单琳
- 作品数：9 被引量：47H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术发展基金上海市教育委员会重点学科基金上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
- 相关领域：医药卫生艺术更多>>
- 老年慢性阻塞性肺疾病患者静息能量消耗与人体组成被引量：6
- 2007年
- 目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者与老年正常对照组静息能量消耗（REE）与非脂体质（fat free mass,FFM）、瘦体质（lean mass,LM）的关系,为老年COPD患者营养支持治疗提供依据。方法用间接能量测定法测定43例老年COPD患者（男性25例,女性18例）和40例老年对照者（男性22例,女性18例）的REE,根据Harris-Benedict公式计算REE占预计值的百分比;同时运用双能X线吸收法测定人体组成,即FFM、LM值以及脂肪的比例。结果老年COPD患者FFM占体重比重（FFM%）、LM%均低于对照组,脂体质（FM）%则高于对照组,差异均有统计学意义;COPD组REE%也高于对照组,差异有统计学意义,COPD组基础代谢率（BMR）、REE与FFM和LM的比值（REE/FFM、REE/LM）都高于对照组;Pearson＇s相关性分析显示病例组和对照组REE与体重指数（BMI）、体表面积（BSA）、FFM和LM均呈中重度相关,差异都有统计学意义。结论老年COPD患者REE升高,FFM或LM的比例下降,提示COPD患者常常出现骨骼肌的萎缩。老年COPD患者和对照组REE和FFM和LM也有良好的正相关性。因此,如果样本量足够大,建立REE关于FFM或者LM的回归方程,对于指导临床营养支持治疗可能有一定的实际价值。
- 范志强朱惠莉朱砚萍梁红单琳朱晓颖
- 关键词：老年慢性阻塞性肺疾病静息能量消耗
- 中药配合CPAP对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征呼气冷凝液中炎症因子的影响被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨中药配合持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)呼气冷凝液中炎症因子的影响及意义。方法:60例OSAHS患者随机分成观察组(CPAP+中药组)和对照组(CPAP组)各30例,另设10名健康人员作为健康对照组。OSAHS组患者采用CPAP治疗,疗程12周;观察组在此基础上采用鲜竹沥口服液(20 mL/次,2次/d)、清咽滴丸(4～6粒,3次/d)及冰蛹通脉含片(舌下含服,l片/次,3次/d),疗程4～6周。分别于治疗前和治疗后3个月收集呼出气冷凝液(EBC),检测EBC中的炎症指标白介素-6(IL-6),白介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:对照组和观察组治疗前呼气冷凝液中IL-6,TNF-α的含量均明显高于健康对照组(P<0.01);治疗后两组呼吸暂停低通气指数(AHI)均明显下降(P<0.01),夜间最低氧饱和度均明显上升(P<0.01),呼出气冷凝液中IL-6,TNF-α的含量均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组上述指标的改善优于对照组(P<0.01);观察组总有效率90.0%,优于对照组的56.66%(P<0.01)。结论:中药配合CPAP治疗OSAHS能达到减轻气道炎性反应,提高临床疗效。
- 单琳朱惠莉
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征白介素-6白介素-8持续正压通气
- 肾衰血透患者射血分数、营养状况与静息能量代谢被引量：3
- 2004年
- 目的研究心功能减退(EF≤50%)的肾衰血透患者的营养状况和静息能量代谢。方法使用MIS系统对15名血透患者进行蛋白质能量营养不良症(PEM)评分,代谢车检测静息能量代谢,营养相关的人体、生化参数及炎性因子被测定,超声心动仪测定射血分数(EF),并以EF50%为界分两组,独立样本t检验检验两组参数间差异,多元逐步回归检测EF和多因素间关系。结果1.MIS评分为9.02±3.76分,轻度、中度PEM分别是10例(66.7%)、5例(33.3%);EF总的均值48.2±7.3%;EF≤50%7例,MIS评分轻度PEM2例,中度PEM5例;EF>50%8例,MIS评分均为轻度PEM;x2检验两组存在显著差异(P<0.01)。2.从回归分析可见:血清白蛋白、总蛋白、总胆固醇、BMI、舒张压、上臂围与EF相关;t检验EF≤50%组与EF>50%组在静息代谢、TSF、Fat(%)上比较,P<0.05。结论反映心功能程度的射血分数与诸多营养参数及舒张压相关,舒张压在一定程度上反映了交感神经的兴奋性,它可能是导致的血透患者有高静息能量代谢的原因。
- 张汝忠孙敏孙建设林庆民单琳
- 关键词：营养障碍心排血量
- 呼出气冷凝液ET-1测定对非小细胞肺癌的诊断价值
- 陈琳张新朱惠莉单琳王笑影
- Apo E4基因对中度OSAHS患者血清淀粉样蛋白A的影响
- 目的探讨中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)患者不同的载脂蛋白E(Apo E)基因分型对血清淀粉样蛋白A(SAA)的影响及与常见的心脑血管疾病可能的相关性。方法选取多导睡眠检测仪诊断为中度OSAHS的患者52...
- 单琳
- 老年COPD患者静息能量消耗与人体组成
- 目的：探讨老年 COPD 患者与老年正常对照组静息能量消耗与非脂体质(FFM,Fat Free Mass)、瘦体质(LM,Lean Mass) 的关系,为老年 COPD 患者营养支持治疗提供依据。方法：用间接能量测定法测...
- 范志强朱惠莉朱砚萍梁红单琳朱晓颖
- 关键词：老年慢性阻塞性肺病静息能量消耗
- 卡泊芬净治疗高龄患者侵袭性真菌病29例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的观察卡泊芬净治疗高龄患者侵袭性真菌病（IFD）的疗效和安全性。方法回顾分析我院老年病房接受过卡泊芬净治疗的IFD患者的临床资料。结果2007年1月至2009年8月共有29例患者接受卡泊芬净治疗，且均为80岁以上高龄患者。除1例于用药当天死亡外，28例可评价疗效的患者中，痊愈13例（46．4％），显效6例（21．4％），进步3例（10．8％），无效6例（21．4％），总有效率为67．8％。13例痊愈者中，12例为念珠菌菌血症患者，1例为拟诊肺白念珠菌病患者。无效6例患者中，2例为念珠菌菌血症患者，1例为拟诊肺念珠菌病患者，3例为疑诊肺IFD患者。治疗过程中1例患者出现谷丙转氨酶升高，考虑为与用药有关的肝功能受损。结论卡泊芬净是治疗高龄患者侵袭性真菌病的安全有效药物。
- 朱砚萍单琳周伊南李向阳朱惠莉
- 关键词：抗真菌药真菌病
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气中TNF-α水平的临床意义被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hyperpnoea syndrome,OSAHS)的关系以及持续气道正压(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗对OSAHS患者EBC中TNF-α的影响。方法:将39例分为3组:健康志愿者组10例(AHI<5),轻度OSAHS患者组9例(520)。收集研究对象的EBC,用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测EBC中TNF-α水平。收集9例中重度OSAHS患者经3个月CPAP治疗后的EBC,用ELISA法检测其中TNF-α水平并与治疗前比较。结果:健康志愿者组、轻度OSAHS患者组和中重度OSAHS患者组EBC中TNF-α浓度分别为:25.50±12.96pg.mL-1,33.77±18.00pg.mL-1,50.42±24.62pg.mL-1。健康志愿者组与中重度OSAHS患者组之间的差异有统计学意义(P<0.01)。健康志愿者组与轻度OSAHS患者组、轻度OSAHS患者组与中重度OSAHS患者组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。9例中重度OSAHS患者CPAP治疗前后EBC中TNF-α浓度分别为50.42±24.62pg.mL-1和29.50±25.20pg.mL-1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中重度OSAHS患者EBC中TNF-α水平明显升高,经CPAP治疗后其水平降低。
- 单琳邵川朱惠莉鲁沈源周敬励雯静李善群
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征炎性反应持续气道正压
- 多层螺旋CT评价肺气肿患者肺功能的可行性被引量：27
- 2007年
- 目的探索建立肺气肿通气功能障碍的CT分级标准及可行性。方法147例受试者自愿接受多层螺旋CT（MSCT）及常规肺功能（PFT）检查，间隔不超过1周。以数字表法将患者随机分成2组：A组120例，比较MSCT肺功能与PFT之间的相关性，并以PFT为金标准将其分为正常、轻、中、重度肺功能损害4组，用来建立肺气肿通气功能障碍的MSCT分级标准。B组27例，评估上述分级标准的准确性。测定CT肺功能的定量指标：容积比（Vex／in）、吸气相平均肺密度（MLDin）、呼气相平均肺密度（MLDex）、平均肺密度比（MLDex／in）、吸气相-910HU的像素指数（Piin-910）、呼气相-910HU的像素指数（Piex-910）、-910HU的像素指数比（Piex／in-910）。结果MSCT肺定量指标与PFT之间存在相关性，其中以Piex／in-910与FEV1％的相关性最佳（r=-0．905，P＜0．01）。正常肺功能者60例，轻度下降者22例，中度下降者21，重度下降者17例，所建立的分级标准能较好地反映肺气肿通气功能障碍，其中以Piex／in-910诊断效能最高（x^2=0．267，P=0．966，准确性81．5％），其初步标准为：正常0～9．9，轻度10．0～34．9，中度35．0～74．9，重度≥75．0。结论MSCT肺定量指标评价肺气肿通气功能障碍是可行的，其中以Piex／in-910诊断效能最高。
- 葛虓俊张国桢朱砚萍单琳毛定飚丁其勇滑炎卿
- 关键词：体层摄影术X线计算机呼吸功能试验肺疾病肺气肿
