刘雷
- 作品数：30 被引量：124H指数：6
- 供职机构：重庆三峡中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程建筑科学经济管理更多>>
- 不同血液净化方式联合甲泼尼龙冲击治疗对重症蜂蜇伤的治疗观察
- 刘雷李良志
- 肾康注射液联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病(DN)的的临床疗效研究
- 目的 观察肾康注射液联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病(DN)的的临床疗效及对细胞炎症因子水平的影响。方法 早期糖尿病肾病(DN Ⅲ期)患者75例和临床糖尿病肾病(DN Ⅳ期)74例分别随机分为厄贝沙坦片对照组和肾康注射液联合...
- 刘雷
- 关键词：糖尿病肾病肾康注射液厄贝沙坦片
- 大剂量百草枯中毒1例的治疗及护理被引量：2
- 2013年
- 近年来百草枯中毒人数呈上升趋势。回顾近三年草枯中毒患者的分析，以往救治中虽然采用药物对症治疗，但药物剂量不足，血液净化不充分。对清除体内的百草枯毒素虽有一定的作用，但多不能够降低患者的病死率。这一成功病例虽少，但患者服药剂量超大，约110mL。通过该病例的积极治疗及护理．笔者认识到及早连续性血液净化（CBP）、串联足够量血液灌流（HP）、配以药物综合治疗首草枯中毒，
- 李明清刘雷李良志林波唐勇
- 关键词：百草枯中毒护理
- 单中心维持性血液透析患者矿物质和骨异常状况调查
- 目的 了解我院维持性血液透析(MHD)患者矿物质和骨异常(MBD)现状，以指导下一步治疗。方法 调查2019年1月1日至2019年3月31日在重庆三峡中心医院(三甲医院)血液透析中心的MHD患者情况。调查内容包括患者性别...
- 刘雷
- 关键词：维持性血液透析
- ACEI/ARB对维持性血液透析(MHD)无尿患者血清钾浓度的影响研究
- 目的 观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)对维持性血液透析(MHD)无尿患者血清钾浓度的影响。
- 刘雷
- 关键词：ACEIARB维持性血液透析血清钾
- 骨化三醇对维持性血液透析患者微炎症及氧化性应激状态的影响研究被引量：24
- 2013年
- 目的观察骨化三醇对维持性血液透析(MHD)患者微炎症及氧化性应激状态的影响。方法选择我院行MHD的患者60例,按随机数字表法随机分为治疗组及对照组各30例,对照组给予常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上加用骨化三醇胶丸,0.50μg/d口服治疗。均治疗12周,均不使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂以及他汀类药物。另选择30例健康者作为正常组。观察治疗前后患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及血浆丙二醛(MDA)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-PX)水平变化,并与正常组进行比较。结果治疗前,3组受检者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及血浆MDA、GSH-PX水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),与正常组比较,治疗组和对照组患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α及血浆MDA水平均升高,血浆GSH-PX水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。骨化三醇治疗12周后,3组受检者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及血浆MDA、GSH-PX水平比较差异仍均有统计学意义(P<0.05),与治疗前及对照组治疗后比较,治疗组患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α及血浆MDA水平均降低,血浆GSH-PX水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗12周后,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及血浆MDA、GSH-PX水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MHD患者存在微炎症及氧化性应激状态,骨化三醇治疗可以显著改善MHD患者微炎症状态及氧化性应激水平。
- 刘春秋刘雷李良志何先红汤跃武史继红王军吴泽成
- 关键词：微炎症状态氧化性应激骨化三醇
- 直接缝合法建立动静脉内瘘34例分析
- 2009年
- 血液净化是终末期肾病患者替代治疗的一种主要方式。长期血液净化治疗需要建立永久性血流通路。自1966年Bres—cia和Cimino等人报道桡动脉一头静脉在13例慢性肾功能不全透析病人中的应用以来，建立动静脉内瘘已经成为永久性血流通路的主流方式。我院自2003年开始开展动静脉内瘘术，先后应用钛轮钉吻合与直接缝合法。对34例终末期肾功能不全患者采用直接缝合法建立动静脉内瘘术，并与同期选用钛轮钉吻合者进行比较。
- 汤跃武李良志刘雷
- 关键词：动静脉内瘘
- 血液净化治疗利尿剂抵抗肾病综合征水肿患者的疗效被引量：22
- 2017年
- 目的:探讨不同血液净化方式治疗利尿剂抵抗肾病综合征水肿患者的疗效及安全性。方法:选取诊断明确的原发性肾病综合征伴有利尿剂抵抗患者40例,采用完全随机化分为普通血液透析(HD)组和连续性血液净化(CVVH)组,每组20例。均给予调脂、抗凝及糖皮质激素等基础治疗,观察时间为4周。观察两组患者治疗前后生化指标(24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清尿素氮和血清肌酐)的变化及水肿的缓解情况。结果:血液净化治疗后,患者尿量均明显增加,24 h尿蛋白定量下降的同时血浆白蛋白均显著提升,血尿素氮及肌酐水平均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与HD组比较,治疗2周后CVVH组患者尿量增加更明显(P<0.05),24 h尿蛋白定量下降及血浆白蛋白提升更显著(P<0.05),血尿素氮及肌酐水平两组之间无差异(P>0.05)。治疗4周后两组患者尿量及肾功能差异无统计学意义(P>0.05),CVVH组24 h尿蛋白定量下降及血浆白蛋白提升比HD组更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重并发症发生。结论:血液净化治疗利尿剂抵抗肾病综合征水肿患者是安全、有效的,连续性血液净化治疗能更有效缓解利尿剂抵抗肾病综合征患者的严重顽固性水肿,促进肾功能恢复,改善肾病预后。
- 吴泽成汤跃武李良志史继红何先红刘雷
- 关键词：肾病综合征利尿剂抵抗水肿血液净化
- 不同血液净化方式联合免疫抑制剂对重症狼疮肾炎的治疗观察被引量：6
- 2017年
- 目的观察不同血液净化方式联合免疫抑制剂对重症狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)患者免疫功能和临床疗效的影响。方法将35例重症LN患者分为连续性静脉-静脉血液滤过联合常规内科治疗组(治疗组)和血液透析联合常规内科治疗组(对照组)。观察2组治疗前、后免疫功能指标[抗核抗体(antinuclearantibodies,ANA)滴度、抗ds-DNA抗体、补体C3]的变化,比较2组患者治疗前、后红细胞沉降率(erythrocyte sedimentationrate,ESR)、血肌酐(SCr)、尿蛋白定量的变化,并对2组患者的治疗效果及肾活检病理结果进行统计学比较。结果入院第一天2组患者的ANA滴度、抗ds-DNA抗体、补体C3、ESR、SCr、尿蛋白定量各指标间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗1个月后ANA、抗ds-DNA、ESR、SCr、尿蛋白定量水平均明显下降,与自身治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组比较,ANA、抗ds-DNA、ESR、SCr水平改善更为显著(P<0.05),而尿蛋白定量则无明显差异(P>0.05)。2组治疗1个月后补体C3水平升高,治疗组与自身治疗前比较,治疗后2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组间肾活检病理活动性指数、慢性化病理指数以及肾小管间质病变评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组较对照组透析治疗天数缩短,先脱离透析,治疗6个月后有效率升高。结论连续性静脉-静脉血液滤过联合免疫抑制剂治疗可改善重症LN患者的免疫相关指标,具有较好的临床疗效,与普通血液透析治疗比较,治疗时间缩短,较早脱离透析,有利于患者肾功能恢复,且病情更为稳定。
- 刘雷李良志胡婉梅汤跃武何先红刘春秋
- 关键词：狼疮肾炎红细胞沉降率
- 鲑鱼降钙素对维持性血液透析患者血压的影响
- 2013年
- 目的:观察鲑鱼降钙素对维持性血液透析患者血压的影响。方法:选择长期维持血液透析慢性肾衰患者120例,按抽签方式随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组按常规给予治疗药物,治疗组在对照组治疗基础上应用鲑鱼降钙素注射液,观察治疗前后血压、血iPTH水平的变化。结果:与对照组比较,治疗组舒张压、收缩压、血iPTH水平均显著下降(P<0.05),血压达标率显著提高(x2=4.48,P=0.034)。结论:维持性血液透析患者应用鲑鱼降钙素能降低血iPTH水平,有助于血压的控制。
- 刘春秋李良志刘雷汤跃武史继红王军吴泽成何先红
- 关键词：鲑鱼降钙素维持性血液透析血压甲状旁腺功能亢进
