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吴寒: 作品数：18 被引量：166H指数：7; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：南京市卫生局青年科技人才启动项目南京市医学科技发展项目国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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十二指肠乳头旁憩室对ERCP诊治及预后影响: 吴寒邹晓平

经内镜逆行胰胆管造影术在儿童胆胰疾病诊治中的应用价值被引量：9: 2017年; 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）用于儿童胆胰疾病诊治的安全性和有效性。方法收集2007年9月至2016年8月期间南京鼓楼医院行ERCP诊治的年龄≤14岁的胆胰疾病患儿41例，回顾性总结操作完成情况、并发症发生情况及诊治结果。结果41例患儿共行68例次ERCP，均采用深度镇静方式，其中诊断性ERCP6例次（8．8％）、治疗性ERCP62例次（91．2％）。仅1例次胆胰管汇流异常的患儿胆管插管未成功，ERCP操作成功率达98．5％（67／68）。总体并发症发生率为11．8％（8／68），均见于治疗性ERCP，包括7例次轻症胰腺炎和1例次发热，未出现出血、穿孔、死亡等严重并发症及麻醉相关并发症。32例（78．0％）患儿得到随访，随访时间2个月至6年，患儿生活质量良好，无不良后果。结论ERCP对于有适应证的胆胰疾病患儿是一种安全、有效的诊疗方法。; 丁希伟姚玉玲吴寒王尔华贺奇彬李运红曹俊王雷邹晓平; 关键词：儿童内镜逆行胰胆管造影术内镜治疗胆胰疾病

经内镜逆行胰胆管造影术后并发胰腺炎的危险因素分析被引量：25: 2014年; 目的探讨发生经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后胰腺炎（PEP）的危险因素。方法回顾性分析4234例接受ERCP诊疗患者的临床资料，提取患者年龄、性别、手术史、重大疾病史等基本信息以及术前实验室检查、腹部彩超、CT、磁共振胰胆管成像等检查结果，详细录入ERCP术中操作、术中诊断、并发症以及术后处理等情况，运用单因素分析和多因素分析手段分别寻找PEP发生的危险因素和独立危险因素，并采用矩阵相关分析方法探寻各危险因素之间是否存在共线性关系。结果共发生226例PEP，发生率为5．3％。单因素分析显示女性（X^2=9．715，P=0．002）、年龄〈60岁（X^2=6．108，P=0．013）、慢性胰腺炎（X^2=14．703，P=0．001）、初次ERCP（X^2=14．899，P=0．000）、高血压（X^2=4．489，P=0．034）、术前黄疸阴性（X^2=19．159，P=0．000）、困难插管（X^2=45．824，P=0．000）、留置胰管导丝（X^2=30．223，P=0．000）、乳头预切开（X^2=45．928，P=0．000）、胰管造影（X^2=20．170，P=0．000）为PEP发生的危险因素。多因素非条件Logistic回归分析显示女性（OR=1．449，P=0．011）、初次ERCP（OR=1．745，P=0．003）、术前黄疸阴性（OR=1．917，P=0．000）、困难插管（OR=3．317，P=0．ooo）以及胰管造影（OR=1．823，P=0．004）为PEP发生的独立危险因素。矩阵相关分析提示困难插管与乳头预切开、留置胰管导丝之间存在一定的共线性，相关系数分别为-0．788和-0．699。结论女性、年龄〈60岁、慢性胰腺炎、初次ERCP、高血压、术前黄疸阴性、困难插管、留置胰管导丝、乳头预切开、胰管造影均可能引发PEP。其中术前黄疸阴性、初次ERCP、女性患者、困难插管和胰管造影是PEP的独立危险因素，而留置胰管导丝和乳头预切开因与困难插管密切相关，故不应当视为独立的危险因素。; 徐特王静李运红姚玉玲贺奇彬曹俊吴寒邹晓平; 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行胰腺炎单因素分析独立危险因素

内镜下止血夹在消化道出血治疗中的应用被引量：29: 2008年; 急性消化道大出血因其发病率和病死率高，在临床上一直受到高度重视。因内镜下治疗明显提高了止血率，降低了外科手术率及病死率，现已被推荐为消化道出血的首选治疗方法。我院自2005年5月至2007年6月，应用金属止血夹治疗了104例消化道出血患者，疗效显著。; 吴寒吴毓麟邹晓平; 关键词：急性消化道大出血内镜下治疗金属止血夹出血治疗出血患者

潜水胶囊内镜的临床初步应用被引量：2: 2017年; 胶囊内镜是目前检查小肠疾病的重要方法，尤其是在不明原因消化道出血以及可疑克罗恩病等诊断方面具有重要价值。该检查具有无创、痛苦小的优点，但由于其在体内运行无法干预，肠道准备的好坏对最终获得的图片质量影响极大，故而影响阅片医师的诊断。目前国内外对于胶囊内镜检查的肠道准备方案尚无定论，多选用检查前一日服用聚乙二醇1～2L，当日检查前服用祛泡剂的方案进行准备。我科在传统肠道准备的基础上采用潜水胶囊内镜法改良肠道准备，现比较其与传统胶囊内镜的肠道准备质量以及病变检出率等情况，报道如下。; 张玮张以洋吴寒陈宇轩刘文佳黄淑玲谢颖邹晓平; 关键词：胶囊内镜检查不明原因消化道出血肠道准备病变检出率小肠疾病

胰管支架预防困难胆管插管ERCP术后急性胰腺炎的前瞻性研究被引量：27: 2014年; 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）中置入胰管支架对困难胆管插管患者ERCP术后急性胰腺炎（PEP）的预防效果。方法120例行ERCP诊疗发生困难胆管插管的患者采用随机数字表法随机分成2组，一组术中置入胰管支架（观察组），另一组未置入（对照组），对比分析2组ERCP术后高淀粉酶血症、PEP的发生率以及术后患者腹痛评分结果。结果观察组发生ERCP术后高淀粉酶血症15例（27．3％），PEP5例（8．3％），无一例重症PEP，术后患者腹痛评分（3．82±1．48）分；对照组发生ERCP术后高淀粉酶血症18例（30．0％），PEP14例（23．3％），重症PEP2例（3．3％），术后患者腹痛评分（4．78±1．93）分。2组ERCP术后高淀粉酶血症发生率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组PEP、重症PEP发生率以及术后患者腹痛评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论置入胰管支架可以有效降低胆管插管困难所引起的PEP的风险，并能有效缓解患者术后疼痛，具有较好的临床应用价值。; 李运红姚玉玲贺奇彬曹俊吴寒吴毓麟邹晓平; 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行胰管支架

内镜下止血夹在消化道出血治疗中的应用: 目的探讨内镜下止血夹在消化道出血治疗中的应用及其临床疗效。方法选用我院2005年5月～2007年6月使用HX-610-135和HX-600-135型止血夹治疗的非静脉曲张出血104例进行分析。结果104例中共使用金属止血...; 吴寒吴毓麟邹晓平; 关键词：急性消化道出血止血夹内镜; 文献传递

胰管支架置入在内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术中的价值: 沈永华曹俊姚玉玲吴寒王雷邹晓平

缺氧诱导因子-1α在胃癌组织中的表达与胃癌术后复发的关系被引量：11: 2013年; 目的研究缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）在胃癌组织中的表达及其与胃癌术后复发的关系。方法以60例行根治性切除、随访资料完整但术后复发的胃癌患者为复发组，以48例同期收治并随访5年以上无复发的胃癌患者为对照组。对复发组和对照组的胃癌组织切片进行HIF-1α、CD34和血管内皮生长因子（VEGF）免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白一过氧化物酶（S-P）法染色。HIF—I“阳性率与临床病理特征间关系的比较行卡方检验和Spearman相关分析。采用Kaplan-Meier法和Log—rank检验分析复发组的生存情况。采用单因素分析和Cox回归模型分析胃癌预后的独立影响因素。结果复发组中，胃癌分化程度较高、浸润较深、有淋巴结转移、有腹水、有血管浸润、TNM分期较晚、VEGF阳性表达者的HIF-1α阳性率较高，差异均有统计学意义（X^2=4．781、6．59i、6．567、5．138、5．320、5．881、7．365，P均〈0．05）。复发组HIF_1d阳性率与VEGF阳性表达和微血管密度（MVD）相关（r=0．350和0．317，P均〈0．05）。复发组HIF-1α阳性率[78．3％（47／60）]高于对照组E58．3％（28／48）]，差异有统计学意义（X^2=5．027，P〈0．05）。复发组的总体生存期为9个月，i年生存率为30．0％；其中HIF-Ie阴性者的总体生存期和1年生存率分别为18个月和53．8％，HIF-1α阳性者则分别为8个月和21．3％。HIF-1α表达是胃癌预后的独立影响因素（OR=2．166，95％CI：1．183～3．965）。结论HIF-1α表达在胃癌血管生成过程中起重要作用，与胃癌复发密切相关，其表达可作为判断胃癌复发及预后的指标。; 徐桂芳周志华吴寒徐新运汪灏管文贤邹晓平; 关键词：胃肿瘤胃切除术肿瘤复发

质子泵抑制剂的临床应用与研究进展被引量：37: 2007年; 质子泵抑制剂（proton-pump inhibitors，PPI）能够特异性和非竞争性的作用于H^＋／K^＋-ATP酶，是目前治疗酸相关消化系统疾病的主要药物。这类药物主要包括奥美拉唑（omeprazole）、兰索拉唑（lansoprazole）、泮托拉唑（pantoprazole）、雷贝拉唑（rabeprazole），埃索美拉唑（esomeprazole）。近年来，对PPI的作用机制及应用有了进一步认识。本文就质子泵抑制剂的临床应用及其研究现状作一简要介绍。; 于成功吴寒; 关键词：质子泵抑制剂消化系统疾病埃索美拉唑非竞争性奥美拉唑兰索拉唑

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