卢蕾
- 作品数:23 被引量:116H指数:7
- 供职机构:哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金:河北省科技支撑计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- LAA与CES发展为进展性脑卒中的相关危险因素及其对病情转归的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨大动脉粥样硬化性脑卒中(LAA)与心源性脑卒中(CES)发展为进展性脑卒中的相关危险因素及其对病情转归的影响。方法选取2017年1月至2019年1月哈励逊国际和平医院单中心入院的连续病例500例急性脑梗死(ACI)患者,其中295例LAA,205例CES,均根据欧洲进展性脑卒中标准分为LAA进展组(n=91)和非进展组(n=204)、CES进展(n=99)和非进展组(n=106)。统计比较各组性别、年龄、既往史、吸烟史、饮酒史、病灶侧、入院时初次体温、收缩压、舒张压、实验室指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(UA)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脑利钠肽(BNP)]、影像学指标[颈动脉狭窄、不稳定斑块、梗死的最大直径、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)],采用Logistic回归方程分析LAA与CES进展性脑卒中的相关影响因素,采用Pearson分析LAA与CES病情恶化计量相关因素与改良Rankin评分量表(mRS)、斯堪的那维亚脑卒中量表(SSS)关联性,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析LAA与CES病情恶化计量相关因素预测LAA与CES进展性脑卒中的效能。结果CES进展性脑卒中发病率显著高于LAA(P<0.05);糖尿病、入院收缩压、FIB、D-D、颈动脉狭窄、梗死灶最大直径可作为LAA病情进展性脑卒中的独立危险因素,年龄、房颤、右侧病灶、BNP、D-D是CES进展性脑卒中的独立危险因素(P<0.05);LAA病情恶化患者入院收缩压、FIB、D-D、梗死灶最大直径与mRS评分呈正相关,与SSS评分呈负相关(P<0.05);CES病情恶化患者年龄、BNP、D-D与mRS评分呈正相关,与SSS评分呈负相关(P<0.05);LAA、CES病情恶化计量相关因素联合预测病情恶化的AUC分别为0.881、0.861,均高于单一指标。结论糖尿病、入院收缩压、FIB、D-D、颈动脉狭窄、梗死�
- 卢蕾张宏博田亚楠李静孟伟建王晓莉魏琰
- 关键词:心源性脑卒中
- 转录因子X盒结合蛋白1转染对神经干细胞在缺氧环境下grp78、EDEM表达及抗凋亡能力的影响被引量:1
- 2010年
- 目的将X盒结合蛋白1基因以重组腺病毒为载体转染胚鼠海马神经干细胞,观察其在缺氧环境下是否可以使移植后干细胞内grp78、EDEM表达增加以及对干细胞抗凋亡能力的影响。方法取孕16d SD大鼠胚鼠的海马组织进行神经干细胞的分离、克隆、nestin免疫荧光检测,以及传代和扩增。将重组腺病毒Ad-XBP1-EGFP质粒转染胚鼠海马神经干细胞,得到基因修饰后的胚鼠海马神经干细胞。选取未转染的神经干细胞标记为对照组、未转染组;选取转染后的神经干细胞标记为转染组。未转染组和转染组用CoCl2诱导缺氧,24h后WesternBlot检测3组神经干细胞中xbp-1,grp78,EDEM,bcl-2及bax表达,流式细胞术检测NSCs和XBP1-NSCs的凋亡情况。结果在缺氧条件下,与未转染组相比,转染组的grp78表达增加,EDEM表达水平上升,bcl-2水平上升,而bax水平下降(P<0.05);转染组神经干细胞凋亡程度较未转染组减轻(P<0.05)。结论可以利用重组腺病毒作为载体成功将X盒结合蛋白1基因导入胚鼠海马神经干细胞中;转染后的神经干细胞在缺血缺氧条件下grp78、EDEM水平上升,抗凋亡能力较普通神经干细胞明显增加。
- 金鲜花郑胜哲卢蕾宋磊
- 关键词:凋亡内质网应激神经干细胞
- 正五聚蛋白3用于老年急性缺血性脑卒中患者病情评估及预后价值被引量:2
- 2021年
- 目的探讨正五聚蛋白(PTX)3用于老年急性缺血性脑卒中患者病情评估及预后价值。方法100例首发急性缺血性脑卒中老年患者纳入观察组,根据患者入院前首次影像学检查病灶最大直径,以Adama分型法的标准评价梗死面积;通过美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评价神经功能;根据发病后4个月改良Rankin量表(mRS)评价预后,同时体检的健康体检者100例为对照组。观察组于入院后12 h内,对照组于体检当日抽取静脉血,检测血清PTX3浓度,分析PTX3对老年急性缺血性脑卒中患者病情评估及预后预测价值。结果观察组血清PTX3水平显著高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示高血压史、糖尿病史、大面积病灶、神经功能缺损程度高、近期预后不良是急性缺血性脑卒中患者PTX3高表达的危险因素;血清PTX3鉴别大梗死与小梗死、小梗死与腔隙性梗死受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.803、0.826;血清PTX3鉴别诊断轻度与中度缺损、中度与重度缺损ROC曲线下面积分别为0.840、0.846;Spearman相关性分析显示,血清PTX3分别与患者梗死面积与神经功能缺损程度呈正相关(r=0.714、0.698,均P<0.05);随访4个月,近期预后良好组血清PTX3水平显著低于预后不良组(P<0.05);血清PTX3对患者近期预后预测ROC曲线下面积为0.739。结论老年急性缺血性脑卒中患者血清PTX3升高,其水平与患者病情严重程度与预后状态相关,可作为老年急性缺血性脑卒中患者病情评估和近期预后不良的预测因素之一。
- 靳云姗魏琰张俊领崔永健王晓莉张维文高倩卢蕾
- 关键词:急性缺血性脑卒中神经功能缺损
- X盒结合蛋白1转染神经干细胞移植帕金森大鼠黑质中相关递质及核蛋白的表达被引量:2
- 2012年
- 背景:既往研究发现,X盒结合蛋白1基因可以转染至神经干细胞中并稳定过表达X盒结合蛋白1,转染后的神经干细胞移植对脑梗死的治疗作用优于普通神经干细胞。目的:通过测定转染后神经干细胞移植对帕金森大鼠模型黑质内单胺类递质和α-突触核蛋白水平的影响,研究转染后的神经干细胞移植对帕金森病的治疗作用。方法:将27只帕金森病大鼠随机数字表法均分为3组。对照组侧脑室内移植PBS,神经干细胞组移植空白神经干细胞悬液,转染组移植X盒结合蛋白1基因修饰神经干细胞悬液。分别于移植后7,14,21,28d对各组大鼠进行诱导旋转实验观察神经功能;Westernblot检测α-突触核蛋白水平;黑质切片后免疫组化染色测酪氨酸羟化酶(+)神经细胞。结果与结论:转染组大鼠黑质内α-突触核蛋白表达量降低,酪氨酸羟化酶(+)神经细胞数高于神经干细胞组和对照组,且大鼠旋转实验中旋转行为改善。表明在帕金森病中,X盒结合蛋白1转染的神经干细胞分化为多巴胺能神经元的分化率高,转染后可降低α-突触核蛋白的聚集,从而改善帕金森症状起到治疗目的。
- 张艳华卢蕾董静宋磊何春珂章圆
- 关键词:神经干细胞Α-突触核蛋白
- 囊虫病致老年人脑梗死1例
- 2012年
- 囊虫病是北方一种较为常见的寄生虫病,有相当一部分患者为脑部囊虫感染即脑囊虫病(neurocysticercosis,NCC)。脑囊虫病临床表现复杂,无特异性,主要表现有颅内高压、脑膜炎、癫痫发作、脑积水、精神障碍等。NCC所致的脑血管病特别是脑梗死少见,约占所有患者的3%^[1]。本文回顾性分析我院收治的1例囊虫病致老年人脑梗死患者的临床资料,以供参考。
- 郑胜哲卢蕾谷玥
- 关键词:囊虫病脑梗死
- 白藜芦醇对脑缺血大鼠海马β淀粉样蛋白和Tau蛋白的影响被引量:3
- 2016年
- 目的:观察白藜芦醇对实验性脑缺血大鼠海马神经元β淀粉样蛋白(Aβ42)和磷酸化Tau蛋白(pTau)表达影响及与学习记忆功能障碍的关系。方法:选取Wistar雄性成年大鼠96只,按随机数字表法分为假手术组、脑缺血组、白藜芦醇组。采用线拴法建立左侧大脑中动脉脑缺血大鼠模型。采用Morris水迷宫测试各组大鼠学习记忆能力;干湿重法测定脑组织含水量;免疫组织化学法检测Aβ42和p-Tau在海马CA1区的分布情况;Western Blot法检测Aβ42、Tau,p-Tau在海马CA1区的蛋白表达量。结果:脑缺血组较假手术组相比脑组织含水量增加,逃避潜伏期延长,穿越平台次数及平台象限停留时间均减少,并且海马CA1区Aβ42和p-Tau蛋白的表达显著上调,差异均有统计学意义(P<0.05)。白藜芦醇可显著减少脑组织含水量,改善学习和记忆功能障碍,下调海马CA1区Aβ42和p-Tau蛋白的表达,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白藜芦醇可改善脑缺血大鼠脑水肿及学习记忆障碍,这种脑保护作用可能与下调海马CA1区Aβ42和p-Tau蛋白的表达相关。
- 张维文王晓莉孟伟建崔永健靳云姗卢蕾魏琰
- 关键词:脑缺血白藜芦醇AΒ42
- 血同型半胱氨酸和血脂与短暂性脑缺血发作进展至脑梗死的关系分析被引量:5
- 2017年
- 目的分析血同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和血脂与短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)进展至脑梗死的关系。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月因TIA住院的98例患者,并随访1年,其中35例患者进展至脑梗死,称为脑梗死组;63例患者未进展至脑梗死,仍反复发作,称为TIA组。采用病例对照方法比较2组患者的血同型半胱氨酸、血脂水平及不稳定动脉粥样硬化斑块所占比例。结果脑梗死组患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均高于TIA组(P<0.05);脑梗死组的不稳定动脉粥样硬化斑块所占比例明显高于TIA组(P<0.05);脑梗死组与TIA组患者的血同型半胱氨酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但血Hcy水平与年龄呈正相关(P<0.05)。结论 TC、TG、LDL水平升高及不稳定动脉粥样硬化斑块所占比例增高是TIA进展至脑梗死的危险因素;血Hcy水平与TIA进展至脑梗死尚无明确的统计学意义,但2组患者Hcy的水平与年龄呈正相关。
- 王心颖鲍双振王志超丁文婷卢蕾
- 关键词:血同型半胱氨酸血脂短暂性脑缺血发作脑梗死
- 腺病毒介导转录因子X盒结合蛋白1转染对神经干细胞增殖及在缺氧环境下凋亡的影响被引量:1
- 2010年
- 目的:以重组腺病毒为载体,将X盒结合蛋白1基因转染胚鼠海马神经干细胞,观察其是否可以促进干细胞增殖以及在缺氧环境下的抗凋亡能力。方法:取孕16dSD大鼠胚鼠的海马组织进行神经干细胞的分离、克隆、nestin免疫荧光检测,以及传代和扩增;将重组腺病毒Ad-XBP1-EGFP质粒转染胚鼠海马神经干细胞,得到基因修饰后的胚鼠海马神经干细胞,选取普通神经干细胞标记为对照组,转染后的神经干细胞标记为转染组。通过细胞计数和MTT比色法检测对照组和转染组的增殖情况,连续检测7d,绘制生长曲线;取两组神经干细胞用CoCl2诱导缺氧,流式细胞术检测对照组和转染组的凋亡情况。结果:转染组的胚鼠海马神经干细胞增殖能力明显增强(P<0.05);在缺氧条件下,转染组神经干细胞凋亡程度较缺氧对照组减轻(P<0.05)。结论:利用重组腺病毒作为载体成功可以将X盒结合蛋白1基因导入胚鼠海马神经干细胞中;转染后的神经干细胞增殖能力和在缺血、缺氧条件下抗凋亡能力较普通神经干细胞明显增加。
- 谷士权谷月卢蕾宋磊
- 关键词:内质网应激神经干细胞神经因子
- 心源性脑卒中病情发展评估及影响因素被引量:15
- 2019年
- 目的探讨与分析心源性脑卒中的病情发展及其影响因素。方法选择衡水市哈励逊国际和平医院收治的急性缺血性脑卒中患者426例,详细分析临床资料及检查结果并根据发病原因,筛选出心源性脑卒中患者94例、非心源性脑卒中患者184例纳入本研究;将心源性脑卒中患者按病情是否发展分为发展组(28例)与非发展组(66例),2组病情评估采用斯堪的纳维亚卒中量表评分。采用单因素和Logistic回归分析得出心源性脑卒中及病情发展的危险因素。结果与非心源性脑卒中相比,年龄> 60岁,房颤,风湿性瓣膜病,栓塞史,左房内径(LAD)及D-二聚体(DD)为心源性脑卒中的危险因素;病情发展组与未发展组比较,年龄> 60岁、斯堪的那维亚卒中量表评分改善、右侧病灶、DD水平的差异具有统计学意义(P <0.05),进一步Logistic回归分析得出,年龄> 60岁、右侧病灶和DD是病情发展的危险因素。结论 (1)年龄> 60岁、房颤、LAD及DD为心源性脑卒中的危险因素。(2)心源性脑卒中促进病情发展的因素为年龄> 60岁、DD、右侧病灶。
- 卢蕾张宏博田亚楠李静孟伟健魏琰
- 关键词:心源性脑卒中病情发展影响因素房颤左房内径D-二聚体
- 无症状性脑梗死对首发急性脑卒中患者预后的影响分析被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨无症状性脑梗死对首发急性脑卒中患者预后的影响。方法:选择2010年6月~2012年6月在我院接受治疗的135例急性脑卒中患者,按照 MRI 检查是否伴有无症状脑梗死将患者分为无症状性脑梗死(SCI)组与非无症状性脑梗死(非 SCI)组,其中 SCI 组62例,非 SCI 组73例,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简明智力状态检查量表(MMSE)分别对两组患者发生脑卒中2周及3个月进行认知功能评定,并对两组患者肢体活动能力及3年内复发率、死亡率进行统计比较。结果:SCI 组与非 SCI 组两周及3个月 VCIND、VD 比较差异具有统计学意义。脑卒中3个月后两组患者认知功能损害均有不同程度的下降,但所占比例仍较高。虽然非 SCI 组两周及三个月 VCIND 发生率较 SCI 组高,但 SCI 组两周及三个月显示出更高的 VD 趋势。与卒中后2周比较,非SCI 组患者总体认知功能显著改善,视空间执行功能、注意力和抽象思维能力显著改善,比较差异具有统计学意义;而 SCI 组与两周时比较,卒中后3个月 SCI 组总体认知功能及视空间执行功能、注意力和抽象思维能力无显著改善,无统计学意义。SCI 组不能抬起上肢、不能独立行走及3年内脑梗死复发率、3年内死亡率均显著高于非 SCI组,比较差异具有统计学意义。结论:无症状性脑梗死对首发急性脑卒中患者显示出更高的 VD 趋势,会进一步加重脑卒中患者认知的损害,并且具有较高的致残率、脑梗死复发率及死亡率。在临床上应重视对 SCI 的诊断,并使患者对 SCI的危害得到充分的认识,积极的采取针对性的措施,以预防脑卒中的发生。
- 张维文王晓莉孟伟建崔永健魏琰卢蕾靳云姗
- 关键词:无症状性脑梗死预后影响