吕肖峰
- 作品数:26 被引量:350H指数:9
- 供职机构:北京军区总医院更多>>
- 发文基金:国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病周围神经病变早期发病机制的探讨被引量:3
- 2009年
- 糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症,可导致足部溃疡、坏疽,以致截肢,是非创伤性截肢最常见原因,严重影响患者的生活质量。90年代中华医学会对全国住院糖尿病患者调查统计显示,糖尿病患者中DPN的发生率为60.3%。DPN早期病理表现为神经束膜下水肿,后期则出现神经束减少,髓鞘变性,严重者出现髓鞘板层溶解破坏,
- 刘福平陈彬吕肖峰
- 重组人甲状旁腺激素(1-34)与依降钙素治疗绝经后骨质疏松症妇女多中心、随机对照研究被引量:5
- 2010年
- 目的 比较重组人甲状旁腺激素(rhPTH)(1-34)和依降钙素在治疗绝经后骨质疏松症(OP)妇女中的疗效和安全性.方法 205例绝经后OP妇女,被随机分为rhPTH(1-34)组和依降钙素组,其中前者接受rhPTH(1-34)20μg(200 U)每天皮下注射1次,后者接受依降钙素20 U每周肌肉注射1次.治疗前和治疗后3个月、6个月分别检测腰椎1~4(L1~4)和股骨颈的骨密度(BMD)以及骨形成和骨吸收生化指标,同时记录治疗过程中所出现的不良反应.结果 治疗结束时,rhPTH(1-34)组和依降钙素组L1~4的BMD均增加,股骨颈的BMD没有明显变化.治疗3个月和6个月时,rhPTH(1-34)组L1~4、股骨颈的BMD较基线分别增加2.2%(P〈0.05)、0.37%和5.51%(P〈0.01)、0.65%;依降钙素组分别增加0.41%、-0.10%和1.55%(P〈0.05)、0.11%;与依降钙素组相比,rhPTH(1-34)组在3个月和6个月时L1~4 BMD改善更明显.治疗3个月和6个月时,rhPTH(1-34)组和依降钙素组的血清骨碱性磷酸酶(BSAP)分别增加36.79%和0.31%及92.42%和-0.17%,尿I型胶原N末端肽与肌酐比值(NTX/Cr)分别增加48.91%和-5.32%及68.82%和-10.86%.在整个治疗过程中,两种药物均具有较好耐受性,两组在不良反应方面差异无统计学意义.结论 与依降钙素相比,rhPTH(1-34)治疗绝经后妇女OP,能更好地促进骨形成,提高BMD,并具有较好耐受性、副作用少,对肝、肾功能均无不良影响.
- 张秀珍宋利格王博杨军李红宣淼雷涛郭晓蕙吕肖峰薛庆云杨刚毅姬秋和沈洁刘志民李成江吴天凤谢海宝童九翠
- 关键词:降钙素
- Gorham-Stout综合征的元素特征分析被引量:4
- 2008年
- Gorham-Stout综合征(Gorham-Stout syndrome,GSS)是一种非常罕见和神秘的疾病,主要特征是大量骨头莫名其妙的被溶解或者消失.GSS明显不同于痛痛病和骨质疏松症.2001年,新疆自治区的一名8岁的小男孩被查出患有GSS,身体上的部分骨头已经被溶解.头发样品分析结果表明,患者头发中Cd,Cr,K,Na和Zn的含量与正常人迥异;Na和K的含量远远高于正常人,并且K/Na与正常人正好相反;有害元素Cd的含量是参考值的2倍多,而有益元素Cr和Zn却不足.4类比值研究表明,GSS患者的骨系统中微弱的成骨活动和强烈的破骨趋势并存.由此推断,微量元素的相互作用可能最终导致了怪病的发生.进一步调查显示,上述微量元素的失衡可以导致多种疾病,包括GSS和非典型性风湿性关节炎(atypical rheumatoid arthritis,ARA).流行病学调查表明,当地大约有四分之一的居民患有ARA.研究分析表明存在一种新的地球化学疾病.Gorham-Stout综合征、非典型性风湿性关节炎和腰椎间盘突出症之间存在相互联系.
- 陈明曹晓娟Loumouamou Mayouma吕肖峰Jacques Yvon冯流
- 关键词:地方病微量元素地球化学
- 糖尿病患者的长寿秘笈
- 2009年
- 糖尿病的主要危害来自于它的并发症,尤其是慢性并发症.它们往往会慢慢地”侵蚀”患者的生命.那么,该如何提高糖尿病患者的生存质量呢?
- 吕肖峰
- 关键词:慢性并发症
- 一项为期18个月、多中心应用重组人甲状旁腺激素(1-34)与依降钙素治疗绝经后骨质疏松症的随机、对照临床试验研究被引量:14
- 2015年
- 目的:重组人甲状旁腺激素(rhPTH)(1-34)是目前唯一促进骨形成的药物,中国绝经后骨质疏松症(PMOP)妇女长期应用 rhPTH(1-34)的有效性和安全性尚未见报道,本研究首次为期18个月,全国11个城市探讨比较 rhPTH(1-34)与依降钙素(益盖宁,CT)治疗 PMOP 的有效性和安全性。方法选择453例 PMOP 患者随机分至每日1次 rhPTH(1-34)20μg(200 U),治疗18个月组(n =341)或每周一次 CT 20U,治疗12个月组(n=112)。治疗前、后6、12、18个月检测腰椎(L1-4)和股骨颈骨密度及骨转换生化指标:分别用放免法测定血清骨特异碱性磷酸酶(BSAP)定量夹心酶联免疫法测尿 C 端肽(CTX)/肌酐,评估统计骨痛及骨折发生率和药物不良反应。结果治疗后6、12、18个月 rhPTH(1-34)组较 CT 组腰椎骨密度显著增加(4.3%对1.94%,6.8%对2.72%,9.51%对2.86%,P<0.01)。股骨颈骨密度,rhPTH(1-34)组较CT 组在治疗12个月有上升趋势,18个月增长具有统计学意义(2.64%,P<0.01)。骨形成指标在6、12、18个月,rhPTH(1-34)组均较 CT 组有明显增长:血清 BSAP 93.67%对-3.56%,117.78%对-4.12%,49.24%对-5.81%,P<0.01;骨吸收指标尿 C 端肽/肌酐250%对-29.5%,330%对-41.4%,273%对-10.6%,P<0.01。rhPTH(1-34)与 CT 组在止痛作用相似。 rhPTH(1-34)组临床骨折率为3.23%(11/341),CT 组骨折率为5.36%(6/112,P=0.303)。两种治疗均耐受良好。 rhPTH(1-34)组高钙尿症(9.38%)和高钙血症(7.04%)均为一过性,没有导致临床症状发生。 rhPTH(1-34)组注射部位皮肤瘙痒(8.21%对2.68,P =0.044)和发红(4.40%对 0,P=0.024)发生率高。 CT 组恶心/呕吐(16.07%对 6.16%,P=0.001)和颜面潮红(7.14%对 0.59%,P<0.001)更为常见。结论 rhPTH(1-34)可更明显增加腰椎骨密度和骨形成指标。经过18个月治疗,也能增加股骨颈骨密度,降低各部位的骨折发生率,可以有效地改善骨�
- 张秀珍宣淼李颖张红王永兰杨军王博郭晓蕙吕肖峰薛庆云杨刚毅姬秋和刘志民李成江吴天凤盛正妍李蓬秋童九翠
- 关键词:依降钙素骨质疏松症骨密度
- 绝经后潮热妇女血浆5-羟色胺前体及代谢产物水平的变化被引量:34
- 2002年
- 目的 探讨更年期妇女血浆 5 羟色胺 (5 HT)代谢的变化与潮热之间的关系。方法 采用高效液相色谱 荧光检测器 ,测定 2 0例绝经过渡早期 [年龄 (46± 3 )岁 ]、2 6例绝经过渡后期 (绝经≤1年 )、2 8例绝经 1~ 3年、2 4例绝经 3~ 6年及 12例正常育龄 (2 0~ 3 0岁 )妇女血浆中色氨酸 (TP)、5 羟色氨酸 (5 HTP)、5 HT、5 羟吲哚乙酸 (5 HIAA)及绝经后妇女血浆促黄体生成素 (LH)的水平 ;对绝经后妇女采用Kupperman评分法评分 ,其中潮热次数≤ 5次 /d(轻度潮热 )的有 2 0例 ,>5次 /d(重度潮热 )的有 15例 ,无潮热者 17例 ,分析 5 HT代谢变化与绝经时间、LH水平和潮热之间的关系。结果 (1)绝经过渡早期妇女血浆 5 HT、绝经过渡后期和绝经 1~ 3年妇女的血浆 5 HT及 5 HIAA水平 ,显著高于育龄妇女 (P <0 0 1) ,绝经 3~ 6年妇女的血浆 5 HTP和 5 HT水平高于育龄妇女 ,而 5 HIAA水平则低于育龄妇女 (P <0 0 5 )。 (2 )绝经后妇女血浆 5 HT水平与LH水平间呈正相关 (r2 =0 5 3 0 7,P<0 0 1)。(3 )绝经后有轻度潮热者的血浆 5 HTP水平、重度潮热者血浆 5 HTP和 5 HT水平均高于无潮热者 (P均 <0 0 5 ) ,重度潮热者 5 HIAA/ 5 HT比值则显著降低 (P <0 0 5 )。结论 绝经后妇女 5
- 陈亚琼吕肖峰黄艳红辛晓燕叶雪清
- 关键词:潮热妇女血浆代谢产物
- 瑞格列奈与甘精胰岛素联合治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察被引量:7
- 2013年
- 目的:比较新诊断2型糖尿病患者应用胰岛素促泌剂瑞格列奈单一治疗及联合长效胰岛素甘精胰岛素治疗12周后血糖水平的差异。方法纳入2012年1月~2013年1月北京军区总医院新诊断2型糖尿病患者48例,随机分为单药治疗组(n=24)及联合治疗组(n=24),单药治疗组仅餐前口服瑞格列奈(初始计量0.5 mg),联合治疗组除餐前服用瑞格列奈外,每晚8 pm皮下注射甘精胰岛素(初始计量6 u)。根据血糖水平调整用药剂量,治疗12周后观察两组空腹静脉血糖(FBG)水平、餐后2小时血糖(2 hPBG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及血糖达标时间。结果与单药治疗组相比,联合治疗组FBG[(5.9±1.6)mmol/L vs.(6.8±1.5)mmol/L]、2 hPBG[(8.8±0.9)mmol/L vs.(9.2±0.8)mmol/L]、HBA1c[(7.4±0.5)% vs.(7.8±1.3)%]均更低,且血糖达标时间明显缩短[(6.1±1.3)d vs.(8.9±2.5)d]。结论胰岛素促泌剂与长效胰岛素联合治疗2型糖尿病初始治疗较单独应用胰岛素促泌剂效果更好,并能促使血糖尽快达标。
- 姚璐孙建敏吕肖峰
- 关键词:瑞格列奈甘精胰岛素2型糖尿病
- 降钙素治疗PMOP骨转换指标、BMD的变化与促进骨形成作用的多中心临床研究
- 目的 本研究在中国11个城市应用降钙素(CT)与重组人甲状旁腺激素(rhPTH)(1-34)治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)患者,观察CT治疗PMOP骨转换生化指标、骨密度(BMD)变化及促进骨形成的作用.方法 486位...
- 宣淼张虹杨军李颖王永兰宋立源张秀珍王博郭晓慧吕肖峰薛庆云杨刚毅姬秋和刘志民李成江吴天凤盛正妍李蓬秋童九翠贾媛
- 盐酸罗格列酮片治疗2型糖尿病的疗效及安全性被引量:9
- 2008年
- 目的:评价盐酸罗格列酮片治疗2型糖尿病的有效性和安全性,并与马来酸罗格列酮片进行比较。方法:132例2型糖尿病病人被随机分为两组,对照组66例,口服马来酸罗格列酮片,每次4 mg,每日1次;试验组66例,口服盐酸罗格列酮片,每次4 mg,每日1次。经两周冲洗期后进入治疗期,疗程16周。分别于治疗前与治疗后测定病人的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(GHb)、空腹胰岛素及C肽水平。结果:本研究共有126例病人完成了试验,其中对照组64例,试验组62例。经过治疗,试验组和对照组FPG、餐后2 h血糖、GHb和空腹胰岛素水平均下降,与基线值比较差别均有统计学意义(P<0.01),试验组和对照组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组C肽浓度均下降,但与基线值比较差别无统计学意义。两组治疗前后血常规、血生化(包括肝功能)及心电图各项观察指标均无明显改变。结论:盐酸罗格列酮片能有效地降低餐后血糖和FPG以及GHb水平,且病人耐受性好,安全性高。
- 邹俊杰曲卫冯晓云刘志民李红吕肖峰
- 关键词:盐酸罗格列酮马来酸罗格列酮
- 阿格列汀治疗2型糖尿病有效性和安全性Ⅲ期临床研究试验设计和中国大陆基线情况被引量:4
- 2013年
- 目的评价阿格列汀单药、联用二甲双胍、联用吡格列酮治疗2型糖尿病的有效性和安全性及中国大陆亚组基线情况。方法多中心、前瞻性、随机、双盲法,对单用阿格列汀(ALO,25mg,1次/d)或安慰剂(PLA)(A组)、ALO或PLA联用二甲双胍(B组)或联用吡格列酮加或不加二甲双胍(c组)使用情况下进行比较。入选对象年龄在18—75岁,糖化血红蛋白(HbA1c)在7%-10%,符合入组标准的2型糖尿病患者以1:1的比例分别接受ALO或PLA治疗16周,每4周随访1次。结果中国大陆区共入选2型糖尿病患者491例,其中A组181例(ALO90例,PLA91例),B组186例(ALO92例,PLA94例),C组124例(ALO61例,PLA63例)。各治疗(A、B、C)组中无论是年龄、性别、体重指数、糖尿病病程、二甲双胍日稳定剂量,还是HbA1c、空腹血糖、体重ALO组与PLA组都均衡可比。结论中国大陆区亚组的基线结果均衡可比,其最终试验结果可望为中国2型糖尿病患者使用阿格列汀治疗提供有益依据。
- 潘长玉李文慧曾姣娥李成江杨金奎姬秋和陆菊明吕肖峰李雪锋曲伸徐向进薛耀明李玲姜兆顺郑宝忠卜瑞芳韩萍刘煜刘精东彭永德刘晓民刘志民严励雷闽湘李学军宋钦华施秉银谷卫李郑芳
- 关键词:糖尿病临床研究性