吕张红
- 作品数：26 被引量：78H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 肺癌脑转移继发癫痫并发偏执型精神分裂症1例的护理
- 2023年
- 2020年肺癌占癌症新发病例的11.4%,居女性乳腺癌之后,仍是癌症患者死亡的主要原因,占比18.0%^([1])。颅脑是肿瘤最易发生远处转移的部位之一,而癌症伴同步脑转移患者中肺癌表现最突出。肺癌更被证实是诱发癌症脑转移癫痫发作的危险因素之一^([2])。癫痫样放电是出现精神分裂症样症状的潜在机制,癫痫可能并发器质性精神分裂症。
- 袁妞吕张红
- 关键词：肺癌脑转移癫痫偏执型精神分裂症个案护理
- 构建晚期肺癌患者继发周围神经病变列线图预测模型被引量：1
- 2022年
- 目的:构建晚期肺癌患者继发周围神经病变列线图预测模型,并验证该模型的预测价值。方法:回顾性收集浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科2020年5月至2021年5月收治的335例晚期肺癌患者的社会人口统计学和临床资料,通过Pearson相关性分析、单因素和多因素logistic回归分析确定晚期肺癌患者继发周围神经病变的危险因素,根据各个危险因素对继发周围神经病变的贡献程度构建列线图预测模型,并用受试者操作特征(ROC)曲线,Calibration校准曲线和临床决策曲线评估模型的区分度、校准度和临床效用。采用2021年6月至8月我科收治的64例晚期肺癌患者对构建的列线图模型进行外部验证。结果:模型组和验证组继发周围神经病变的发生率分别为34.93%和40.63%。饮酒史(OR=3.650,95%CI:1.523~8.746)、合并糖尿病(OR=3.753,95%CI:1.396~10.086)、化疗(OR=2.887,95%CI:1.046~7.970)、靶向治疗(OR=8.671,95%CI:4.107~18.306)、免疫治疗(OR=2.603,95%CI:1.337~5.065)和肝肾功能异常(OR=12.409,95%CI:4.739~32.489)是晚期肺癌患者继发周围神经病变的独立危险因素(均P<0.05)。使用基于上述独立危险因素构建的列线图预测模型预测335例晚期肺癌患者继发周围神经病变的曲线下面积为0.913(95%CI:0.882~0.944),敏感度为85.47%,特异度为81.65%,阳性和阴性预测值分别为71.43%和91.28%,Calibration校准曲线和临床决策曲线分析提示模型的校准度和临床效用较好。用列线图预测另64例晚期肺癌患者继发周围神经病变的曲线下面积为0.764(95%CI:0.638~0.869),敏感度为79.28%,特异度为85.79%,阳性和阴性预测值分别为73.25%和85.82%,模型有良好的区分度和校准度。结论:晚期肺癌患者抗癌治疗后继发周围神经病变的风险较高,饮酒史、合并糖尿病、化疗、靶向治疗、免疫治疗和肝肾功能异常是晚期肺癌患者继发周围神经病变的独立危险因素,以此构建的列线图预�
- 袁妞吕张红
- 关键词：晚期肺癌周围神经病变列线图
- 鹦鹉热衣原体肺炎4例的护理被引量：3
- 2021年
- 总结4例鹦鹉热衣原体肺炎患者的护理。护理要点包括做好感染防控,根据病情给予氧疗与机械通气,做好心理护理和出院随访。4例患者住院治疗14~24 d后康复出院,随访1~3个月未复发。
- 吕张红陶婷玉
- 关键词：鹦鹉热衣原体肺炎护理
- 空洞性肺病患者的护理
- 2020年
- 肺空洞可由各种肺部病灶引起,临床可表现为发热、咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、胸闷气促、咯血等,需尽早行气管镜肺泡灌洗液检查以明确病原学及病理结果,给予针对性的治疗,同时提高免疫力,加强营养支持,落实隔离措施,做好并发症防控护理。空洞继发大咯血窒息、炎症控制不佳可导致空洞性病变加重和感染性休克。
- 吕张红徐小燕陶婷玉俞家慧
- 关键词：肺空洞护理
- 3例气管切开术后疤痕引起窒息的原因分析及护理
- 2001年
- 范利球吕张红
- 关键词：气管切开术护理疤痕窒息
- COPD-OSAHS老年患者自我护理能力现状及其影响因素分析
- 目的 调查COPD-OSAHS老年患者自我护理能力现状并分析其影响因素。方法 通过便利抽样法选择浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科就诊的169例COPD-OSAHS老年患者为研究对象，进行自我护理能力测定量表评估。
- 袁妞吕张红
- 关键词：老年患者自我护理能力多元线性回归分析
- 肺癌多发性脑转移患者急性脑梗死伴出血的护理被引量：1
- 2023年
- 总结1例特鲁索综合征引起的急性缺血性脑梗死合并肿瘤多发性脑转移伴出血患者的护理体会。针对患者病情突变、进展迅速,采取早期识别特鲁索综合征相关脑梗死,提高卒中和栓塞风险预警能力;加强脑出血风险预警及预防措施,提高猝死风险判断能力;监测与调节颅内压、血压稳定,避免加重脑梗死及脑出血;关注家属心理,实时做好沟通,提高家庭支持系统功能;基于个案管理模式的自我症状监测,重点预防脑出血等护理措施,患者得到早发现、早预警、早诊断、早治疗。住院第15天,病情稳定,顺利出院。随访2周,患者情况良好,无颅内出血情况。
- 吕张红俞家慧
- 关键词：副肿瘤综合征大脑梗塞危重病护理
- 基于三维结构的案例教学法在护理实习生带教中的应用
- 2024年
- 目的:探讨基于三维结构的案例教学法在呼吸与危重症医学科护理实习生带教中的应用效果。方法:研究参与对象为60名呼吸与危重症医学科实习护生,均于2019年6月到2020年4月进入我科实习。随机分为两组,对照组30人,实施传统带教;试验组30人,在传统带教基础上实施基于三维结构的案例教学法带教。测评实施后两组学生的出科整体护理考核成绩及两组学生对教学效果的满意度。结果:试验组的考核成绩及教学满意度评价均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于三维结构的案例教学法对呼吸与危重症医学科护理实习生进行教学,可有效提高临床带教质量,提高护生整体护理能力,适应医学的发展需要。
- 吕张红
- 关键词：护理实习生带教
- 肺移植术后支气管吻合口狭窄患者行支气管镜下治疗的护理
- 2022年
- 总结4例肺移植术后支气管吻合口狭窄患者行支气管镜下治疗的经验。针对本组患者支气管镜下治疗并发症多且危急、低氧血症反复发作、居家期间自我症状监测能力缺失,康复缺乏连续性等问题,成立多学科协作管理团队;制订支气管镜下治疗围手术期安全护理计划;个体化氧疗策略精准实施;个案管理模式的自我症状监测与康复锻炼。4例患者经支气管镜下治疗及精心护理,随访6~12个月,移植肺功能良好,6 min步行试验>300 m,生活质量卡氏功能状态评分90分。
- 徐小燕吕张红
- 关键词：肺移植吻合口狭窄危重病护理
- 外源性脂质性肺炎合并肺结核1例的护理被引量：2
- 2022年
- 总结1例外源性脂质性肺炎合并肺结核的护理经验。护理要点为做好症状护理、无痛气管镜检查后护理、肺结核隔离护理,加强健康宣教。经治疗和护理,患者病情好转后转至结核病专科医院治疗。
- 吕张红陶婷玉赵雪红
- 关键词：肺部感染肺结核护理
