR水平均高于NUA组,ISI水平低于NUA组,差异有统计学意义(P<0.05),早期2型糖尿病肾病血尿酸与尿MAU、β2-MG、NAG、HOMA-IR呈正相关,与ISI呈负相关(P<0.05)。结论:高尿酸血症与肾脏损害及胰岛素抵抗相关,在早期2型糖尿病肾病发生发展中起一定作用。
- 冯晓红杨雪辉吴巧敏魏佳平
- 关键词：高尿酸血症早期2型糖尿病肾病胰岛素抵抗
- 滋阴活血方对糖尿病视网膜病变大鼠血清炎症相关因子表达的影响被引量：11
- 2013年
- 目的:观察探讨滋阴活血方对糖尿病视网膜病变大鼠血清炎症相关因子表达的影响。方法:对SD大鼠尾静脉注射4.5%链脲菌素诱导糖尿病模型。将糖尿病大鼠随机分为模型对照组、多贝斯治疗组、滋阴活血组,灌胃治疗6周。于治疗后采取各组大鼠采取尾静脉血,离心后测定血清中白介素6型(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及C反应蛋白(CRP)水平。结果:喂养6周后,模型组、多贝斯组大鼠血清TNF-α、IL-6、CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05)。滋阴活血方灌胃组大鼠TNF-α、IL-6、CRP水平可见明显低于糖尿病模型组(P<0.05),均有不同程度的下降。结论:滋阴活血方可对糖尿病视网膜病变大鼠全身的炎症反应起到一定的控制作用。
- 徐缨倪海祥徐英英史奎钧吴巧敏方芳寿旗扬袁晓
- 关键词：滋阴活血肿瘤坏死因子Α
- 糖尿病肾病中医证型与甲状腺功能关系探讨被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨糖尿病肾病的中医证型分布特征与甲状腺功能的关系。方法:将315例糖尿病肾病患者分为阴虚燥热、气阴两虚、脾肾气虚(阳)、阴阳两虚4种本证组和兼湿证、兼瘀证、兼痰瘀证3种标证组,以化学发光免疫分析法测定T3、T4、FT3、FT4、TSH,分析中医证型与甲状腺功能关系。结果:随着糖尿病肾病中医本证证型从阴虚燥热型向脾肾气虚(阳)型、气阴两虚型、阴阳两虚型的逐渐发展,甲状腺功能减退的患病率有逐渐增高的趋势,甲状腺功能亢进的患病率有逐渐降低的趋势。组与组间存在着差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺功能亢进者其主证以阴虚燥热型为主,标证以无兼证为主;甲状腺功能减退者主证以阴阳两虚型为主,标证以痰瘀证为主。结论:甲状腺功能与糖尿病肾病中医证型相关,在一定程度上为中医辨证分型提供客观依据。
- 朱锋魏佳平冯晓红沈旭君吴巧敏
- 关键词：糖尿病肾病中医证型甲状腺功能
- 尿白蛋白正常的2型糖尿病患者肾功能与尿β2微球蛋白关系的探讨
- 2012年
- 目的分析尿白蛋白正常的2型糖尿病患者肾功能与尿β2微球蛋白的关系。方法 24h-UAE<30 mg的2型糖尿病患者共205例,以改良的MDRD公式计算eGFR,同时检测尿β2微球蛋白,分析两者间的相关性。结果 205例正常白蛋白尿的2型糖尿病患者,38例(18.54%)肾功能下降。患者尿β2微球蛋白与eGFR、年龄、血肌酐、血尿酸水平显著负相关(r=-0.499,-0.225,-0.541,-0.232,均P<0.01);与SBP呈负相关(r=-0.162,P<0.05)。结论不少2型糖尿病患者24 h尿白蛋白正常,但肾功能已经下降,其肾功能损害与尿β2-MG密切相关。临床上在检测24 h尿白蛋白的基础上,应同时检测尿β2-MG、评估肾小球滤过率,以利于糖尿病肾病的早期诊治。
- 金雅美吴巧敏倪海祥袁晓
- 关键词：2型糖尿病肾小球滤过率Β2微球蛋白
- 中西医结合治疗糖尿病并发血栓性浅静脉炎的临床观察
- 2011年
- 1临床资料选取本院内分泌科2008-08～2010-08住院病人29例,全部为2型糖尿病,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。其中男6例,女23例;年龄53～82岁,平均72岁;糖尿病病史最短3年,最长17年,平均11年。发病部位均为下肢,全部病例均符合血栓性浅静脉炎的诊断标准[1]。
- 冯晓红魏佳平杨雪辉吴巧敏
- 关键词：血栓性浅静脉炎中西医结合治疗并发住院病人内分泌科
- 2型糖尿病视网膜病变与维生素D相关性分析被引量：4
- 2019年
- 糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是2 型糖尿病主要的慢性微血管并发症,其发病机制复杂,目前尚未完全明确,且缺乏行之有效的治疗方法,是导致成人失明的首要病因[1]。
- 金雅美吴巧敏秦铮然
- 关键词：2型糖尿病糖尿病视网膜病变25羟维生素D
- 基于肠道菌群调节的GLP-1降糖作用机制研究被引量：2
- 2017年
- 目的从肠道群调节角度探讨胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的降糖作用机制。方法40RsD雄性大鼠，随机分为正常组（N组）、模型组（M组）、二甲双胍组（MET组）、GLP-1组（GLP-1组），每组各10只。除N组外，其余大鼠高脂饲料喂养8周后，按30mg/kg腹腔注射链脲佐菌素（STZ）进行2型糖尿病造模。造模后，MET组、GLP-1组分别以二甲双胍及GLP-1治疗，N组和M组等量生理盐水皮下注射，治疗6N后，收集大鼠粪便，进行肠道群16SrDNA测序分析。结果治疗6N后，与N组比较，M组、MET组、GLP-1组大鼠空腹血糖均显著升高（P〈0．01）；与M组比较，MET组与GLP．1组空腹血糖均显著下降（P〈0．01），且两组差异无统计学意义（P〉0．05）。Alpha多样性上．observed_species、shanno、chao3个指数均为N组〉GLP-1组〉MET组〉M组，与N组比较，M组、MET组3指数差异均有显著统计学意义（P〈0．01）．GLP-1组仅chao指数差异有统计学意义（P〈0．05）。与N组比较，M组拟杆菌门比例显著下降（P〈0.01），变形门、厚壁门比例显著升高（P〈0．01）；与M组比较，GLP-1组拟杆菌门比例显著升高（P〈0．01），变形菌门比例显著下降（P〈0．01）。与N组比较，M组乳酸杆菌属、双歧杆菌属比例显著下降（P〈0．01），大肠杆菌属、链球菌属比例显著升高（P〈0．01）；与M组比较，GLP-1组乳酸杆菌属、双歧杆菌属比例显著升高（P〈0．01），大肠杆菌属、链球菌属比例显著下降（P〈0．01）。结论GLP-1可能通过增加T2DM大鼠肠道菌群物种多样性．同时提高乳杆菌、双歧杆菌等益生菌比例，从而起到调控血糖的作用。
- 袁晓陈夏凉陈颉吴巧敏冯晓红
- 关键词：肠道菌群GLP-1降糖
- 2型糖尿病中医证型与自身免疫性甲状腺疾病的关系研究被引量：10
- 2014年
- [目的]探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)中医证型与自身免疫性甲状腺疾病的关系,指导T2DM患者筛查甲状腺自身抗体。[方法]选取T2DM阴虚热盛型、湿热困脾型、气阴两虚型、血瘀脉络型及阴阳两虚型患者各30例,对照组健康人30例,测定甲状腺功能及抗体,统计分析中医各证型与甲状腺功能及抗体间的关系。[结果]T2DM甲状腺功能减退患病率高于对照组,阴阳两虚型患者甲状腺功能减退患病率高于其余4型,阴虚热盛型患者TPOAb阳性率高于其余4型,差别均有统计学意义(P<0.05)。[结论]T2DM尤其是阴虚热盛型患者筛查甲状腺自身抗体对T2DM合并自身免疫性甲状腺疾病的早期诊断具有重要意义,且TPOAb检查意义大于TGAb。
- 袁晓倪海祥魏佳平吴巧敏
- 关键词：T2DM中医证型自身免疫性甲状腺疾病甲状腺自身抗体甲状腺功能亢进甲状腺功能减退
