司马蕾
- 作品数:52 被引量:210H指数:10
- 供职机构:中日友好医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 癌痛治疗的常见误区
- 2014年
- 疼痛是癌症患者最常见的症状之一,严重地影响癌症患者的生活质量和抗瘤治疗。有报道显示.初诊癌症患者疼痛发生率约为25%;晚期癌症患者的疼痛发生率为60%~80%,其中三分之一的患者为重度疼痛。由于对疼痛治疗的认识不足,尤其是存在许多认识上的误区.许多癌症患者长期忍受癌症疼痛的痛苦。那么,临床上常见的误区有哪些呢?
- 司马蕾柳宗游
- 关键词:晚期癌症患者重度疼痛癌痛癌症疼痛发生率
- 普瑞巴林治疗神经病理性癌痛的疗效--随机对照、多中心研究
- 神经病理性癌痛发病率约占癌痛患者20%,阿片药物是治疗癌痛的基础用药,普瑞巴林是神经病理性疼痛一线用药.本研究目的是探索普瑞巴林在已使用阿片药物的神经病理性癌痛患者中的疗效.结果表明:对于已使用阿片药物的神经病理性癌痛,...
- 司马蕾樊碧发徐仲煌张挺杰贾东林张国荣
- 关键词:阿片药物普瑞巴林镇痛作用
- 早期镇痛疗法治疗复发性口腔溃疡的临床研究被引量:6
- 2003年
- 目的 :探讨早期镇痛疗法对复发性口腔溃疡 (RAU )的疗效及临床意义。方法 :选择复发性口腔溃疡患者 6 0例 ,随机分为两组 ,每组 30例。治疗组口服万络 ,5 0mg/天 ;对照组口服替硝唑 1.0 g/天 ,观察镇痛疗法对溃疡愈合的影响。结果 :治疗、对照组用药 2天的痊愈率 :治疗组为 13.33% ,对照组为 0 % ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗、对照组 2天总有效率分别为 80 %和 10 % ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗 4天的痊愈率 ,镇痛治疗组为 73.33% ,明显高于对照组 33.33% ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗、对照组 4天总有效率分别为 93.33%和 80 % ,差异不显著 (P >0 .0 5 )。结论 :早期镇痛疗法治疗RAU具有缓解持续顽固性疼痛、快速治愈口腔溃疡、改善进食状况的作用。
- 路东升宏玉权马丹丹司马蕾樊碧发
- 关键词:疼痛早期镇痛复发性口腔溃疡
- 钙通道阻滞剂联合阿片治疗神经病理性癌痛的前瞻性研究被引量:4
- 2017年
- 目的:探讨钙通道阻滞剂联合阿片药物治疗神经病理性癌痛病人的疗效。方法:采用随机对照、前瞻性研究方法,对于已使用阿片药物的中重度神经病理性癌痛病人,随机分成联合组和阿片组。纳入标准:已确诊癌痛并接受阿片药物治疗病人,年龄≥18岁,既往24 h疼痛NRS≥4分,神经病理性疼痛LANSS量表≥12分。联合组在原阿片药物基础上联合使用普瑞巴林(普瑞巴林第一天75 mg,每2~3天增加75 mg,第8天开始150 mg bid,当NRS≤3则无需加量),出现不良反应不能耐受酌情减量。阿片组继续增加阿片剂量至NRS≤3。观察周期为两周。评价指标包括NRS、疼痛异常评分、吗啡日剂量、HAMD抑郁评价、病人满意度、30%疼痛缓解率(临床意义)和50%疼痛缓解率(高度临床意义)。结果:第14天联合组和对照组疼痛NRS评分分别下降2.3和1.3(P<0.05)。神经病理性疼痛引起的感觉异常评分分别下降1.6和0.4(P<0.001)。联合组吗啡平均日剂量158.8 mg/d,低于阿片组206.5 mg/d(P<0.001)。HAMD评分联合组降低4.4,阿片组降低2.4(P<0.001)。病人满意度评价两组有统计学差异(P<0.05)。研究结束时30%和50%疼痛缓解率两组分别为85.7%和58.9%(与阿片组比较P<0.05)。结论:对于神经病理性癌痛,在阿片基础上联合钙通道阻滞剂,较单纯提高阿片剂量更有利于疼痛缓解和情绪改善。
- 司马蕾樊碧发徐仲煌贾东林张挺杰张国荣
- 关键词:钙通道阻滞剂普瑞巴林阿片
- 普瑞巴林治疗神经病理性癌痛的疗效和安全性研究被引量:26
- 2016年
- 目的探讨普瑞巴林治疗神经病理性癌痛的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机、对照、多中心的研究方法,将中日友好医院、协和医院、北京大学人民医院、北京大学第三医院、北京空军总医院5家医院自2015年1月至2016年1月收治的122例门诊和住院神经病理性癌痛患者分为普瑞巴林组m=60)和对照组(n=62)。普瑞巴林组患者在原阿片类药物的基础上应用普瑞巴林,对照组患者则增加原阿片类药物的剂量。治疗14d后观察2组患者的疼痛评分(NRS)、感觉异常评分、每日处理爆发痛的即释吗啡剂量、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、满意度评分和不良反应的发生。结果普瑞巴林组和对照组患者NRS评分分别下降(2.3±1.1)分和(1.3±1.5)分,感觉异常评分分别下降(1.6±0.6)分和f0.4±0.3)分,HAMD抑郁评分分别下降(4.4±1.2)分和(2.4±1.0)分,差异均有统计学意义(P〈0.05)。普瑞巴林组患者每天使用即释吗啡剂6[(30.6±3.5)mg/d]低于对照组[(70.9±12.31mg/d],差异有统计学意义(P〈0.05)。普瑞巴林组患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P(0.051。与对照组(10/59,16.1%1比较,普瑞巴林组患者因严重不良反应导致的停药发生率(3/56,5%)较低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于神经病理性癌痛,辅助用普瑞巴林而非加大阿片类药物的剂量,更有利于疼痛缓解和情绪改善。
- 司马蕾樊碧发徐仲煌张挺杰贾东林张国荣
- 关键词:普瑞巴林阿片类药物
- 经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛的临床观察被引量:12
- 2004年
- 目的 :探讨经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛 (第Ⅱ、Ⅲ支 )的疗效。方法 :选择复发性三叉神经痛 (第Ⅱ、Ⅲ支 )患者 4 0例 ,全部患者均接受过无水酒精注射治疗或开颅手术。局麻监护下 ,经口内解剖 ,分离出三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支 ,微量注射器直视下注入阿霉素 3mg。结果 :39例患者术后 1周内三叉神经痛症状不同程度减轻 ,其中 72 .5 % (2 9/4 0 )在术后 2 4h内疼痛减轻 ,2 5 %(10 /4 0 )在术后 1周内疼痛减轻 ,无效 2 .5 % (1/4 0 )。术后 2年内有 3例复发 ,复发率为 7.5 % (3/4 0 ) ,复发患者症状均较前减轻 ,发作次数及持续时间均较前减少。结论 :经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛是一种安全、有效的方法。
- 司马蕾路东升樊碧发
- 关键词:经口明视阿霉素治疗复发性三叉神经痛
- 奥沙利铂慢性神经毒性对背根神经节尼氏体及P物质的影响被引量:3
- 2007年
- 目的:观察奥沙利铂慢性神经毒性对大鼠背根神经节细胞尼氏体及P物质的影响。方法:30只Wistar大鼠随机分成奥沙利铂组、对照组各15只。奥沙利铂组腹腔注射奥沙利铂4mg/kg,对照组腹腔注射等容积5%葡萄糖注射液,每周2次,共9次。每次给药后2h检测50%缩足阈,最后一次给药后24h取第5腰椎背根神经节切片、染色。观察背根神经节神经元细胞形态以及尼氏体和P物质的形态和积分光密度。结果:奥沙利铂组大鼠50%缩足阈从第3次给药后明显低于对照组(P<0.01);背根神经节内神经元细胞体、细胞核及核仁面积减小(P<0.05,P<0.01),偏心核与多核仁比例增高(P<0.01);尼氏体、P物质积分光密度较对照组降低(P<0.05,P<0.01)。结论:奥沙利铂引起背根神经节尼氏体及P物质的改变,与周围神经病变有关。
- 司马蕾贾立群于莉莉潘琳郭艳茹
- 关键词:奥沙利铂神经毒性背根神经节尼氏体P物质
- 交感神经维持性疼痛及其治疗进展被引量:15
- 2005年
- 司马蕾高军大樊碧发
- 关键词:交感神经维持性疼痛医学局麻药
- 不同档位脊神经后支低温等离子消融术治疗慢性关节突关节源性腰痛
- 2024年
- 目的:探讨不同档位的低温等离子消融术(low-temperature plasma radiofrequency ablation,LTPRA)治疗慢性关节突关节源性腰痛的临床疗效及安全性,为临床提供理论依据。方法:纳入2021年2月至2022年2月在中日友好医院疼痛科接受LTPRA治疗的92例慢性关节突关节源性腰痛住院病人,根据LTPRA治疗的档位分为1档组(平均功率13 W,术区温度40℃左右,51例)与3档组(平均功率49 W,术区温度60℃左右,41例)。分别对两组术前、术后第2周、1、3、6、12个月的疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、非甾体抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs)和/或阿片类药物的使用情况、手术相关并发症进行随访评估以及统计学分析。结果:与术前相比,术后2周、1、3、6、12个月两组NRS评分和ODI评分均明显下降;药物使用率显著下降。组间比较发现,术后1个月至12个月3档组NRS评分均低于1档组,术后2周以及术后6个月至术后12个月,3档组ODI评分均低于1档组,差异有统计学意义。3档组中更多比例病人出现术后短期轻度并发症,但差异无统计学意义。结论:针对慢性关节突关节源性腰痛,1档、3档治疗均有效,3档的治疗效果更优、持续时间更长,术后短期可能出现轻度的并发症,但术后并发症与1档相比无明显差异。
- 林鹋苗羽朱谦毛鹏司马蕾樊碧发
- 疼痛递质P物质和CGRP在阿片耐受的骨癌痛大鼠神经系统中的表达
- <正>目的:多数晚期癌症患者会经历中重度癌痛折磨。阿片药物是癌痛治疗最常用和最有效的药物,但长时间使用容易造成耐受甚至痛觉过敏。P物质(substance P,SP)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene-r...
- 司马蕾水源闫龙涛刘波涛苗羽杨阳樊碧发
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